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        뇌경색증의 위험인자로서의 혈장지질분획 및 Apolipoprotein

        배충근 ( Bae Chung Geun ),채성철 ( Chae Seong Cheol ),전재은 ( Jeon Jae Eun ),박의현 ( Park Ui Hyeon ),변영주 ( Byeon Yeong Ju ) 대한내과학회 1993 대한내과학회지 Vol.44 No.1

        연구배경 : 혈장지질분획 및 apolipoprotein이 뇌경색증의 발생에 위험인자로 작용하는지를 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방법 : 대상환자는 뇌경색 남자 환자 23예 그리고 대조군은 연령이 비슷한 남자 정상인 39예로 하였으며 이들에서 총 cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, apolipoprotein A-Ⅰ, apolipoprotein A-Ⅱ 및 apolipoprotein B를 측정하고 이들의 비율을 구하였다. 결과 : 뇌경색환자군은 대조군과 비교하여 총 cholesterol치, LDL-cholesterol치 및 apolipoprotein B치의 평균치가 각각 178±28.8mg/dl, 117±31.6mg/dl 및 100±21.7mg/dl로서 대조군의 160±30.3mg/dl, 94±28.9mg/dl 및 84±14.5mg/dl보다 유의하게 높았으며 (p<0.05, p<0.01 및 p<0.01), apolipoprotein 농도는 59±11.7mg/dl로서 대조군의 70±7.9mg/dl보다 유의하게 낮았다(p<0.001). 그러나 중성지방, HDL-cholesterol 및 apolipoprotein A-Ⅰ 농도는 양군 사이에 유의한 차이가 었다. 이들의 농도 비는 뇌경색환자군에서 apolipoprotein A-Ⅰ/apolipoprotein A-Ⅱ/apolipoprotein B비는 유의하게 낮았다. 결론 : 이상의 결과 뇌경색환자에서는 정상인과 비교하여 지질성분 및 apolipoprotein 농도의 차이가 있음을 확인할 수 있었다. 따라서 뇌경색환자에서의 지질검사는 일반적인 지질성분과 함께 apolipoproteins을 측정하면 지질대사에 관한 보다 유용한 정보를 얻을 수 있을 것으로 생각된다. Background : Although blood lipids and lipoproteins are closely related to coronary atherosclerosis, their association with cerebrovascular atherosclerosis is less clearly understood. Methods : In order to study the relationship of plasma lipids and apolipoproteins to cerebral infarction, plasma lipid and apolipoprotein levels were measured in 23 male survivors of cerebral infarction and in 39 agematched male healthy controls. Plasma concentrations of lipid were measured by conventional methods and apolipoproteins by Rocket immunoelectrophoresis. Results : The mean values of total cholesterol : 178±28.8mg/dl, low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) : 117±31.6mg/dl and aplipoprotein B : 100±21.7mg/dl were significantly higher in the patients group than in the controls respectively, 160±30.3mg/dl, 94±28.9mg/dl and 84±14.5mg/dl (p<0.05, p<0.01 and p<0.01). The concentration of apolipoprotein A-Ⅱ : 59±11.7mg/dl was significantly lower in the group of patients than 70±7.9mg/dl in the controlds (p<0.001). The concentrations of triglyceride, high density lipoprotein-cholesterol (HDL-C) and apolipoprotein A-Ⅰ showed no significant differences between the two groups. The apolipoprotein A-Ⅰ/apolipoprotein A-Ⅱ ratio was significantly higher in the group of patients than in controls, but total cholesterol/LDL-cholesterol ratio and apolipoprotein A-Ⅱ/apolipoprotein B ratio were significantly lower in the group of patients. Conclusions : This study showed the differences in lipid components and apolipoprotein concentration between patients with cerebral infarction and agematched controls. Thus the measurement of apolipoprotein concentration might be a useful parameter in assessing the risk factors of cerebrovascular diseases, expecially cerebral infarction.

      • 良性隆起性病變의 胃內分布像 : 胃 fiberscope 檢査 Fiberscopic Study

        韓京勳,裵忠根,李在禹,鄭俊謨,鄭克守 慶北大學校 醫科大學 1977 慶北醫大誌 Vol.18 No.1

        慶北醫大附屬病院 胃鏡室에서 1968年 1月부터 1975年 3月初까지 胃 fiberscope 檢査를 받은 實人員 3000例중 良性으로 판단된 隆起性病變은 61例에서 볼 수 있었는 바 그 중 胃潰瘍, 胃癌과 같은 局所性病變을 동반하지 않고 良性隆起性病巢만 있었으며 그 發生部位가 明記된47例를 擇하여 검토하였다. 이 중에 粘膜下種瘍으로 판단된 例가 4例이었고 나머지는 소위 polyp로 판독되었는 바 그 중 4例는 2개씩의 polyp가 있었으므로 polyp 總數는 47개 이었다. 이들 polyp에 대해서 년령층별 및 위부위별 발생상황을 검토 하였는 바 그 결과는 다음과 같다. 1. Polyp의 년령층별 분포상을 보면 40代가 으뜸이고 다음의 50代, 60代의 순이었으며 이들의 평균년령은 50.1세이었다. 2. Polyp의 빈발부위로서는 下1/3部胃(前庭)가 으뜸으로서 全 polyp의 76.6%가 이 부위에서 발생하였었다. 또 前壁, 後壁 小彎, 大彎중에서는 大彎가 가장 빈발하는 부위이었다. 그리고 년령이 많아짐에 따라 polyp의 발생이 上部胃쪽으로 이동하는 것 같았다. 3. 有莖 polyp는 全 polyp의 약 1/3에 해당하였으며 有莖 polyp의 86.7%는 下1/3部胃(前庭)에서 그리고 80.0%가 大彎部에서 발생하였다. 그리고 全 polyp에 대한 有莖 polyp의 比率은 년령이 많아 질수록 높아지는 경향이 있었으며 60代에서는 全polyp의 2/3가 有莖 polyp이었다. Among 3,000 cases of gastric fiberscopies during the past 7 years and 2 months(from Jan.4,1968-Mar.3,1975) there were 61 cases with benign elevated lesions. Among these, 47 cases were selected for this study excluding those which had other focal pathology such as ulcer or cancer besides the elevated lesions and those description of the site of the elevated lesion was obscure. Aomng the benign elevated lesions submucosal tumor were 4 and polyps were 47 in number. Distribution of these polyps by age groups and site of the stomach were examined and the following results were obtained. 1. Highest incidence of polyp was seen at the 5th decade and the average age was 50.1 years. 2. About 76.6% of polyps were found at antrum and it appeared that the site of polyp moves towards the proximal stomach as the patient's age increases. 3. Subpedunculated and pedunculated types occupies about 1/3 of the polyps and 80.0% of subpedunculated or pedunculated polyps were seen at antrum. The incidence of subpedunculated and pedunculated types appeared to increase as the patinent's age increases and about 2/3 of the polyp in 7th decade were subpedunculated or pedunculated type.

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