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      • PET/CT에서 소아환자 영상 재구성 시DFOV 변화의 유용성

        최성욱,최춘기,이규복,석재동,Choi, Sung-Wook,Choi, Choon-Ki,Lee, Kyoo-Bok,Seok, Jae-Dong 대한핵의학기술학회 2008 핵의학 기술 Vol.12 No.2

        목적 : 소아환자는 성인과는 다르게 작은 체구로 인하여 병소의 위치확인과 정량평가하기에 다소 어려움이 있다. 저자들은 phantom 실험과 소아환자를 대상으로 PET/CT에서의 영상재구성 시 DFOV 변화에 따른 SUV값의 유용성을 평가하였다. 실험재료 및 방법 : Uniform NU2-94 Phantom에 0.023 MBq/cc의 $^{18}F$-FDG를 채운 후 10 min 동안 얻었으며, 재구성시 DFOV는 50, 45, 40, 35, 30, 25 cm로 변화를 주었다. 환자 영상은 2007년 10월부터 2008년 1월까지 소아 암 진단을 받았거나 의심되는 20명, 영상재구성 시 DFOV는 50~25 cm 까지 각 5 cm 변화를 주었다. phantom과 소아 환자의 재구성 된 영상에서 DFOV 변화에 따라 각각의 pixelsize와 $SUV_{max}$ 값 변화를 비교 분석하였다. 결과 : phantom실험에서 DFOV가 50, 45, 40, 35, 30, 25 cm로 감소함에 따라 pixel size는 각각 3.906, 3.515, 3.125, 2.734, 2.343, 1.953 mm로 감소하였고, $SUV_{max}$는 각각 1.275, 1.323, 1.359, 1.418, 1.524, 1.685로 증가를 보였다. 환자 영상에서는 DFOV 50 cm를 기준으로, $SUV_{max}$는 4.629, 4.786, 4.995, 5.231, 5.373, 5.659의 증가 변화와. 11.9, 12.22, 12.43, 12.52, 12.80, 13.23으로 증가를 나타냈다. 또한 DFOV 5 cm가 감소하면서 40 cm 까지는 좋은 영상을 얻을 수 있었지만, DFOV 35 cm 부터는 truncated artifact가 나타나는 것을 알수 있었다. 결론 : phantom을 이용한 $SUV_{max}$ 값은 DFOV가 5 cm씩 감소함에 따라 평균 수치가 증가하였으며, DFOV 50 cm를 기준으로 각각 3.7, 6.5, 11.2, 19.5, 32.1%로 증가함을 알았다. 소아환자 영상에서도 DFOV가 감소함에 따라 phantom 실험에서와 같이 증가하는 양상을 보였다. 영상 재구성 시 matrix size의 변화 없이 DFOV를 감소시키는 것만으로도 pixel size가 줄어들기 때문에 영상의 질을 향상시킬 수 있으며, 이는 소아 환자의 영상을 성인에서와 같은 방법으로 재구성한 후 확대하여 보는 것 보다 효과적이라 할 수 있다. 그러나 DFOV를 35 cm 이하로 적용할 경우 truncated artifact가 발생할 수 있으므로 제한적으로 적용해야 할 것이라 생각된다. 그러므로 DFOV의 변화는 소아 환자에 보다 좋은 영상을 얻을 수 있지만, 영상 판독은 DFOV의 변화에 따른 SUV값의 변화를 고려해야 할 것으로 사료된다. Purpose: There have been something difficulties in locating focuses and quantitative analysis in case of pediatric patients because of the relatively small body compared to adults. This author of this study, therefore, evaluated the usefulness of DFOV (Display Field Of View) according to its changes in PET/CT image reconstruction by means of the phantom experiment and pediatric patients examination. Materials & Methods: 0.023 MBq/cc of $^{18}F$-FDG was put into the uniform NU2-94 phantom, and then emission scan was acquired for 10 minutes. For reconstruction, DFOV values were changed to 50, 45, 40, 35, 30, and 25 cm respectively. As for patient images, 20 patients who were diagnosed as the one or suspicion of the children tumor are targeted from Oct 2007 to Jan 2008. For image reconstruction, 50 cm was the basis of DFOV, and the value was adjusted to DFOV 45 cm to 25 cm respectively. In the phantom and the reconstruction image of pediatric patients, the changes in pixel size and $SUV_{max}$ according to DFOV changes were analyzed. Results: As DFOV decreased to 50, 45, 40, 35, 30, and 25 cm by means of the phantom, the pixel size was changed to 3.906, 3.515, 3.125, 2.734, 2.343, and 1.953 mm respectively. Besides, as a result of reconstruction DFOV in images of pediatric patients to 50, to 25 cm, the different values of $SUV_{max}$ are shown as 3.3, 7.3, 12, 14, 18% and 2.6, 4.3, 5.0, 7.0, 10.0% on respectively when 50 cm was the standard. Conclusion: In $SUV_{max}$ using the phantom, as DFOV decreased every 5 cm, the mean value gradually increased. With 50 cm as the standard, the increase rates were 3.7, 6.5, 11.2, 19.5, and 32.1% respectively. As for pediatric patients image too, as DFOV decreased, the rates increased as in the phantom experiment. In image reconstruction, since DFOV decrease regardless of matrix size change reduced the pixel size, the image quality can be improved. This would be more useful than reconstruction and enlarge images of pediatric patients in the same way of examining adults. However, when the value of 35 cm DFOV was applied, this may result in truncated artifact, and thus the application should be properly controlled. Change of DFOV may produce better image for pediatric patients, but changes of SUV values according to DFOV change should be considered in reading.

      • KCI등재

        금융위기 전후 국내외 금융시장간 상호연관성의 변화 및 시사점

        송재은 ( Jae Eun Song ),이규복 ( Kyoo Bok Lee ) 한국금융연구원 2011 韓國經濟의 分析 Vol.17 No.S

        본 논문에서는 서브프라임발 글로벌 금융위기 기간 중 미국 금융시장에 대한 국내 금융시장의 동조현상 및 국내 각 금융시장 사이의 상호의존성에 어떤 변화가 있었는지 실증분석하였다. 구체적으로 VECM을 사용하여 공적분관계로 정의되는 금융시장 가격변수들 사이의 장기균형관계를, VAR로 변형된 VECM을 사용하여 단기적인 불균형 상태에서 나타나는 이들 사이의 동태적인 관계를 파악하여 보았다. 분석결과, 금융위기 이전에 비해 위기 기간 중 미국 주가 추세의 변화가 국내 주가나 원-달러 환율의 추세에 미치는 영향이 더 커졌던 것으로 나타났다. 또한 미국 주식수익률 충격이 국내 금융시장 자산수익률에 미치는 영향 및 국내 주식수익률과 원화절상률 충격이 서로 상대방에게 미치는 영향 역시 위기 기간 중 증폭된 것으로 나타났다. 이와 관련하여 위기 기간 중 미국 주식수익률 변동이 국내 주식수익률 등에 미치는 인과관계 상의 경로가 더 복합적이 되고 뚜렷해졌던 것으로 확인되었다. 더불어 금융시장 자산수익률의 예측오차에 대한 분산분해분석을 통해서도 위기 기간 중 우리 나라 금융시장 자산수익률의 외생성이 저하되고, 미국 주식수익률 충격의 영향이 확대되었음을 실증적으로 보여주는 결과를 얻을 수 있었다. This paper analyses changes in the interdependency of Korean financial markets and their dependency on the U.S. financial markets before and during the recent financial crisis. We first investigate the long-run relationships using a cointegration method. By estimating VECMs, we find that changes in US stock price trends had a greater impact on trends in Korean stock prices and the won/dollar exchange rate during the crisis. Furthermore, using a transformed VECM, we also conduct short-term dynamic analysis. The impulse response analysis indicates that the short-run interdependency of Korean financial markets, as well as their dependency on the U.S. markets, strengthened amid the crisis. Granger causality tests show the possibility that this happened from both a direct effect resulting from changes in the U.S. market, and an indirect effect, for instance, when one Korean financial market(ex. stock market) is affected by the U.S. financial markets, other Korean financial markets(ex. won/dollar exchange market) are also affected. Finally, a variance decomposition analysis provides empirical evidence that the independence of the Korean financial markets weakened, and that dependency on the U.S. financial market strengthened, after the crisis began.

      • Fusion & Maximum Intensity Projection 3D 재구성 영상에서 Region Cut Subtraction의 유용성

        문아름,지용기,최성욱,이혁,이규복,석재동,Moon, A-Reum,Chi, Yong-Gi,Choi, Sung-Wook,Lee, Hyuk,Lee, Kyoo-Bok,Seok, Jae-Dong 대한핵의학기술학회 2010 핵의학 기술 Vol.14 No.1

        최근 PET/CT영상의 발달로 종양의 진단 및 평가를 통해 임상에 많은 도움을 주고 있다. 특히 PET와 CT를 융합한 Fusion PET/CT영상이나 2차원 PET영상을 3차원 영상으로 재구성한 최대강도영상(Maximum Intensity Projection)은 전체적인 병변을 한눈에 시각화하는 데 유용하게 쓰이고 있다. 하지만 Fusion & MIP 3D 재구성 영상에서 $^{18}F$-FDG의 생리적 배출로 소변이나 요루주머니에 의한 열소가 나타나 병변이 겹쳐져 육안적으로 병변을 구별하는 데 어려움이 있다. 본 연구에서는 소변에 의해 나타나는 열소 부위를 제거하여 병변의 분별력을 향상하고자 한다. 2008년 9월부터 2009년 3월까지 내원한 환자 중 PET/CT 검사에서 자궁, 방광, 직장 부위의 질환으로 잔존하는 소변량이 많은 환자들을 대상으로 하였다. 분석장비는 GE사의 Advantage Workstation AW4.3 05 버전 Volume Viewer 프로그램을 사용하였다. 분석 방법은 2D PET axial volume 영상에서 제거하고자 하는 region에 ROI를 설정하여 Cut Outside를 선택한 후 coronal volume 영상도 동일한 방법을 적용한다. 다음으로 3D Tools의 threshold 값을 지정하고, Advanced Processing에서 Subtraction을 선택하여 차집합 방식으로 소변 영상만을 소거한다. 이렇게 Region Cut Subtraction이 된 2D PET영상과 CT영상으로 Fusion영상과 MIP영상을 만들어 Region Cut Subtraction하지 않은 영상과 비교한다. Fusion & MIP 3D 재구성 영상에서 Advantage Workstation AW4.3 05버전의 Region Cut Subtraction으로 환자의 소변이나 요루주머니에 의한 열소 부위를 제거할 수 있었다. Region Cut Definition을 사용한 영상에서 그렇지 않은 영상보다 소변 섭취 때문에 구별이 어렵던 병변과의 경계가 보다 명확하게 재구성되었다. 영상을 재구성하는 과정에서 Region Cut Subtraction을 사용하여 열소 부위를 제거한다면 기존에 사용하던 단순 역치범위 설정에 의한 영상 소거법보다 우수한 진단적 정보를 제공할 것이다. 특히 방광, 자궁, 직장 부위 질환의 경우, 판독의와 임상의에게 판독에 보다 유용한 영상 정보를 제공하고, 영상의 질적 향상에 도움이 될 것이라 판단된다. Purpose: PET/CT combines functional and morphologic data and increases diagnostic accuracy in a variety of malignancies. Especially reconstructed Fusion PET/CT images or MIP (Maximum Intensity Projection) images from a 2-dimensional image to a 3-dimensional one are useful in visualization of the lesion. But in Fusion & MIP 3D reconstruction image, due to hot uptake by urine or urostomy bag, lesion is overlapped so it is difficult that we can distinguish the lesion with the naked eye. This research tries to improve a distinction by removing parts of hot uptake. Materials and Methods: This research has been conducted the object of patients who have went to our hospital from September 2008 to March 2009 and have a lot of urine of remaining volume as disease of uterus, bladder, rectum in the result of PET/CT examination. We used GE Company's Advantage Workstation AW4.3 05 Version Volume Viewer program. As an analysis method, set up ROI in region of removal in axial volume image, select Cut Outside and apply same method in coronal volume image. Next, adjust minimum value in Threshold of 3D Tools, select subtraction in Advanced Processing. It makes Fusion & MIP images and compares them with the image no using Region Cut Definition. Results: In Fusion & MIP 3D reconstruction image, it makes Fusion & MIP images and compares them by using Advantage Workstation AW4.3 05's Region Cut Subtraction, parts of hot uptake according to patient's urine can be removed. Distinction of lesion was clearly reconstructed in image using Region Cut Definition. Conclusion: After examining the patients showing hot uptake on account of volume of urine intake in bladder, in process of reconstruction image, if parts of hot uptake would be removed, it could contribute to offering much better diagnostic information than image subtraction of conventional method. Especially in case of disease of uterus, bladder and rectum, it will be helpful for qualitative improvement of image.

      • $^{99m}Tc$-DTPA를 이용한 사구체 여과율 측정에서 주사 전선량계수치의 평가

        연준호,이혁,지용기,김수영,이규복,석재동,Yeon, Joon-Ho,Lee, Hyuk,Chi, Yong-Ki,Kim, Soo-Yung,Lee, Kyoo-Bok,Seok, Jae-Dong 대한핵의학기술학회 2010 핵의학 기술 Vol.14 No.1

        $^{99m}Tc$-DTPA를 이용한 사구체 여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR) 측정은 간편한 방법으로 신장의 기능평가를 할 수 있는 장점이 있다. GFR 값은 순 주사기 계수, 신장 깊이, 교정 신장 계수, 영상획득 시간, 감마카메라의 특성 등 여러 원인에 의해 그 결과가 달라질 수 있다. 본 연구에서는 $^{99m}Tc$-DTPA를 이용한 GFR 측정에서 행렬크기(matrix size)와 주사 전 방사능 양의 변화가 계수 값에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 영상 획득에 사용된 장비는 GE사의 Infinia이며 확대계수(zoom factor)는 1.0으로 하여 저에너지 범용성 콜리메이터를 사용하였다. 촬영조건으로 행렬 크기(matrix size)는 $64{\times}64$, $128{\times}128$, $256{\times}256$으로 변화를 주었고, 주사 전 방사능 양은 $^{99m}Tc$-DTPA를 222 (6), 296 (8), 370 (10), 444 (12), 518 MBq (14 mCi)로 각각 74 MBq (2 mCi)단위로 증가시켜 각각의 행렬 크기에 따라 계수치를 얻었다. 주사기는 검출기로부터 30 cm 거리를 두고 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60초까지 영상을 얻은 후 그 계수치를 비교하였다. 행렬 크기와 주사 전 방사능 양의 변화로 얻은 계수치를 실제 GFR 공식에 적용하였다. 행렬 크기 $64{\times}64$에서의 단위시간 당 계수치는 26.8, 34.5, 41.5, 49.1, 55.3 kcps, $128{\times}128$는 25.3, 33.4, 41.0, 48.4, 54.3kcps, $256{\times}256$의 경우는 25.5, 33.7, 40.8, 48.1, 54.7 kcps로 나타났다. 5초 동안 얻은 총 계수치는 $64{\times}64$에서 134, 172, 208, 245, 276 kcounts, $128{\times}128$는 127, 172, 205, 242, 271 kcounts, $256{\times}256$의 경우에는 137, 168, 204, 240, 273 kcounts로 나타났다. 그리고 60초 동안 얻은 총 계수치는 $64{\times}64$에서 1,503, 1,866, 2,093, 2,280, 2,321 kcounts, $128{\times}128$는 1,511, 1,994, 2,453, 2,890, 3,244 kcounts, $256{\times}256$의 경우에는 1,524, 2,011, 2,439, 2,869, 3,268 kcounts로 각각 나타났다. 총 계수치의 백분율 차이(% Difference)에 있어 $64{\times}64$는 최소 0%에서 최대 30.02%의 차이를 보였으며, $128{\times}128$와 $256{\times}256$은 각각 최소 0%에서 최대 0.60와 0.69%의 차이를 보였다. 행렬크기 $64{\times}64$의 계수 값에서 GFR 값은 주사 전 방사능 양이 222 MBq (6 mCi)에서 20초와 60초에서 0.37과 6.77%, 518 MBq (14 mCi)에서 20초와 60초에서 0.18과 42.89%로 얻었다. 그러나 $128{\times}128$와 $256{\times}256$에서는 0.60과 0.63%로 각각 나타났다. 행렬크기의 변화에서 $128{\times}128$과 $256{\times}256$은 주사 전 방사능 양과 계수 시간 변화에 따라 계수치 백분율과 GFR 값에 큰 변화를 보이지 않았다. 그러나 행렬크기가 $64{\times}64$에서는 주사 전 계수치가 1,500 kcounts를 초과할 때, 222 MBq (6mCi)에서는 50초와 518 MBq (14 mCi)에서는 30초 이상에서 주사 전 방사능 양과 시간의 변화에 따라 과잉계측이 서로 다르게 나타났으며, GFR 값에서는 더 큰 차이의 변화를 보였다. 따라서 $^{99m}Tc$-DTPA GFR 검사에서 주사 전 선량계측 시간에 따른 방사능 정량분석 검사에서는 행렬 크기, 주입 방사능 양, 그리고 획득시간 간의 변화 값을 정확히 알고 있어야 검사 결과에 대한 신뢰성을 확보 할 수 있을 것이다. Purpose: We can evaluate function of kidney by Glomerular Filtration Rate (GFR) test using $^{99m}Tc$-DTPA which is simple. This test is influenced by several parameter such as net syringe count, kidney depth, corrected kidney count, acquisition time and characters of gamma camera. In this study, we evaluated predose count according to matrix size in the GFR test using $^{99m}Tc$-DTPA. Materials and Methods: Gamma camera of Infinia in GE was used, and LEGP collimator, three types of matrix size ($64{\times}64$, $128{\times}128$, $256{\times}256$) and 1.0 of zoom factor were applied. We increased radioactivity concentration from 222 (6), 296 (8), 370 (10), 444 (12) up to 518 MBq (14 mCi) respectively and acquired images according to matrix size at 30 cm distance from detector. Lastly, we evaluated these values and then substituted them for GFR formula. Results: In $64{\times}64$, $128{\times}128$ and $256{\times}256$ of matrix size, counts per second was 26.8, 34.5, 41.5, 49.1 and 55.3 kcps, 25.3, 33.4, 41.0, 48.4 and 54.3 kcps and 25.5, 33.7, 40.8, 48.1 and 54.7 kcps respectively. Total counts for 5 second were 134, 172, 208, 245 and 276 kcounts from $64{\times}64$, 127, 172, 205, 242, 271 kcounts from $128{\times}128$, and 137, 168, 204, 240 and 273 kcounts from $256{\times}256$, and total counts for 60 seconds were 1,503, 1,866, 2,093, 2,280, 2,321 kcounts, 1,511, 1,994, 2,453, 2,890 and 3,244 kcounts, and 1,524, 2,011, 2,439, 2,869 and 3,268 kcounts respectively. It is different from 0 to 30.02 % of percentage difference in $64{\times}64$ of matrix size. But in $128{\times}128$ and $256{\times}256$, it is showed 0.60 and 0.69 % of maximum value each. GFR of percentage difference in $64{\times}64$ represented 6.77% of 222 MBq (6 mCi), 42.89 % of 518 MBq (14 mCi) at 60 seconds respectively. However it is represented 0.60 and 0.63 % each in $128{\times}128$ and $256{\times}256$. Conclusion: There was no big difference in total counts of percentage difference and GFR values acquiring from $128{\times}128$ and $256{\times}256$ of matrix size. But in $64{\times}64$ of matrix size when the total count exceeded 1,500 kcounts, the overflow phenomenon was appeared differently according to predose radioactivity of concentration and acquisition time. Therefore, we must optimize matrix size and net syringe count considering the total count of predose to get accurate GFR results.

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