생활지원사의 자기효능감이 서비스의 질에 미치는 영향 : 조직몰입, 임파워먼트 매개효과를 중심으로 = The Effect of Self-efficacy of Life Support Workers on Service Quality : Focusing on the Mediating Effect of Organizational Commitment and Empowerment

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Korean society is facing an aging population that is unprecedented worldwide. This rapid aging population has raised interest in social care for the elderly and has led to the demand for policies for elderly care at the national level. Accordingly, the state has come to provide elderly care services along with long-term care systems at the social insurance level. There were a total of 6 projects for elderly care services, and the system needed to be reorganized as they were implemented in segments and fragments according to the service target and type. In line with this, the Ministry of Health and Welfare has integrated and expanded into a customized care service project for the elderly for integrated care for the local community while covering an increasing number of elderly care targets. The elderly customized care service project, which provides services by integrating the existing six projects, not only expanded the target, but also promoted diversification and preventive care by providing customized services based on the concept of community integrated care and needs.
This study targets life support workers who play a very important role in the elderly customized care service project. As it is thought that the ability of the life support worker, who is the direct service performer, will determine the success of the project in the delivery system of the customized care service for the elderly, it is intended to examine how the self-efficacy of the life support worker, which is a human resource, will affect the quality of service.
One of the individual characteristics, one of individual characteristics, one of the individual characteristics of individual characteristics, and ultimately provide policies, and practice direction in improving service queries.
This study collected data through a self-report questionnaire for 300 out of 115 living support workers working as living support workers at 115 organizations in 31 cities and counties in Gyeonggi-do, and used the response data of 259 out of the 289 finally recovered data for analysis. SPSS 28.0 and AMOS 28.0 were used to analyze them with a structural spinning model.
The main research results are as follows. First, it was found that the self-efficacy of life support workers had a significant positive effect on the quality of service, and a significant positive effect on organizational commitment, but organizational commitment had a negative significant effect on the quality of service. Second, it was found that the self-efficacy of life support workers had a significant positive effect on empowerment, and the empowerment of life support workers had a significant positive effect on the quality of service. Third, it was found that the self-efficacy of life support workers did not affect the quality of service through organizational commitment. However, it was found that the self-efficacy of life support workers affected the quality of service through empowerment.
As a result of the study according to the characteristics of the study subjects, it was found that more than half of married women in their 50s or older who had no work experience in elderly-related facilities with a high school diploma or higher and many living support workers who had more than three years of experience. However, it was found that those who were in poor economic conditions were employed at the economic level. As a result of the difference in the main variables according to the individual characteristics of the study subjects, the self-efficacy was relatively lower in the group of less than 3 million won per month and less than 3 million won and 5 million won or more than in the group of more than 5 million won. The perception of service quality was higher in women than in men. The perception of organizational commitment was higher with age and lower with younger age. In addition, the higher the educational background, the lower the perception of organizational commitment was, and the lower the educational background, the higher the perception of organizational commitment. The results of empowerment were relatively higher in women than men.
Based on the above research results, the following theoretical, practical, and policy implications were derived.
First, from a theoretical point of view, unlike the research results of other occupations (social workers, nurses, teachers, kindergarten teachers, nursing care workers, childcare teachers, clinical pathologists, public officials, hotel workers, service workers, etc.), the results of organizational commitment showed a negative influence relationship in the influence relationship between self-efficacy, organizational commitment, and the quality of service, and the mediating effect could not be verified. As a result, the hypothesis that "the self-efficacy of life support workers will affect the quality of service through organizational commitment" could not be supported. In addition, the higher the education level, the lower the perception of organizational commitment, and the younger the age, the lower the perception of organizational commitment. The rest of the results were supported by the results of previous studies.
Second, from a practical point of view, it is thought that the organization that carries out the customized care service for the elderly should come up with various measures to increase the level of awareness of the life support workers' self-efficacy, empowerment, and organizational commitment by reflecting the degree of awareness of the major variables according to their individual characteristics. Given that raising the level of living support workers is crucial for the successful settlement of personalized care services for the elderly and the improvement of the quality of the business, it is thought that various measures through education, personnel management, and supervision should be discussed. In particular, it is necessary to find a way to improve the negative impact relationship between organizational commitment and service quality in consideration of the unique working patterns of life support workers.
Third, from a policy point of view, in order to achieve the policy goals and successful settlement of the elderly customized care service project, it is necessary to supplement policies for central and regional institutions, local governments, performing institutions, and performing personnel in the delivery system so that the project can be carried out well from the perspective of community integrated care by reflecting the research results related to life supportors. It is necessary to provide a stable work type guarantee for performing personnel (life support workers, dedicated social workers), and to provide a system guarantee (dispatch of management personnel) to manage and operate dedicated personnel in the performing institution, and to prepare a training, support, and support system for living support workers in the central, metropolitan, and local governments.
In light of what has been discussed so far, the self-efficacy of life support workers who directly provide personalized care services for the elderly has been identified as a factor affecting the quality of service, and the self-efficacy of life support workers has been identified as a meaningful factor in improving the quality of personalized care services for the elderly. Therefore, this study suggests that policy interventions that can improve the self-efficacy, organizational commitment, and empowerment of life support workers are required to improve the quality of service using the parameters of self-efficacy, organizational commitment, and empowerment of life support workers.

국문 초록 (Abstract)

한국사회는 세계적으로 유례를 찾아보기 힘든 급속한 고령화를 맞이하고 있다. 이러한 급속한 고령화는 사회적 노인돌봄에 대한 관심을 높아지게 했고, 국가차원의 노인돌봄 정책을 요구하기에 이르렀다. 이에 따라 국가는 사회보험 차원의 장기요양제도와 함께 노인돌봄서비스를 제공하기에 이르렀다. 노인돌봄서비스는 총6개 사업으로 서비 스 대상, 유형에 따라 분절적, 파편적으로 시행되면서 제도의 개편이 필요하였다. 이에 맞춰 보건복지부는 늘어나는 노인돌봄대상을 포괄하면서 지역사회통합돌봄을 위해 노인맞춤돌봄서비스 사업으로 통합, 확장하여 도입하게 되었다. 기존 6개의 사업을 통합하여 서비스를 제공하는 노인맞춤돌봄서비스 사업은 대상을 확대하였을 뿐 아니라 지역사회통합돌봄의 개념과 욕구중심 맞춤형서비스 제공을 통해 다양화와 예방적 돌봄을 강화할 수 있도록 추진하였다. 본 연구는 노인맞춤돌봄서비스 사업에 있어서 매우 중요한 역할을 감당하는 생활지원사를 대상으로 한다. 노인맞춤돌봄서비스 사업 전달체계상 서비스 직접 수행자인 생활지원사의 능력이 사업수행의 성공을 좌우할 것으로 생각되어 인적자원인 생활지원사의 자기효능감이 서비스 질에 어떠한 영향을 미칠 것인가를 살펴보고자 한다. 개인의 특성 중 하나인 자기효능감이 서비스 질에 어떠한 영향을 미칠 것인가와 관련하여 조직몰입과 임파워먼트의 매개효과를 논의하고, 결국 서비스 질의 향상에 있어 정책적, 실천적 방향을 제시하고자 한다. 본 연구는 경기도 내 31개 시·군의 115개 수행기관에서 생활지원사로 근무하는 생활지원사 중 300명을 대상으로 구조화된 설문지를 배포, 수집하고 최종적으로 회수된 289명의 자료 중 259명의 응답자료를 분석에 사용하였다. IBM SPSS 28.0과 AMOS 28.0을 활용한 구조 방적식 모형으로 분석하였다. 주요 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 생활지원사의 자기효능감은 서비스의 질에 직접적으로 유의한 정적인 영향을 미쳤고, 조직몰입에 유의한 정적인 영향을 미쳤으나, 조직몰입은 서비스의 질에 부적인 유의한 영향을 미친 것으로 나타났다. 둘째, 생활지원사의 자기효능감은 임파워먼트에 유의한 정적인 영향을 미쳤으며, 생활지원사의 임파워먼트는 서비스의 질에 유의한 정적인 영향을 미친 것으로 나타났다. 셋째, 생활지원사의 자기효능감은 조직몰입을 매개로 서비스의 질에 영향을 미치지 못하는 것으로 나타났다. 그러나 생활지원사의 자기효능감은 임파워먼트를 매개로 서비스의 질에는 영향을 미친 것으 로 나타났다. 연구대상자의 특성에 따른 연구결과 경기도 내에서 노인맞춤돌봄서비스 사업을 직접 수행하는 생활지원사의 근무 현황은 고졸이상의 학력을 가진 노인관련시설에서 근무경험이 없는 50대 이상의 기혼 여성들이 절반 이상이고 3년 이상된 생활지원사들이 많은 것으로 나타났다. 그러나 경제적 수준은 열악한 상황에 있는 분들이 종사하는 것으로 나타났다. 연구대상자의 개인적 특성에 따른 주요 변수의 차이 결과는 자기효능감은 월수입 300∼500만원 미만이 300만원 미만, 500만원 이상 그룹보다 상대적으로 낮게 나타났다. 서비스의 질에 대한 인식은 남성보다 여성이 더 높게 나타났다. 조직몰입에 대한 인식은 연령이 높을수록 더 높게 나타났고 젊을수록 더 낮은 것으로 나타났다. 또한 조직몰입은 학력이 높을수록 더 낮게 나타났고, 학력이 낮을수록 조직몰입에 대한 인식은 더 높게 나타났다. 임파워먼트에 대한 결과는 남성보다 여성이 상대적으로 높게 나타났다. 이러한 연구 결과에 근거하여 아래와 같은 이론적, 실천적 그리고 정책적 함의를 도출하였다. 첫째, 이론적 관점에서는 타 직군의 종사자(사회복지사, 간호사, 교사, 유치원교사, 요양보호사, 보육교사, 임상병리사, 공무원, 호텔 종사자, 서비스직 종사자 등)들에서의 연구결과와는 다르게 자기효능감-조직몰입-서비스의 질 간의 영향관계에서 조직몰입의 결과가 부정적 영향 관계를 보였으며, 매개효과를 검증할 수 없었다. 그 결과 ‘생활지원사 의 자기효능감은 조직몰입을 매개로 서비스의 질에 영향을 미칠 것이다.’ 라는 가설을 지지할 수 없었다. 또한 학력이 높을수록 조직몰입에 대한 인식은 낮았고, 연령이 젊을수록 조직몰입에 대한 인식이 낮았다. 나머지 결과들은 기존의 선행연구들의 결과가 지지되었다. 둘째, 실천적 관점에서는 노인맞춤돌봄서비스 사업 수행기관은 생활지원사들의 개인적 특성에 따른 주요변수에 대한 인식 정도를 잘 반영하여 생활지원사의 자기효능감과 임파워먼트 그리고 조직몰입에 대한 인식 수준을 높일 수 있는 다양한 방안들을 마련해야 할 것으로 생각된다. 노인맞춤돌봄서비스의 성공적인 정착과 사업의 질을 높이기 위해서는 생활지원사의 수준을 높이는 것이 매우 중요하다는 사실을 생각할 때 생활지원사 교육, 인사관리, 슈퍼비전 등을 통한 다양한 방안이 논의되어야 할 것으로 생각된다. 특히 생활지원사의 독특한 근무형태를 감안하여 조직몰입과 서비스의 질 간의 부정적 영향관계를 개선할 수 있는 방안을 찾아야 할 것이다. 셋째, 정책적 관점에서는 노인맞춤돌봄서비스 사업의 성공적인 정착과 정책목표를 달성하기 위해서 생활지원사와 관련된 연구 결과들을 반영하여 지역사회통합돌봄의 관점에서 사업이 잘 수행될 수 있도 록 전달체계 상 중앙 및 광역기관과 지자체, 수행기관, 수행인력 등에 대한 정책보완이 요구된다. 수행인력(생활지원사, 전담사회복지사)의 안정적 근무형태 보장 제공이 필요하며, 수행기관에서 전담인력을 잘 관리, 운영할 수 있는 체계보장(관리인력파견)과 중앙과 광역 그리고 지자체에서의 생활지원사 훈련, 지원, 지지체계가 마련 등을 위한 관련제도 정비가 필요하다. 지금까지 논의된 내용에 비추어 볼 때, 노인맞춤돌봄서비스를 직접 제공하는 생활지원사의 자기효능감은 서비스 질에 영향을 주는 요인으로 확인되었으며, 생활지원사의 자기효능감은 노인맞춤돌봄서비스의 질을 향상시키는 의미가 있는 요인으로 확인되었다. 이에 본 연구는 생활지원사의 자기효능감과 조직몰입, 임파워먼트를 매개변수로 서비스의 질을 향상시키기 위해서는 생활지원사의 자기효능감과 조직 몰입, 임파워먼트를 향상시킬 수 있는 정책적 개입이 요구됨을 시사한다.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서론 1
• 제1절 연구의 필요성 1
• 제2절 연구의 목적 및 연구문제 5
• 제2장 이론적 배경 6
• 제1절 노인맞춤돌봄서비스 6
• 1. 노인맞춤돌봄서비스의 도입 배경 6
• 2. 노인맞춤돌봄서비스의 개요 8
• 3. 노인맞춤돌봄서비스 내용 11
• 4. 생활지원사 17
• 제2절 서비스의 질 22
• 제3절 자기효능감 26
• 제4절 조직몰입 28
• 제5절 임파워먼트 30
• 제6절 주요 변수들 간의 관계에 대한 선행연구 고찰 39
• 1. 자기효능감, 조직몰입, 서비스 질 간의 관계 39
• 2. 자기효능감, 임파워먼트, 서비스 질 간의 관계 41
• 3. 선행연구 검토 결과 종합 42
• 제3장 연구방법 43
• 제1절 연구모형과 연구가설 43
• 1. 연구모형 43
• 2. 연구문제 및 연구가설 44
• 제2절 변수의 정의 및 측정도구 45
• 1. 종속변수: 서비스 질 45
• 2. 독립변수: 자기효능감 46
• 3. 매개변수: 조직몰입 47
• 4. 매개변수: 임파워먼트 48
• 5. 통제변수: 성별, 연령, 학력, 결혼유무, 근속년수, 이전 근무경력, 월수입 48
• 제3절 분석대상자 선정과 표집 49
• 1. 연구참여자 선정 및 표집 49
• 2. 표집방법과 자료수집 49
• 제4절 자료분석 절차 및 방법 50
• 제5절 연구의 윤리적 고려 51
• 제4장 연구결과 52
• 제1절 분석대상자의 인구사회학적 특성 52
• 제2절 주요 변수의 기술분석 결과 55
• 제3절 연구대상자의 특서에 따른 주요 변수의 차이 검증 58
• 제4절 주요 변수들 간 상관관계 분석 63
• 제5절 측정모형의 검증 65
• 제6절 구조모형의 검증 68
• 1. 구조모형 적합도 검증 68
• 2. 구조모형 경로계수 분석 69
• 3. 구조모형의 효과분해 71
• 제5장 결론 76
• 제1절 연구 결과 요약 76
• 1. 분석대상의 특성 및 기술 분석 결과 77
• 2. 구조모형 분석을 통한 가설검증 결과 80
• 3. 논의 84
• 제2절 연구의 함의 86
• 1. 이론적 함의 86
• 2. 실천적 함의 88
• 3. 정책적 함의 89
• 제3절 연구의 한계 및 후속연구 제언 90
• 참고문헌 91
• [부록] 설문지 100
• Abstract 108