Calcium Carbonate와 fibrin adhesive의 병용이 성견 2급 치근분지부 치주조직 재생에 미치는 영향 = (The) effects of the combined use of calcium carbonate and fibrin adhesive on the periodontal regeneration of class II furcation defects in dogs

국문 초록 (Abstract)

본 실험은 성견의 하악 소구치에 2급 분지부 골 결손을 형성하고 calcium carbonate와 fibrin adhesive의 병용이 치주조직의 재생에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 실험은 잡종 성견 6마리를 이용하였으며 실험군은 모두 4개 군으로 나누었다. 대조군은 골 결손부에 외과적 처치만 시행한 군, 실험 I군은 골 결손부에 calcium carbonate를 이식 후 치주판막으로 봉합한 군, 실험 II군은 골 결손부에 외과적 처치 후 fibrin adhesive만 적용한 군, 실험 III군은 골 결손부에 calcium carbonate 이식 후 fibrin adhesive로 고정하고 치주판막으로 봉합한 군으로 하였다. 희생은 각각 술 후 2, 4, 12주에 시행하였고 광학 현미경적 관찰을 시행하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
임상적으로 1주 째 소견에서는 모든 군에서 염증소견이 관찰되었지만 2, 4, 12주 소견에서는 전 실험기간을 통하여 모든 군에서 치유는 양호하였다. 광학 현미경적 관찰시 대조군에서는 모든 군에서 홈부위까지 상피가 하방 증식되었으며 4주, 12주 째에서는 홈부근에서 신생 치조골 형성이 관찰되었다. 실험 I군에서는 상피가 홈부위까지 하방 증식되었고 이식재는 골 결손부에서 대부분 탈락되어 관찰되지 않았다. 4주, 12주 째 소견에서는 홈부근에서 신생골 형성이 관찰되었다. 실험 II군에서는 사용된 fibrin adhesive가 2주 째 소견에서 완전히 흡수되어 관찰되지 않았으나 상피의 하방 증식은 모든 관찰시기에서 억제되었다. 결합조직성 부착은 대조군보다 증가하였고 홈부근에서 신생 백악질과 치조골 형성이 관찰되었다. 실험 III군에서는 상피의 하방 증식은 관찰되지 않았고 이식재가 골 결손부에서 계속적으로 유지되었으며 2주 째에 홈부근에서 치조골의 형성이 관찰되었다. 4주 째에서는 홈상방으로 신생 백악질과 치조골이 형성되었으며 12주 째에서는 백악질과 치조골이 치관측 2/3까지 재생되었다.
이상의 결과로 볼 때 2급 분지부 결손에서 calcium carbonate이식과 fibrin adhesive를 병용하였을 때 치유기간 동안에 이식재의 안정과 상피의 하방 증식 억제 및 신생 백악질 치조골 형성 촉진등 치주조직의 재생 효과가 우수하리라 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to evaluate the effect of combined use of fibrin tissue adhesive and porous resorbable calcium carbonate on the periodontal regeneration of the class II furcation defects in dogs.
Class II furcation defect was surgically created on the second, third, and fourth premolars bilaterally in the mandibles of six mongrel dogs. The experimental sites were divided into four groups according to the treatment modalities: Control-surgical debridement only; Group I-calcium carbonate grafting; Group II-application of fibrin adhesive only; Group III-application of fibrin adhesive after calcium carbonate grafting. The animals were sacrificed at 2, 4, and 12 weeks after periodontal surgery and the decalcified specimens were prepared for histologic and histometric examination.
The results are as follows : Clinically, there were no inflammatory response in all groups after 2, 4, and 12 weeks. In the Control group, junctional epithelium migrated apically to the reference notch. In Group I, graft materials exfoliated from the defect throughout the experimental periods and new bone was seen in the notch area at 4 and 12 weeks’ specimens. At 2 weeks, fibrin adhesive was indistinguishable in group II. In Group III, the graft material was maintained in the defect throughout the experimental periods and the amount of periodontal tissue regeneration was greater than other groups.
These results suggest that the use of fibrin tissue adhesive in conjunction with porous resorbable calcium carbonate would improve the stability of graft material and inhibit the epithelial downgrowth and contribute to periodontal regeneration.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 국문초록 = 1
• I. 서론 = 3
• II. 재료 및 방법 = 5
• III. 결과 = 7
• IV. 고찰 = 10
• V. 결론 = 13
• 참고문헌 = 14
• 영문초록 = 18
• 사진부도설명 = 20
• 논문사진부도 = 21