부모놀이치료가 ADHD 아동의 자아존중감, 형제관계 및 가족탄력성에 미치는 효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 Guermey(1964)가 개발하고 장미경(1998)이 수정 번안하여 실시한 부모놀이치료(Filial Therapy) 프로그램을 통하여 ADHD 아동의 자아존중감 증진과 형제관계 개선 그리고 가족탄력성 증진에 미치는 효과를 검증하기 위해 수행되었다.
연구문제를 검증하기 실험-통제집단 조건과 사전-사후 조건이 있는 실험연구를 통하여 자녀 형제 중 ADHD 진단을 받은 17쌍의 가족을 연구대상으로, 실험집단의 부모에게 8주간의 부모놀이치료를 진행하였다. 본 프로그램의 전-후에 평가를 위한 과제를 수행했으며, ADHD 아동에게 자아존중감 척도를, ADHD 아동과 형제에게 형제관계 척도를, 부모에게는 가족탄력성 척도를 실시하였다. 전 회기는 변화과정 질적연구를 위해 대상자들의 동의하에 동영상이 촬영되었고, 척도 결과와 관찰 결과들은 프로그램 효과를 검증하기 위해 사용되었으며, 프로그램의 결과를 분석하기 위해 SPSS 18.0을 활용하여 사전-사후, 실험-통제 변인을 조건으로 t-test 검정이 수행되었다. 종속변수로써 효과성 검증은 자아존중감, 형제관계, 가족탄력성이며 프로그램 진행과정을 녹화한 자료를 통해 아동상담 전공자 박사과정과 함께 질적 분석을 실시하였다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 부모놀이치료 프로그램에 참여한 ADHD 아동 가족은 프로그램에 참여하지 않은 ADHD 아동 가족에 비하여 자녀의 자아존중감이 유의하게 증진되었다. 이는 부모놀이치료가 자녀의 자존감에 미치는 효과에 관한 양효현(2014)의 연구와 일치한다. 따라서 부모놀이치료가 ADHD 아동의 자아존중감을 증진시키는 것을 볼 수 있다.
둘째, 부모놀이치료 프로그램에 참여한 ADHD 아동 가족의 자녀는 형제에게서 느끼는 온화감과 갈등 그리고 서로의 상대지위 영역에서 형제관계가 유의하게 증진되었다. 이는 부모놀이치료를 통해 자녀의 행동문제가 감소되며 다른 가족과의 관계도 변화된다는 장미경(1998)의 연구결과와, 부모의 양육태도가 비장애형제가 겪는 스트레스에 영향에 관한 민연순 (2004)의 연구 결과와도 일치한다. 따라서 부모놀이치료가 ADHD 아동과 형제의 형제관계를 개선시키는 것을 볼 수 있다.
셋째, 부모놀이치료 프로그램에 참여한 ADHD 아동 가족의 부모는 가족에게서 느끼는 신념체계와 조직패턴 그리고 가족의사소통 영역에서 가족 탄력성이 증진되었다. 이는 부모놀이치료가 가족기능에 미치는 효과에 관한 장미경(1998)과 가족놀이치료가 ADHD 아동 가족에 미치는 효과에 관한 이승희(2006)의 선행연구와 일치한다. 따라서 부모놀이치료가 ADHD 아동 가족의 가족탄력성을 증진시키는 것을 볼 수 있다.
사회적인 관심의 증가로 인하여 ADHD 아동을 대상으로 다양한 연구가 다양하게 진행되어왔고 사회적 정책 또한 증가하고 있지만, ADHD 아동 가족을 위한 연구와 프로그램은 아직까지 미흡한 실정이다. ADHD 아동 가족의 부모를 대상으로 실행한 부모놀이치료 프로그램은 자녀 형제의 자아존중감, 형제관계 개선 및 부모의 가족탄력성을 증진시켜줄 뿐만 아니라 ADHD 자녀로 인한 가족의 역기능을 회복시키고 가족 자원을 활용한 가족 구성원 모두의 정서적 안정감 형성에 도움이 될 것이라 기대됨으로, 본 연구가 의미 있다고 할 수 있다.

주제어 : 부모놀이치료, ADHD, 자아존중감, 형제관계, 가족탄력성

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study was conducted to verify an effect on the increase in self-esteem of ADHD children, improvement of sibling relationship, and increase in parents' family resilience through a Filial Therapy program developed by Guermey(1964) and adapted by Mi-Kyung Jang(1998).
An assignment for evaluation was conducted before and after this program, carried out the self-esteem and the sibling relationship criterion, and the family resilience. The video for all sessions was shot under the consent of targets for the change process qualitative study, criterion result and observation results were used to verify the program effect and t-test difference verification was conducted under condition of pre-post, test-control variables by means of SPSS 18.0 in order to analyze the program result. The efficacy verification as are dependent variable was self-esteem, sibling relationship, and family resilience, and the qualitative examination was carried out through the material that recorded the program progress process.
The summary of this study result are as follows.
First, for ADHD child family who participated in the filial therapy, the self-esteem of children increased significantly compared to ADHD child family who did not participate in the program.
Second, as for children of ADHD child family who participated in filial therapy, the sibling relationship increased significantly in the gentleness and conflict felt from the siblings, and each other's relative status area.
Third, as for parents of ADHD child family who participated in the filial therapy, the family elasticity increased in the belief system felt from the family, organization pattern, and family communication areas.

Due to the increase of social concern, various studies have been conducted targeting ADHD children and the social policy are also increasing gradually, however the study and program for ADHD child family are still poor. Since the filial therapy conducted targeting ADHD child family's parents are expected to be helpful in not only enhancing the self-esteem, sibling relationship of brothers and sisters, and parents' family resilience but also in recovering the family's adverse effect by ADHD children and forming the emotional stability of all family members who used family resources, this study is significant.

Key word
Filial Therapy, ADHD, Self-Esteem, Sibling Relationship, Family Resilience

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• 1. 연구 필요성 및 목적 1
• 2. 연구문제 5
• II. 이론적 배경 6
• 1. ADHD 아동 및 가족의 특성 6
• 2. ADHD 아동의 자아존중감 8
• 3. ADHD 아동의 형제관계 10
• 4. ADHD 아동 가족의 탄력성 12
• 5. 부모놀이치료 14
• III. 연구방법 16
• 1. 연구 대상자 16
• 2. 연구도구 20
• 3. 연구 설계 및 절차 26
• 4. 자료수집 및 분석방법 29
• IV. 연구 결과 및 해석 30
• V. 논의 및 결론 57
• 1. 요약 및 논의 57
• 2. 연구의 제한점 및 제언 52
• 참고문헌 53
• 부 록 61
• 국문초록 112
• ABSTRACT 114