케겔(Kegel)의 골반기저근 강화운동과 하타요가(Haṭhayoga)의 무드라(Mudrā)와 반다(Bandha) 수련 비교 = Comparison between Kegel’s Pelvic Floor Muscle Reinforcement Exercises and Haṭhayoga’s Mudra-Bandha Training : Focused on the Concept of Sexual Function and Urinary Incontinence Improvement

국문 초록 (Abstract)

인간은 척추가 수직으로 세워져 몸무게를 지탱하는 생리적 불균형과 임신과 출산, 그리고 노화로 인하여 골반 기저근육들이 약해지면서 아래로 늘어지는 현상 때문에 골반 내 장기들이 압박을 받아 본래의 기능들이 떨어지게 된다. 여성은 방광이 압박을 받아 복압성 요실금이 생길 뿐만 아니라, 반복적인 성관계, 임신과 출산으로 질의 탄력이 떨어지고 골반근육이 약해지면 성생활 만족도도 낮아지게 된다.
이를 해결하기 위한 방법으로 미국의 산부인과 의사 아놀드 케겔이 골반기저근육인 항문거근 중, 치골미골근(Pubococcygeus muscle)과 질을 둘러싼 구해면체근(Bulbospongiosus)을 수축시켜 강화시키는 질회음운동법이라는 획기적인 치료법을 1948년에 개발해서 보급했다. 남성의 경우에도 발기와 사정을 담당하는 구해면체근, 회음횡근(Transverse perineus), 치골미골근 등 골반기저근을 강화시킴으로써 발기부전과 조루증이 개선된다는 의료인과 성 의학자들의 보고들이 많이 있다.
또한 여기에 인도 하타요가의 무드라와 반다 수행에서 항문괄약근을 수축하는 아쉬비니무드라(aśvinī-mudrā), 회음을 수축하는 물라반다(mūlabandha), 성기 부위를 수축하는 바즈롤리무드라(vajrolī-mudrā)와 사하졸리무드라(sahajolī-mudrā)운동 등을 통해 여성의 성기능 개선과 남성의 조루증을 개선한다는 놀라운 유사성을 발견하게 된다. 쿤달리니요가(Kuņḍalinī Yoga)와 케겔운동을 해부학에 기초한 생리적인 접목을 시도한다는 것은 다소 섣부른 감이 있지만, 각각의 수행 방법과 결과에서 같은 방향을 향하고 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

In human beings, pelvic floor muscles come to droop backwards as they become weak due to pregnancy, childbirth and ageing as well as the physiological unbalance of supporting the body weight resulting from the uprightly standing backbone. So the organs within the pelvis come to have their lowered original functions as they are placed under pressure because of this phenomenon. Woman not only comes to have both stress urinary incontinence due to the bladder being under pressure but comes to have the lowered level of sexual gratification if she has the lowered vaginal elasticity and weakened pelvic muscles due to repeated sexual intercourses, pregnancy and childbirth.
To resolve these problems, Arnold Kegel, the American ob-gyn doctor, developed and disseminated, in 1948, an innovative therapeutics called the Vaginoperineal Exercise Method of contracting and strengthening levator ani muscles such as the pubococcygeus muscle and the bulbocavernous muscle (M. bulbospongiosus) surrounding the vagina. Many medical practitioners and medical scientists specializing in sex have largely reported that erectile dysfunction and premature ejaculation in men are improved by strengthening pelvic floor muscles such as bulbocavernous muscle, transverse perineus and pubococcygeal muscle which take responsibility for erection and ejaculation.
Here, this study comes to find a remarkable similarity between the Kegel exercise and the Mudra-Bandha training of Indian Haṭhayoga that is known to improve women’s sexual function and men’s premature ejaculation through exercises such as the aśvinī-mudrā exercise of contracting the anal sphincter, the mūlabandha exercise of contracting the perineum, the vajrolī-mudrā and sahajolī-mudrā exercises of contracting the genital region. It is felt that it may be premature to make an attempt at the physiological combination of basing both the kuņḍalinī yoga and the Kegel exercise on anatomy. But as a matter of fact, they are oriented towards the same direction in terms of the training method and the ultimate outcome.

목차 (Table of Contents)

• 국문요약
• I. 머리말
• II. 케겔의 골반기저근운동
• III. 하타요가의 무드라와 반다
• Ⅳ. 맺는 글
• 참고문헌
• Abstract

참고문헌 (Reference)

1 권석만, "현대 이상심리학" 학지사 2011

2 이거룡, "한국에서 하타요가(Haṭha-yoga)의 변용과 전망" 인도연구소 16 (16): 59-89, 2010

3 유경희, "하타요가의 무드라에 관한 연구" 원광대학교 동양학대학원 2006

4 이경연, "하타요가에서 무드라의 목표와 의의 : 『하타요가쁘라디삐까(Hathayogapradipika)』를 중심으로" 원광대학교 동양학대학원 2009

5 강향숙, "하타요가에 나타난 탄트라적 요소" 동국대학교 대학원 2003

6 오경식, "하타요가쁘라디피카" 아까시 2009

7 이태영, "쿤달리니 요가" 여래 2004

8 샤라먼, 샤릴라, "차크라 힐링 핸드북" 슈리 크리슈나다스 아쉬람 2014

9 이영숙, "질회음 근육운동이 기혼여성의 성기능에 미치는 효과" 26 : 148-164, 1996

10 신재섭, "지역사회 50세 이상 여성의 요실금에 대한 역학조사" 9 (9): 410-421, 1999

11 한지엽, "조루증 환자에 대한 Fluoxetine, Sertraline, Clomipramine의 효과와 안전성 : 전향적 위약 사용 이중맹검 검사" 中央大學校 大學院 1998

12 삼성서울병원 비뇨기과, "임신, 출산 후 골반근육 강화운동"

13 박은영, "요실금에 대한 골반근육운동 효과검증연구" 이화여자대학교 대학원 2001

14 이영숙, "요실금 여성의 질회음 근육운동 효과" 延世大學校 大學院 1994

15 이태영, "요가: 하타요가에서 쿤달리니탄트라까지" 여래 2000

16 박효정, "여성 요실금 교육 비디오프로그램 개발 : 골반근육운동을 중심으로" 이화여자대학교 대학원 2001

17 이거룡, "아유르베다, 요가, 딴뜨라에서 몸(Śarīra)의 구원론적 의미_5종 조대요소 병렬구조, 5겹 덮개 중층구조, 남성-여성 양극구조를 중심으로_" 인도철학회 (39) : 135-170, 2013

18 채규만, "성 행동 심리학" 학지사 2013

19 이영진, "비뇨기과 의사가 들려주는 음경관상학" 지식의틀 2014

20 김태희, "복압성 요실금 여성의 골반저근육 강화훈련 방법에 따른 효과 비교" 계명대학교 대학원 2005

21 대한배뇨장애 및 요실금학회, "배뇨장애와 요실금" 일조각 2003

22 김준용, "단계별 조루증 자가 치료 프로그램" 대한의학서적 2009

23 최영희, "노인여성의 요실금이 삶의 질에 미치는 영향" 10 (10): 15-31, 1998

24 대한남성과학회, "남성 과학: 10대 질환의 최신 길라잡이" 군자출판사 2008

25 대한남성과학회, "남성 과학" 군자출판사 2003

26 조명숙, "골반저근운동과 자기장자극 병용요법이 중년여성의 요실금에 미치는 영향" 전남대학교 대학원 2009

27 서석연, "골반저 근육운동이 갱년기여성의 성생활과 요실금에 미치는 효과" 경북대학교 대학원 2003

28 Bancroft J., "Three Years’ Experience in a Sexual Problems Clinic" 1 : 1575-1577, 1976

29 Logan, G. T, "The Vaginal Clasp: A Method of Comparing Contractions across Subjects" 11 (11): 353-356, 1975

30 Abrams, P., "The Standardisation of Terminology of Lower Urinary Tract Function: Report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society" 21 : 167-178, 2002

31 Chambless, L. D., "The Pubococcygeous and Female Orgasm: A Correlational Study with Normal Subjects" 11 (11): 479-490, 1982

32 Dougherty, C. M., "The Effect of the Circumvaginal Muscle (CVM)Exercise" 38 (38): 331-335, 1989

33 Barbara, Keesling, "Sexual Healing" Orient Paperbacks 2008

34 Vasu, Srisa Chandra Rai Bahadur, "SS The Śiva Saṁhitā" Munshiram Manoharlal Publishers 2004

35 Kegel, A. H, "Progressive Resistance Exercise in the Functional Restoration of the Perineal Muscles" 56 : 228-248, 1948

36 Hawton, K., "Prognostic Factors in Sex Therapy" 24 : 377-385, 1986

37 Ahn, T. Y., "Prevalence and Risk Factors for Erectile Dysfunction in Korean Men:Results of an Epidemiological Study" 4 (4): 1269-1276, 2007

38 Kegel, A. H, "Physiologic Therapy for Urinary Stress Incontinence" 146 : 915-917, 1951

39 Saraswati, Swami Satyananda, "Kundalini Tantra" Yoga Publications Trust 1984

40 Bo, K., "Is There Any Difference in Measurement of Pelvic Floor Muscle Strength in Supine and Standing Position?" 82 : 1120-1124, 2003

41 Levitt, E. E., "Intravaginal Pressure Assessed by the Kegel Perineometer" 8 (8): 425-429, 1979

42 Masters, W. H., "Human Sexual Inadequacy" Little Brown 1970

43 Kaplan, H. S., "How to Overcome Premature Ejaculation" Brunner & Mazel 1989

44 Burley, Mikel, "Haṭha-Yoga: Its Context, Theory and Practice" Motilal Banarsidass Publishers 2000

45 The Theosophical Society, "HP The Haṭhayogapradīpikā of Svātamārāma with the Commentary Jyotsnā of Brahmānanda and English Translation" The Adyar Library and Research Centre 2000

46 Vasu, Srisa Chandra, "GS The Gheraṇḍa Saṁhitā" Dev Publishers & Distributors 2013

47 Graber, B., "Female Orgasm: Role of Pubococcygeus Muscle" 40 (40): 348-351, 1979

48 Kegel, A. H, "Early Genital Relaxation: New Technic of Diagnosis and Nonsurgical Treatment" 8 (8): 545-550, 1956

49 Seftel, A. D., "Diagnosis and Management of Male Sexual Dysfunction" Igaku-Shoin 1997

50 Dougherty, C. M, "Current Status of Research on Pelvic Muscle Strengthening Techniques" 25 (25): 75-83, 1998

51 Siu, L. S., "Compliance with a Pelvic Muscle Exercise Program as a Casual Predictor of Urinary Stress Incontinence among Chinese Women" 22 : 659-663, 2003

52 Gosling, A. J., "Comparative Study of the Human External Sphincter and Levator Ani Muscles" 1981

53 De Amicis, L. A., "Clinical Follow-up of Couples Treated for Sexual Dysfunction" 14 : 467-489, 1985

54 Saraswati, Swami Satyananda, "Asana Pranayama Mudra-Bandha" Yoga Publications Trust 1969

55 전준영, "A New Concept of Functional Pelvic Anatomy" 1997