좌식시간의 간헐적 차단이 젊은 성인의 동맥경직도 및 자율신경기능에 미치는 영향 = Influence of Intermittent Breaking-up of the Prolonged Sitting on Arterial Stiffness and Autonomic Nerve Function in Young Adults

국문 초록 (Abstract)

좌식시간의 간헐적 차단이 젊은 성인의 동맥경직도 및 자율신경기능에 미치는 영향 좌식 행동은 현대사회의 만연한 생활 양식으로 새로운 심혈관계 질환의 위험 요 인으로 간주되고 있다. 오랜 기간 좌식 행동 습관을 유지할 경우, 심혈관계 질환의 독립적 예측인자인 동맥경직도가 증가하고 자율신경기능이 감소한다. 간헐적 좌식 차단은 연속적 좌식 행동이 신체에 미치는 부정적인 영향을 상쇄해줄 수 있는 행동 중재 방법이 될 수 있다. 하지만 인간을 대상으로 간헐적 좌식 차단이 동맥경직도 와 자율신경 기능에 미치는 영향을 분석한 연구는 매우 부족한 실정이다. 따라서 본 연구는 간헐적 좌식 차단이 젊은 성인의 동맥경직도 및 자율신경기능에 미치는 영향을 규명하는 것을 목적으로 수행되었다. 본 연구에 총 9명(남자 8명, 여자 1명) 의 젊은 성인이 참여했으며 무작위 교차설계에 따라 모든 연구참여자에게 3시간의 지속적 좌식 행동 조건과 3시간의 좌식 행동 처치 중 1시간 후, 2시간 후에 5분간 가벼운 걷기 형태의 간헐적 좌식 차단 조건을 부여했다. SphygmoCor Xcel 시스템, Doppler Flowmeters, 심박변이도 측정 장비를 사용하여 비침습적으로 두 가지 좌식 처치 조건 간 중심 동맥경직도, 말초 동맥경직도 및 자율신경계 기능 변화의 차이 를 측정, 분석하였다. 지속적 좌식 행동 조건과 비교하여 간헐적 좌식 차단 조건이 상대적으로 동맥경직도 및 자율신경 기능에 긍정적인 영향을 미칠 것이라는 예상과 달리 중심 동맥경직도, 말초 동맥경직도, 자율신경계 기능 모두 좌식 행동 조건 간 유의한 차이가 나타나지 않았다. 부가적으로 간헐적 좌식 차단 조건에서 매 시간마 다 5분간 가벼운 걷기로 좌식 차단을 실시한 후 측정한 하지 동맥경직도에서도 유 의한 변화가 나타나지 않았다. 결론적으로 일회성으로 실시한 3시간의 지속적인 좌 식 행동 처치는 건강한 젊은 성인의 중심 동맥경직도, 말초 동맥경직도 및 자율신 경계 기능에 부정적인 영향을 미치지 않으며, 3시간의 좌식 처치 중 실시한 간헐적 좌식 차단 역시 중심 동맥경직도, 말초 동맥경직도 및 자율신경계 기능에 긍정적인 영향을 미치지 않는다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Prolonged sitting is a common lifestyle in the advanced countries with automated industrial structures and developed service industries. As amount of time spent sitting during the day increases, the risk of arterial stiffness, an independent predictor of cardiovascular disease, increases and heart rate variability, a key indicator of the autonomic nerve function, is reduced. Thus, a lifestyle of prolonged sitting is considered a risk factor for cardiovascular disease. Intermittent breaking-ups of prolonged sitting can be an effective behavioral intervention to offset the negative influence of that. However, it is difficult to discover studies investigating the effects of intermittent breaking-ups of prolonged sitting on arterial stiffness or heart rate variability. Therefore, the purpose of this study was to investigate the effect of intermittent breaking-ups of prolonged sitting on arterial stiffness and autonomic nerve function in young adults. Nine healthy young adults (8 men, 1 woman) were recruited for this study. By randomized crossover design, study participants performed both conditions: 3 hours of prolonged sitting (PS) and 3 hours of prolonged sitting with intermittent breaking-ups by 5 minutes of very slow, brisk walking every hour (BPS). Central artery stiffness measures such as aortic pulse wave velocity and augmentation index was evaluated by SphygmoCor Xcel system, Non-dominant leg pulse wave velocity as peripheral artery stiffness was measured by Doppler Flowmeters connected with a commercially available data acquisition system, and heart rate variability was measured to assess autonomic nerve function. Central artery stiffness measures and heart rate variability were assessed at baseline and after the interventions. Peripheral artery stiffness was measured not only at baseline and after the intervention but also every hour during the interventions. There was no significant condition by time interaction for central artery stiffness measures, peripheral artery stiffness and heart rate variability (P > 0.05). Additionally, BPS with very slow, brisk walking for 5 minutes every hour also had no effect on peripheral artery stiffness. In conclusion, one bout of prolonged sitting for 3 hours does not negatively influence on central and peripheral arterial stiffness and autonomic nerve function, and intermittent breaking-ups of prolonged sitting do not seem to play a positive role in arterial stiffness and autonomic nerve function in healthy young adults.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ⅰ
• 목 차 ⅲ
• 표 목 차 ⅵ
• 그림목차 ⅶ
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구목적 2
• 3. 연구가설 3
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 좌식 행동 및 비신체활동성이 건강에 미치는 영향 5
• 2. 좌식 행동 및 비신체활동성이 심혈관계에 미치는 영향 7
• 3. 좌식 행동 및 비신체활동성이 자율신경계에 미치는 영향 9
• 4. 규칙적인 신체활동이 심혈관계에 미치는 영향 9
• 5. 규칙적인 신체활동이 자율신경계에 미치는 영향 11
• 6. 좌식 차단이 심혈관계 및 자율신경계에 미치는 영향 12
• Ⅲ. 연구 방법 15
• 1. 기관생명윤리위원회 15
• 2. 연구대상 15
• 3. 연구일정 17
• 4. 측정도구 18
• 5. 연구설계 및 절차 19
• 6. 좌식 처치 및 간헐적 좌식 차단 21
• 7. 측정방법 21
• 7.1. 신장 및 신체구성 21
• 7.2. 중심 동맥경직도 22
• 7.3. 하지 동맥경직도 23
• 7.4. 심박변이도 24
• 8. 자료분석 25
• Ⅳ. 연구결과 26
• 1. 좌식 행동 처치 조건 간 안정 시 심박수 및 혈압 변화의 차이 26
• 2. 좌식 행동 처치 조건 간 중심 동맥경직도 변화의 차이 31
• 3. 좌식 행동 처치 조건 간 하지 동맥경직도 변화의 차이 33
• 4. 간헐적 좌식 차단 조건 내 시간대별 하지 동맥경직도 변화 34
• 5. 좌식 행동 처치 조건 간 심박변이도 변화의 차이 35
• Ⅴ. 논의 36
• Ⅵ. 결론 및 제언 41
• 1. 결론 41
• 2. 제언 41
• 참고문헌 42
• ABSTRACT 53