지역사회복지관 사례관리자의 사례관리 수행 영향 요인에 관한 연구 = A Study on the Factors affecting Case Management Performance of Case Managers in the Community Welfare Center

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 민간사회복지 영역중 지역사회복지관에서 이루어지고 있는 사례관리 수행수준과 사례관리담당자의 사례관리 수행에 미치는 영향 요인에 관하여 양적연구를 기반으로 살펴보고자 하였다.
사례관리에 관련된 선행연구에 기초하여 지역사회복지관의 사례관리자들이 사례관리를 수행하는데 있어서 영향을 미칠 수 있는 요인으로 사례관리자 개인변인, 사례관리자 직무변인, 사례관리 조직 변인을 설정 하였으며 사례관리 전체 수행정도를 알아보기 위해 사례관리 수행과정을 기관접근 및 인테이크, 사정, 목표설정 및 개입계획, 개입계획 실행 등 5단계로 구분하였다.
그리고 각 단계별로 수행항목의 총합에 대한 평균값을 통해 사례관리 수행정도를 파악하고자 하였으며 사례관리수행의 5단계의 단계별 수행과정과 전체 사례관리 수행에 대한 각 변인들이 어떻게 영향을 미치는지를 알아보고자 했다. 이러한 영향관계에 대한 분석을 통해서 지역사회복지관의 전반적인 사례관리 수행 수준을 향상시킬 수 있는 전략적 근거를 제시하고자 했다.
2012년 1월 현재 전국에 소재하고 지역사회복지관중 200개소를 무작위 선정하였으며 조사 대상은 복지관에 종사하고 있는 사례관리 담당 사회복지사 및 책임자들을 대상으로 구조화된 설문지를 사용, 자기기입 방식의 우편 설문 조사를 실하였다. 조사 기간은 2012년 2월에 발송하여 한달 동안 회수를 하였으며 총 400부를 발송하여 155부를 회수, 152부를 분석대상에 포함했다. 수집된 자료는 SPSS WIN 12.0 통계분석 프로그램을 사용하여 통계처리 하였으며 신뢰도분석, 빈도분석, 상관관계분석, 회귀분석 등의 분석방법을 사용하였다.
분석결과는 다음과 같다
첫째 사례관리수행 수준은 어느 정도 수준에서 이루어지고 있는 것으로 조사 되었지만 사례관리 전체 과정 중 초기와 중간단계에 주로 집중되고 있었다. 사례관리집행을 단계별 추이로 보면 기관접근 및 인테이크, 사정, 계입 계획 까지는 비교적 높은 수준을 유지 하였으나 개입계획 실행 단계부터 평가까지는 상대적으로 낮은 수준을 보였으며 조사결과 전체 단계 중 사정단계가 가장 집행수준이 높게 나타났다.
둘째, 사례관리수행에 영향을 주는 요인으로는 사례관리 업무와 관련된 지역사회 네트워크 수준, 사례관리 업무를 수행하는데 있어서 필요로 하는 사례관리자의 전문적 능력, 사례관리 수행기관에서 사례관리자에게 제공하는 슈퍼비젼, 사례관리자가 수행하는 사례관리 업무의 자율성 등의 순서로 조사되었다.
셋째, 사례관리수행 단계별 과정에서 인테이크 단계와 사정단계를 포함하는 초기과정의 영향요인으로 지역사회와의 네트워크 수준이, 목표설정 및 개입계획단계와 평가단계에는 사례관리자의 전문적 능력이, 개입 계획 실행 단계는 슈퍼비젼이 각각 영향요인인 것으로 나타났다.
따라서 지역사회복지관의 전체적인 사례관리 수행수준을 높이기 위해서는 정기적인 사례회의실시와 슈퍼비전의 양과 질을 확보함으로써 사례관리 과정들을 직, 간접적으로 지원 할 수 있어야 할 것이고 사례관리자 중심의 현장 네트워크가 구축되어야 할 필요가 있을 것이다.
또한 사례관리자들의 전문적 능력을 높이기 위해 사례관리자들에게 전문적인 교육과 연수를 지속적으로 제공하고, 아울러 사례관리 담당자가 사례관리 업무만 집중적으로 수행할 수 있도록 조직구성 등을 통해서 업무 환경을 조성해야 할 것이다.
향후 지역사회복지관에서 실시하고 있는 사례관리 수행수준을 높이기 위해서는 표준화된 사례관리 수행척도나 매뉴얼을 개발하는 연구와 구체적이고 표준화된 사례관리 서비스 지침에 대한 연구가 필요할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to identify the factors affecting case management performance of case managers and the level of case management performance conducted in the community welfare center in private social welfare fields on the basis of the quantitative research.
In this study, we established an individual variable of case managers, task variable of case managers and organizational variable of case management as factors affecting case management performance of case managers on the basis of precedent researches related to case management and classified the performance processes of case management as five stages such as the organizational access and intake, circumstance, goal setting and intervention plan, and implementation of the intervention plan to identify the level of the entire case management performance.
Also, we attempted to identify the level of case management by the average value of the total performance categories for each stage and to figure out how each variable influences the performance processes by stages of five stages and the entire case management performance. Based on the analysis of such effect relation, we attempted to suggest a strategic basis for improving the level of the entire case management performance in the community welfare center.
Therefore, we randomly selected 200 community welfare centers located all over the country in January 2012 and conducted a mail survey with social workers and personnel in charge of case management in welfare centers by using structured questionnaires. Also, we sent questionnaires in February 2012 and collected them for a month. Specifically, we collected 155 of 400 questionnaires and included 152 questionnaires as subjects for the analysis.
We statistically analyzed the collected data by using SPSS WIN 12.0 statistical analysis program and used analysis methods such as reliability analysis, frequency analysis, correlation analysis and regression analysis. According to the result of the analysis, the result is as follows.
First, it indicated that the level of case management performance was somewhat significant while the initial stage and middle stage of the entire case management processes were primarily concentrated. Also, it indicated that the development by stages of case management performance showed a relatively high level in organizational access and intake, circumstance and intervention plan while the implementation stage of the intervention plan, and evaluation showed a relatively low level, and the circumstance stage of the entire stages showed the highest performance level.
Second, it was found that the factors affecting case management performance included the level of community network related to case management tasks, the expertise of case managers which is required to perform case management tasks, the supervision that the organization performing case management provides case managers, and the autonomy of case management tasks that case managers perform. Third, it indicated that the factors affecting the initial process including the intake stage and circumstance stage in the processes by case management performance stages included the level of community network, goal setting and intervention plan stage, and evaluation stage included the expertise of case managers, and the implementation stage of intervention plan included the supervision respectively.
To improve the level of the entire case management performance in the community welfare center, we therefore need to support the case management processes directly or indirectly by ensuring the quantity and quality for the implementation of the regular case meeting and the supervision and to establish the on-site network for case managers. Also, we need to continuously provide case managers with professional education and training and to create the work environment by organizational composition so that personnel in charge of case management can concentrate on performing only case management tasks.
To improve the level of case management performance conducted in the community welfare center in the future, we need to conduct a study on the development of measures or manuals for the standardized case management performance, and a study on the service guidelines for the specific and standardized case management.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 −−−−−−−−−−−−−−−−−−− 1
• 1. 연구의 필요성 −−−−−−−−−−−−−−−− 1
• 2. 연구의 목적 −−−−−−−−−−−−−−−−− 3
• Ⅱ. 이론적 배경 −−−−−−−−−−−−−−− 6
• 1. 사례관리의 개념적 정의 −−−−−−−−−−− 6
• 2. 사례관리의 과정 −−−−−−−−−−−−−−− 16
• 3. 사례관리 수행 요인 −−−−−−−−−−−−− 17
• 4. 선행연구의 동향 −−−−−−−−−−−−−−− 23
• Ⅲ. 연구 방법 −−−−−−−−−−−−−−−− 25
• 1. 연구 모형 −−−−−−−−−−−−−−−−− 26
• 2. 연구 대상 및 자료수집 −−−−−−−−−−− 27
• 3. 측정 도구 −−−−−−−−−−−−−−−−− 28
• 4. 자료 분석 −−−−−−−−−−−−−−−−− 33
• Ⅳ. 연구 결과 −−−−−−−−−−−−−−−− 35
• 1. 연구대상자의 일반적 특성 −−−−−−−−−− 35
• 2. 주요 변인들의 기술적 통계 −−−−−−−−−− 36
• 3. 주요 변인들 간의 상관관계 분석 −−−−−−−− 39
• 4. 사례관리 수행에 미치는 영향요인 분석 −−−−− 42
• 5. 사례관리 수행 하위변인에 미치는 영향요인 분석 − 43
• Ⅴ. 결론 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 52
• 1. 결론 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 52
• 2. 제언 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 54
• 참고 문헌 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 58
• 부 록 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 62
• Abstract −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 73