뇌졸중 환자의 편측무시 평가를 위한 한국형 캐서린 버지고 척도(K-CBS)의 신뢰도와 타당도 연구

국문 초록 (Abstract)

목적 : 행동적 편측무시를 평가하는 Catherine Bergego Scale (CBS)을 한국어로 번안하여 신뢰도와 타당도를 검증하기 위함에 있다. 연구방법 : 한국형 캐서린 버지고 척도(Korean Catherine Bergego Scale; K-CBS)의 개발을 위해 원 도구 개발자에게 한국에서의 번안과 사용을 허락 받았다. CBS 원문을 한글로 번안하여 번역-역번역 기 법에 따라 번역타당도를 구하고, 9명의 전문가에게 내용타당도를 확인하였다. 선 나누기 검사와 알버트 검사와의 상관계수를 이용하여 수렴타당도를 구하고, 요인분석을 통하여 구성타당도를 구하였다. 신뢰도 검증을 위해 내적일관성(Cronbach’s α와 항목이 삭제된 경우 Cronbach’s α)을 구하였다. 자료수집은 서울시에 소재한 병원에 입원, 외래로 재활치료를 받는 뇌졸중으로 인한 왼쪽 편마비 환자 127명을 대 상으로 2013년 10월부터 2014년 04월까지 진행되었다. 결과 : 번역-역번역 기법에 따라 번역타당도가 수립되었고, 전문가에 의한 내용타당도지수는 .98로 매우 높게 나타났다. 수렴타당도는 Pearson 상관계수가 선 나누기 검사(r=.719), 알버트 검사(r=.671)로 K-CBS와의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 구성타당도를 위한 요인분석 결과 10개의 항목이 모두 하나의 요인으로 묶였다. 내적일관성은 .956으로 항목간 관련성이 높은 것으로 나타났고, 해당 문항이 제거 되었을 때의 Cronbach’s α값보다 높아지는 항목은 없었다. 결론 : K-CBS는 한국에 거주하는 뇌졸중 환자들에게 적용하였을 때 행동적 편측무시를 평가하는 도구로 써 높은 수준의 신뢰도와 타당도가 검증되어 국내에서의 적용가능성을 보여주었다. 추후에는 K-CBS의 임상에서의 활용도를 높이기 위해 검사자간, 검사자내 신뢰도 검증 등 다양한 후속 연구들이 진행되어야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective : The purpose of this study was to develop a Korean version of the Catherine Bergego Scale (K-CBS) for an evaluation of behavioral neglect and verify its reliability and validity. Methods : With the developer’s permission, the scale was translated into Korean using a translation- reverse translation technique. In addition, the content validity index was identified by nine experts. Using the correlation coefficient of a Line Bisection Test and Albert’s Test, the convergent validity was identified. In addition, the construct validity was identified through a factor analysis. Internal consistency was also identified using Cronbach’s α value and Cronbach’s α if item deleted. Results : K-CBS verified the translation validity. The CVI shows a very high value of .98. The convergent validity showed a positive correlation with K-CBS using a Line Bisection Test (r=.719), and Albert’s Test (r=.671). A factor analysis showed the bounding of ten items to one. Cronbach’s α value was .956, meaning a high correlation among items. Conclusion : As a tool for evaluating the behavioral neglect of stroke patients, K-CBS’s reliability and validity were verified, and showed the applicability of K-CBS in a Korean clinical set. Further reliable studies for a better application of K-CBS in a Korean clinical set will be needed.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록
• Ⅰ. 서론
• Ⅱ. 연구 방법
• 1. 연구 대상자
• 2. 연구 도구
• 3. 연구 과정
• 4. 분석 방법
• Ⅲ. 연구 결과
• 1. 대상자의 편측무시 관련 특성
• 2. 타당도
• 3. 신뢰도
• Ⅳ. 고찰
• Ⅴ. 결론
• References
• Abstract
• Appendix 1. Korean Catherine Bergego Scale (K-CBS)

참고문헌 (Reference)

1 유은영, "한국 작업치료사의 영역별 평가도구 사용 동향" 대한작업치료학회 14 (14): 27-37, 2006

2 허은영, "편측무시 환자에서 관찰을 통한 Catherine Bergego Scale과 지필검사 간 비교" 대구대학교 재활과학대학원 2008

3 박경영, "번역판 Sensory Profile의 내용 타당도 연구" 대한작업치료학회 17 (17): 89-98, 2009

4 이충휘, "물리치료사와 작업치료사를 위한 연구방법론" 계축문화사 2004

5 손영철, "뇌졸중과 무시증후군" 대한뇌졸중학회 1 (1): 118-125, 1999

6 윤인진, "급성기 뇌졸중 환자에서 나타나는 편측무시의 특성" 대한작업치료학회 20 (20): 15-27, 2012

7 송창순, "Visual Cue를 이용한 조건화된 학습이 소에 미치는 영향" 대한작업치료학회 14 (14): 46-55, 2006

8 Zoltan, B., "Vision, perception, and cognition:A manual for the evaluation and treatment of adult with acquired brain injury" Slack 2007

9 Samuel R. Pierce, "Treatments of unilateral neglect: A review" Elsevier BV 83 (83): 256-268, 2002

10 Han, T. R., "The effect of the prism therapy on the stroke patients with the visuospatial neglect" 25 : 412-417, 2001

11 Robertson, I. H., "Spatial nglect: A clinical handbook for diagnosis and treatment" Psychology press 1999

12 Azouvi, P., "Sensitivity of clinical and behavioural tests of spatial neglect after right hemisphere stroke" BMJ 73 (73): 160-166, 2002

13 성태제, "SPSS/AMOS를 이용한 알기 쉬운 통계분석" 학지사 2008

14 A. Bowen, "Reasons for Variability in the Reported Rate of Occurrence of Unilateral Spatial Neglect After Stroke" Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) 30 (30): 1196-1202, 1999

15 T. Schenkenberg, "Line bisection and unilateral visual neglect in patients with neurologic impairment" Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) 30 (30): 509-517, 1980

16 Peter W. Halligan, "Left Visuo-Spatial Neglect: A Meaningless Entity?" Elsevier BV 28 (28): 525-535, 1992

17 M. J. Bailey, "Hemineglect. Part 1. The nature of hemineglect and its clinical assessment in stroke patients: an overview" Informa UK Limited 4 (4): 67-75, 2013

18 Bergego, C., "Functional consequences of unilateral neglect: Validation of an evaluation scale, the CB scalce" 38 : 183-189, 1995

19 Azouvi, P., "Functional Consequences and Awareness of Unilateral Neglect: Study of an Evaluation Scale" Informa UK Limited 6 (6): 133-150, 1996

20 Bailey, M. J., "Evaluation of a test battery for hemineglect in elderly stroke patients for use by therapists in clinical practice" 14 : 139-150, 2000

21 Lynn, M. R., "Determination and quantification of content validity" 35 : 382-385, 1986

22 Heilman, K, M., "Clinical Neuropsychology" Oxford University press 296-348, 2012

23 Philippe Azouvi, "Behavioral assessment of unilateral neglect: Study of the psychometric properties of the Catherine Bergego Scale" Elsevier BV 84 (84): 51-57, 2003

24 Plummer, P., "Assessment of unilateral neglect" 83 : 732-740, 2003

25 Starkstein, S. E., "Anosognosia in patients with cerebrovascular lesions. A study of causative factors" 23 : 1446-1453, 1992

26 Vocat, R., "Anosognosia for hemiplegia : A clinicalanatomical prospective study" 133 : 3578-3597, 2010

27 Albert, M. L., "A simple test of visual neglect" 23 : 658-664, 1973