색을 활용한 예술치료가 뇌졸중 환자와 보호자의 심리적 안녕에 미치는 효과 = (The) effects of color using art therapy on psychological well-being in patients with stroke and caregivers

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 뇌졸중 환자 및 보호자에게 색을 활용한 예술치료프로그램을 적용함으로써 삶의 목적수준과 심리적 척도의 변화를 알아보고자 하였다.
뇌출혈로 수술을 받은 지 적어도 6개월이 지나고 현재 지속적으로 재활치료를 받고 있는 환자 14명과 보호자 14명을 대상으로 하였다. 환자와 보호자 각각 간이정신진단검사(SCR-90-R)와 삶의 목적수준(PIL)검사를 색채치료프로그램 사전, 사후, 추후로 나누어 시행하였으며, 색채치료프로그램은 일주일에 하루 두 시간씩 총 16번의 회기로 진행되었다.
뇌졸중 환자와 보호자 모두 심리적 증상인 신체화, 강박증, 대인민감성, 우울, 불안, 적대감, 공포감, 편집증, 정신증 등은 병리적 수준을 보였다. 그리고 삶의 목적수준은 실존적 공허집단에 속해 있었다. 뇌졸중 환자의 삶의 목적수준과 심리적 척도는 색을 활용한 예술치료 후에 상당히 호전됨을 볼 수 있었으나(p<0.05), 예술치료를 중단한 후 다시 악화되는 경향이 있었다.
결론적으로 의학적 치료를 통해 기능적으로 독립을 할 수 있을 정도로 회복은 되었다 할지라도, 뇌졸중 환자와 보호자의 정신심리상태에 대한 평가를 실시한 후 조기에 그리고 지속적으로 색을 활용한 예술치료를 시행하는 것이 심리적 적응 및 삶의 목적 수준 향상에 도움이 될 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The present study was attempted to address the degree and the change of psychological symptoms and the level of purpose of life, by applying the artistic treatment program which uses colors in patients with stroke.
Fourteen patients with stroke who had been considered by their neurosurgeon as having a good recovery or a moderate disability as rated on the Glasgow Outcome Scale and their 14 caregivers relatives were selected and evaluated. The average time elapse between the stroke and the artistic color treatment was at least 6 months. SCR-90-R and level of purpose of life test were conducted for pre-treatment examination in patients and caregivers relatives separately. This examination was repeated at the end of the artistic treatment(2 hours per week, total 16 times). Final examination was performed 5 months after the last treatment.

Patients and caregivers relatives both reported elevated levels of psychological symptoms which are composed of somatization, depression, anxiety, compulsion, paranoia, psychoneurosis, hostility, and fear. The level of purpose of life which are composed of meaning of life, life value, and purpose of life was not different significantly between patients and caregivers relatives(p>0.05). The psychological symptoms and the level of purpose of life since the artistic treatment continue to recover as time goes by(p<0.05).
The long-term psychological effects of stroke are considerable, even in patients who regain functional independence. These results help to inform that treating the patients and caregivers relatives with the artistic color program should be started early and it should be continued.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• Ⅱ. 연구대상 및 방법 3
• 1. 연구대상 3
• 2. 측정도구 4
• 1) 간이정신진단검사 4
• 2) 삶의 목적수준 검사 6
• 3. 색채치료 프로그램 7
• 4. 자료처리 및 분석 10
• Ⅲ. 연구결과 11
• 1. 색을 활용한 예술치료가 뇌졸중 환자와 보호자의 심리적 증상에 미치는 영향 11
• 1) 뇌졸중 환자와 보호자의 임상적 특성 11
• 2) 뇌졸중 환자와 보호자에서 나타나는 심리적 증상과 삶의 목적 수준 11
• 3) 색을 활용한 예술치료가 뇌졸중 환자와 보호자의 신체화(SOM), 강박증(O-C) 및 대인민감성 (I-S) 에 미치는 영향 12
• 4) 색을 활용한 예술치료가 뇌졸중 환자와 보호자의 우울(DEP), 불안(ANX) 및 적대감(HOS) 에 미 치는 영향 13
• 5) 색을 활용한 예술치료가 뇌졸중 환자와 보호자의 공포감(PHOB), 편집증(PAR) 및 정신증(PSY) 에 미치는 영향 15
• 2. 뇌졸중 환자와 보호자의 SCL-90R의 9개의 하위척도 심리적 증상 비교 16
• 3. 색을 활용한 예술치료가 뇌졸중 환자와 보호자의 삶의 목적수준에 미치는 영향 18
• 4. 색을 활용한 예술치료 후 뇌졸중 환자와 보호자에게 미치는 색채의 영향 20
• Ⅳ. 고 찰 22
• Ⅴ. 결 론 27
• 참고문헌 28

참고문헌 (Reference)

1. Stroke, Jaffe, Dahlberg, , 1997

2. Color Chart, Color, Heart, , 2005

3. 색채심리, 스에나가 타미오, 박필임, , 2001

4. Color Therapy, Wills P, , 1997

5. Eye and Brain, Gregory R L, , 1992

6. 색깔의 힘, 김복희, , 2003

7. Theshatteredmind, Gardner, The Shattered Mind, , 1975

8. 색채의 영향, Birren, Faber, 시공사, , 1997

9. Discover color therapy, Graham, , 1998

10. The symbolism of color, Birren, , 1988

11. 색이 만드는 미래, 한창환, , 2002

12. Art therapy and self-esteem, Flanklin, , 1992

13. The reflexology and color work, Wills, , 1993

14. Healing andRegeneration through color, Scriabin, , 1944

15. 간이정신진단검사 실시요강, 김광일, 김재환, 원호택, , 1984

16. 만다라를 통한 미술치료 연구, 전영옥, , 2002

17. The Principles of Harmony and Contrast of, M.E.Chevreul, , 1973

18. quoted in Faber Birren Principles of Color, Colors, , 1839

19. Musicophilia : tales of music and the brain, Sacks, , 2008

20. Assessment of outcome after severe braindamage, Jennett B, , 1975

21. Kims 전두엽-관리기능 신경심리검사, 김홍근, , 2007

22. Activity intolerance in genitalic strokepatient, Mol, Baker, , 1991

23. Mechanism of stroke protection byphysical activity, Metthias E., , 2002

24. The Pursuit of Meaning Logo-therapy applied to lifeBoston, Fabry JB, , 1968

25. 재가 뇌졸중 환자의 삶의 질에 관한 구조모형, 임선옥, 경희대학교 대학원, 재가 뇌졸중 환자의 삶의 질에 관한 구조 모형, , 2002

26. 색채의 예술 : 색채 주관적 경험과 개관적 원리, Itten, Johannes, 지구문화사, , 1997

27. 몸과 마음을 치료하는 색채 : 색채치유의 완결판, 한창환, , 2008

28. An experimental study inexistentialism: J Psychology 20 : 200-207, Maholick, Crumbaugh, , 1964

29. 심리적 안녕감 증진을 위한 프로그램 개발과 적용, 김경순, , 2006

30. 음악치료가 뇌졸중 환자의 삶의 질에 미치는 효과, 김승현 ( Seung Hyun Kim ), 김윤신 ( Yoon Shin Kim ), 이순화 ( Soon Hwa Lee ), 정문희 ( Moon Hee Jung ), 한국노인복지학회, , 2008

31. Deficits and change in gaitvelocity during rehabilitation after stroke, Thomas A.M, Patricia, , 1996

32. The development of anxiety :The role of control in the early environment, Barlow, Chorpita, , 1998

33. Discriminant and convergentvalidity of the SCL-90 in psychiatric inpatients, Dinning, Evans, , 1977

34. 미술치료에서 색의 활용방안- 색을 중심으로 한 기법 제안, 이경아, , 2004

35. 심리적 안녕 감의 향상을 위한 뇌 교육 프로그램 개발 연구, 하태민, , 2009

36. The family interactional perspective : A studyand examination of the work of Don D, Greenberg G.S, , 1997

37. Social class psychological disorder and the nature of the psychopathologic indicator, Derogatis, Wittelsberger.B, , 1975

38. 집단미술치료가 노인의 학습된 무기력 및 우울정서에 미치는 효과, 류정자, 경성대학교 대학원, 집단미술치료가노인의 학습된 무기력 및 우울 정서에 미치는 효과, , 2000

39. Happiness Is Everything or Is It? Explorations on the Meaning of Psychological Well-Being, 노명완, Happiness is everything or is it? Explorations on themeaning of psychological well-being, , 1989

40. 스트레스와 우울의 관계에 대한 자아존중감의 중재효과와 매개효과, 최미례, 중앙대학교, 스트레스와 우울의 관계에 대한 자아 존중감의 중재효과와매개 효과, , 2000

41. 원예활동이 뇌졸중 후 편마비 노인의 우울과 일상생활에 미치는 영향, 이민선, , 2005

42. 장기 개인미술치료 사례에 나타난 자발적 그림의 색채 및 자아상 분석, 주리애(Jue Juliet), 한국미술치료학회, 장기 개인미술치료 사례에 나타난 자발적 그림의 색채 및자아상 분석, , 2006

43. 외상성 뇌손상 환자의 삶의 목적 수준-삶의 질 수준과의 상관을 중심으로, 노승호, 박준순, , 1997

44. Effectiveness of a meditation-based stress reduction program in the treatment of anxiety disorders, 김사연, , 1992

45. Task-oriented" exercise improvers hamstring strength and spasticreflexes in chronic stroke patients, Smith, Macko, "Task-oriented"" exercise improvers hamstring strength and spasticreflexes in chronic stroke patients", , 1999

46. 정신분열증 환자와 보호자의 회화에 나타난 구도 및 색채적특성에 관한 연구, 문지숙, , 2004

47. 음악치료가 뇌졸중환자의 우울과 자아존중감에 미치는 영향 : 노인을 중심으로, 김수연, 경희대학교 행정대학원, 음악치료가 뇌졸중 환자의 우울과 자아존중감에 미치는 영향 : 노인을 중심으로, , 2002

48. 재가 뇌졸중환자의 생활과 일상생활 기능 수행 우울 및 건강상태 지각에 관한 연구, 박영숙, 김효정, , 2003

49. 고유수용성 운동조절 프로그램이 만성뇌졸중환자와 보호자의 균형 및 보행에 미치는 영향, 황병용, , 2002

50. 의료사회복지사의 사회적 지지가 뇌졸중노인 가족의 부양부담 완화에 미치는 영향에 관한 연구, 김태연, , 2005

51. Folk oriented arttherapy for elderly patients : Art Therapy and Its TherapeuticSurroundings from the viewpoint of ecological art therapy, Yoshihide, , 2001

52. The Effectsof Color Psychodynamic Environment Modification uponpsycho-physiological and Behavioral Reactions of Severely HandicappedChildren, Chris, Catharine Sam, , 1982