기능적 의사소통 훈련이 자폐성 유아의 자해행동 및 의사소통 행동에 미치는 영향 = The Effects of Functional Communication Training on Self-injurious Behavior and Communication Behavior of a Young Child with Autistic

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Self-injurious Behavior of young children has demanded immediate intervention because it can give young children difficulties of social-relationship development and acquisition of learning skills, and moreover, in case of leaving it, it may create a serious danger to their life as well as their physical function. Recently Self-injurious Behavior is recognized as adaptive behavior with the function to accomplish their goals which autistic children want.
Significant teaching approach for Self-injurious Behavior needs intervention which teach appropriate alternative communication behavior in order to define the intention of self-injurious behavior and approach the purpose by using more acceptable method.
In this point of view, because teachers can notice the intention of self-injurious behavior and teach appropriate alternative behavior through Functional Communication Training by using function evaluation, the training can be regarded as effective intervention method to decrease Self-injurious Behavior and increase communication behavior.
Therefore, this study selected an autistic young child who has Self-injurios Behavior to execute Functional Communication Training and practiced Function evaluation in order to understand the intention of self-injurious behavior.
This study executed an interview with parents of an autistic child and teacher, and a direct observation through three fields of daily life environment at a nursery as the function evaluation methods. As a result of the function evaluation, this study has found that young child did self-injurious behavior in order to demand his favorite things and avoid his learning tasks.
In order to improve function that was revealed through function evaluation, this research executed communication training and tried to investigate how effect is given to self-injurious behavior and communication behavior.
The intervention was executed by passing through baseline, intervention and maintenance as Using 'Multiple Baseline across Setting' for an experiment design. Intervention took total 25 minutes, and observed the effect of the previous day's training for 10minutes and then progressed Functional Communication Training for 15 minutes. Intervention was progressed during 11-23 sessions in each situation. this research was based on partial interval recording method and at 2weeks after completion of the intervention, maintenance test was progressed during 6sessions in each situation.
The results of this study are as the followings.
First, Self-injurious Behavior of a young child on the function evaluation was working as demand-functional behaviors for favorite things or food and avoidance/refusal-functional behaviors for completing new tasks or hard tasks.
Second, Self-injurious Behavior was decreased and communicative behavior was increased through alternative communication training that is appropriate to the revealed behavior.
Third, the self-injurious behavior ratio of demand and avoidance-function in three fields of daily life environment at a nursery was decreased in intervention session compared with baseline session, on the other hand, communication behavior was increased. Self-injurious behavior appeared the highest rate on the baseline session of learning activity's task suggestion/accomplishment demand condition and the decrease rate of self-injurious behavior on the intervention session was smaller than that on the baseline session. Functional Communication Training has an effect on the decreased self-injurious behavior ratio and the increased communication behavior ratio during the maintenance session although time passed.
In conclusion, the function evaluation method was very useful way to analyze that Self-injurious Behavior of a young child was intended things. Functional Communication Training had an affirmative effect on reducing Self-injurious Behavior and increasing Communicative Behavior through the acquisition of Functional Communicative Behavior.

국문 초록 (Abstract)

유아의 자해행동은 사회적 관계 발달과 학습 기술 습득의 어려움, 나아가 방치될 경우 심하면 신체기능이나 생명에도 위험을 줄 수 있음으로 즉각적인 중재가 요구되어 왔으며, 최근에는 자해행동이 자신의 원하는 목적을 달성하기 위한 기능을 가진 적응적 행동으로 인식되고 있다. 자해 행동들이 기능을 가진 부적절한 행동이라면, 그 행동의 목적을 정의하고 사회적으로 더 수용적인 방법으로 자해행동의 기능에 맞는 적절한 대체 의사소통 행동을 교수하는 것이 바람직한 중재 방략으로 제시되어 오고 있다.
따라서, 본 연구에서는 전반적 발달장애로 진단받은 자해행동을 하는 자폐성 유아 한 명을 대상으로 하였다. 유아가 재원 중인 어린이집의 일상생활 환경인 세 영역의 상황과 가정에서의 부모 면담, 교사의 면담과 직접관찰 방법을 통해 행동을 수집하여 기능평가 방법으로 분석하였다. 기능평가에서 나타난 유아의 자해행동은 선호 물건/음식에 대한 요구기능의 행동으로, 새로운 과제이거나 난이도 있는 과제제시와 완성 요구에 대한 회피/거부 기능의 행동으로 나타났다.
기능평가 분석 결과에 따라 기능적 의사소통훈련이 자해행동과 의사소통행동에 어떤 영향이 있는지를 상황간 중다 기초선 설계 사용하여 알아보았다..
중재는 총 25분으로 10분간 전날의 효과를 관찰하고, 각 상황에서 15분간 기능적 의사소통 훈련이 진행되었으며, 상황 별로 11～23회기 동안 실시되었고, 중재 종료 2주 후 유지검사가 상황별로 6회기 동안 진행되었다.
본 연구를 통하여 얻은 결과는 다음과 같다.
첫째, 각 상황마다 차이는 있었지만 세 상황 모두에서 요구기능, 회피/거부 기능으로 나타났던 자해행동은 감소되었다.
둘째, 자해행동이 감소함에 따라 의사소통행동은 증가하는 것을 확인할 수 있었으며, 일정 시간이 지난 뒤에도 기능적 의사소통 훈련을 통하여 습득된 훈련의 효과는 유지되었다.
위와 같은 결과를 토대로 기능 평가방법은 유아의 자해행동이 목적을 가진 의도된 행동이었음을 파악 할 수 있는 유용한 방법이었다.
기능적 의사소통 훈련은 의도를 가진 자해행동을 대체 행동으로 습득하게 함으로서, 자해행동은 감소시키고, 의사소통행동은 증가시키는데 긍정적인 효과를 나타냈다고 할 수 있겠다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구 문제 = 4
• Ⅱ. 이론적 배경 = 5
• 1. 자폐성 유아의 자해행동과 의사소통 능력 = 5
• 2. 자폐성 유아의 의사소통 행동지도 = 10
• 3. 자폐성 유아의 기능적 의사소통 훈련 = 14
• 4. 선행연구 = 21
• Ⅲ. 연구 방법 = 25
• 1. 연구 대상 = 25
• 2. 연구 설계 = 28
• 3. 연구 도구 = 29
• 4. 연구 절차 = 33
• 5. 관찰자 간 신뢰도 = 36
• 6. 자료 수집 및 분석 = 37
• Ⅳ. 연구결과 및 논의 = 38
• 1. 자해행동의 변화 = 38
• 2. 의사소통행동의 변화 = 40
• 3. 논의 = 43
• Ⅴ. 요약 및 결론 = 46
• 참고문헌 = 48
• Abstract = 56
• 부록 = 59