장애인 생활체육 클럽 참가자의 지각된 건강상태와 건강증진행동 및 삶의 질의 관계

국문 초록 (Abstract)

이 연구는 현재 한국의 장애인 수가 증가하면서 장애인들의 건강한 삶을 위하여 신체적인 운동에 관심도가 높아짐에 따라 생활체육에 참여하는 장애인을 상대로 지각된 건강상태가 건강증진행동 및 삶의 질의 관계를 규명하였다.
이와 같은 연구의 목적을 달성하기 위해 2009년 5월 9일부터 7월 11일까지 약 2개월 동안 충남 지역에 소재한 2009년 '클럽활동 지원사업'의 생활체육 프로그램에 참여하고 있는 모든 장애인을 대상으로 유목적 표집법을 이용하여 총 219명을 조사하였다. 이 연구의 조사도구인 설문지는 Lawston, Moss & Kleban(1982)의 건강상태 자기평가 도구를 기초로 김금자(2000)가 수정·보완하여 사용한 것으로 주관적건강상태를, Linn & Linn(1984), Willams(1985)의 건강척도를 기초로 김명자(1989)가 수정·보완하여 사용한 것으로 객관적 건강과 질병유무를, Walker, Sechrist & Pender(1987)가 개발하고, 서연옥(1994)이 번안하여 사용한 건강증진행동 척도를, 박상훈(2008)연구에서 사용한 삶의 질 척도를 이 연구의 대상자에 맞게 수정 및 보완하여 사용하였다.
조사된 자료는 SPSS Window Version 14.0과 AMOS 5.0을 이용하여, 빈도분석, Cronbach's α와, t-test, 일원변량분산분석(one-way ANOVA), 상관관계분석, 다중회귀분석, 경로분석을 이용하여 분석한 결과 다음과 같은 결론을 도출하였다.
첫째, 생활체육 참가자의 참여정도는 운동빈도에 따라 지각된 건강상태와 건강증진행동에 유의한 차이를 나타냈고, 운동시간에 따라 건강증진행동에 유의한 차이를 나타냈다. 한편, 인구사회학적 변인에서는 월평균 수입에 따라 지각된 건강상태와 삶의 질에 유의한 차이를 나타냈고, 최종학력과 장애영역에 따라 건강증진행동과 삶의 질에 유의한 차이를 나타냈으며, 장애시기에 따라 삶의 질에 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다.
둘째, 생활체육 참가자의 지각된 건강상태는 건강증진행동에 영향을 주는 것으로 나타났다. 구체적으로 살펴보면 지각된 건강상태의 하위요인인 객관적 건강상태는 건강증진행동의 하위요인인 대내외적관계에 유의한 영향을 미쳤고, 지각된 건강상태의 하위요인인 질병유무는 건강증진행동의 하위요인인 건강관리에 유의한 영향을 미쳤으며, 지각된 건강상태의 하위요인인 주관적 건강상태는 건강증진행동의 하위요인인 대내외적관계와 신체활동요인에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
셋째, 생활체육 참가자의 지각된 건강상태가 삶의 질에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 구체적으로 살펴보면 지각된 건강상태의 하위요인인 주관적 건강상태는 삶의 질의 하위요인인 자아존중, 자아성취, 사회화 모두에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
넷째, 생활체육 참가자의 건강증진행동은 삶의 질에 영향을 주는 것을 나타났다. 구체적으로 살펴보면 건강증진행동의 하위요인인 영양관리 및 건강책임은 삶의 질의 하위 요인인 자아성취에 유의한 영향을 미쳤고, 건강증진행동의 대내외적관계는 삶의 질에 자아존중, 자아성취, 사회화에 영향을 미쳤으며, 건강증진행동의 신체활동은 삶의 질에 자아존중, 자아성취에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
다섯째, 지각된 건강상태는 삶의 질에 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 그러나 생활체육 참가자의 지각된 건강상태는 건강증진행동에 유의한 영향을 미쳤고, 건강증진행동도 삶의 질에 유의한 영향을 미쳤다. 따라서, 지각된 건강상태는 건강증진행동을 매개로 하였을 때에만 삶의 질에 유의한 영향을 주는 것으로 나타났다.
이상을 종합할 때, 장애인들의 조금이라도 낳은 삶을 위해서는 지속적인 생활체육 참여로 건강증진행동을 하면 긍정적인 생각과 신체를 단련하면서 삶의 질이 높아진다는 것을 올바르게 인식시키도록 해야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The continuing increase in the number of people with disabilities in Korea has attracted interest in the utilization of physical exercise as a vehicle for the improvement of the health of such people. The purpose of this stndy was to examine the relationship among perceived health status, health promotioa behavior and the quality of life, with regularly exercising people with disabilities as subjects.
For this study, 219 subjects (chosen through purposeful sampling) were studied for two months, from May 9th, 2009 to July 11th. The subjects were participants of the life athletics program, a part of the 2009 'Club Activity Support Project' located in the Chung-nam region. The survey used in the study edited and combined a variety of questionnaires to fit the specific purpose of this study. The participants' subjective assessment of their state of health utilized a questionnaire based upon Lawston, Moss & Kleban's health self-assessment tools(1982) and adjusted by Keum-Ja Kim(2000). The assessment of the participants' objective state of health and the existence of illnesses used questions based on Linn & Linn(1984), Willams'(1985) health scale and adjusted by Myeong-Ja Kim (1989). Also the health improvement behavior scales were developed by Walker, Sechrist & Pender(1987) and adapted by Yeon-ok Seo(1994), as well as the quality of life scale used in Sang-Hun Park's(2008) research.
Using SPSS Window Version 14.0 and AMOS 5.0, the collected data were analyzed along factors such as frequency analysis, Cronbach's α, t-tests, one-way ANOVA, correlation analysis, multiple regression analysis, path analysis, to yield the following results.
First, the subjects' level of participation showed a significant difference between the perceived health status and health improvement behavior according to the frequency of exercise. The amount of time spent on exercise was correlated to health improvement behavior. On the other hand, in terms of demographic variables, there were significant differences in the perceived health status and the quality of life according to monthly income. There were also differences in health improvement behavior and the quality of life according to education levels and type of disability, and differences in the quality of life according to the time period and duration of the disability.
Second, the participant's perception about their own health affected their health improvement behavior. More specifically, objective state of health (a lower-level factor of perceived state of health) affected participants' internal and external relationships (a lower-level factor of health improvement behavior). The presence of disease (a lower-level factor of perceived state of health) had a significant effect on health management (a lower-level factor of health improvement activities), and subjective state of health (a lower-level factor of perceived state of health) was shown to influence internal and external relationships as well as causes of physical activity, both lower-level factors of health improvement activities.
Third, the participants' perceived health status had a significant influence on their quality of life. More specifically, subjective state of health (a lower-level factor of perceived state of health) influenced self-respect, self-actualization, and socialization - all lower-level factors of the quality of life.
Fourth, the participants' health improvement behavior had an effect on the quality of life. In particular, nutrition management and health responsibility (lower-level factors of health improvement behavior) had a notable effect on self-actualization (a lower-level factor of quality of life); internal and external relationships affected self-respect, self-actualization, and socialization; and physical activity significantly influenced self-respect and self-actualization.
Fifth, perceived health status was shown to not have a significant influence on the quality of life. However, perceived health status did have an effect on health improvement behavior, which in turn affected the quality of life. Therefore, perceived health status was determined to only affect quality of life when it had the medium of health improvement behavior.
When all of the above is combined, it can be concluded that people with disabilities must be correctly aware of the importance of participation in life athletics programs and health improvement behavior in order to improve their quality of life.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 4
• 3. 연구변인 및 가설 5
• 4. 연구의 제한점 8
• 5. 용어의 정의 8
• Ⅱ. 이론적 배경 10
• 1. 장애인생활체육 10
• 1) 장애인생활체육의 역할 10
• 2) 장애인 생활체육 클럽 현황 11
• 3) 생활체육 참여효과에 관한 선행연구 14
• 2. 건강상태 15
• 1) 건강의 개념 15
• 2) 지각된 건강상태의 선행연구 16
• 3) 장애인 건강상태 17
• 3. 건강증진행동 18
• 1) 건강증진의 개념 18
• 2) 건강증진행동의 선행연구 19
• 3) 장애인 건강증진 21
• 4. 삶의 질 22
• 1) 삶의 질의 개념 22
• 2) 삶의 질의 선행연구 23
• 3) 장애인 삶의 질 24
• 5. 모형관련 선행연구 26
• 1) 지각된 건강상태가 건강증진행동에 미치는 영향 26
• 2) 지각된 건강상태가 삶의 질에 미치는 영향 27
• 3) 건강증진행동이 삶의 질에 미치는 영향 28
• Ⅲ. 연구방법 29
• 1. 연구대상 및 표집방법 29
• 2. 조사도구 30
• 3. 조사절차 37
• 4. 자료처리 38
• Ⅳ. 연구결과 39
• 1. 클럽활동 참여자의 참여정도와 인구사회학적 변인에 따른 각 변인의 차이 39
• 2. 클럽활동 참여자의 지각된 건강상태가 건강증진행동에 미치는 영향 46
• 3. 클럽활동 참여자의 지각된 건강상태가 삶의 질에 미치는 영향 49
• 4. 클럽활동 참여자의 건강증진행동이 삶의 질에 미치는 영향 53
• 5. 클럽활동 참여자의 지각된 건강상태, 건강증진행동, 삶의 질의 인과관계 모형 검증 57
• Ⅴ. 논의 59
• 1. 클럽활동 참여자의 참여 정도와 인구사회학적 변인에 따른 지각된 건강상태, 건강증진행동, 삶의 질의 차이 59
• 2. 클럽활동 참여자의 지각된 건강상태가 건강증진행동에 미치는 영향 61
• 3. 클럽활동 참여자의 지각된 건강상태가 삶의 질에 미치는 영향 62
• 4. 클럽활동 참여자의 건강증진행동에 따라 삶의 질에 미치는 영향 63
• 5. 지각된 건강상태는 건강증진행동을 매개로 하여 삶의 질에 미치는 영향 64
• Ⅴ. 결론 및 제언 65
• 1. 결론 65
• 1. 제언 66
• 참고문헌 67
• 부록 74
• Abtract 79