비자발적 정신병동 근무 간호사의 직무만족 구조모형 : 동기위생이론을 중심으로

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study is a structural model that builds a hypothesis based on Herzberg (1959)'s motivation and hygiene theory in order to identify related factors that affect the job satisfaction of nurses involuntarily working in psychiatric wards. Exogenous variables of the hypothetical model included: attitudes toward mentally ill patients, interpersonal care behavior, the nursing work environment, and social support. Endogenous variables included nursing competency and job satisfaction.

Data collection was conducted after explaining the purpose and necessity of the study to psychiatric nurses who involuntarily worked in psychiatric hospitals for more than 6 months. The hospitals sampled all had more than 50 beds and were located in Gyeonggi-do, Chungcheongnam-do, Jeollanam-do, and North Jeolla-do.
1. As a result of the fit of the hypothesis model, =196.89(df=90,P<).001), /df=2.19, GFI=.90, AGFI=.85, CFI=.96, TLI=.94, RMSEA=.07 it was found that all criteria for an appropriate model present.
2. The results of the hypothesis model showed that the nurses work environment was found to have the greatest effect on the nurses, including a direct effect on the job satisfaction of nurses working involuntarily in psychiatric wards. The better the nursing environment (β=.57, p<.001), the higher the nurses’ mental adaptability (β=.25, p=.023). In these cases, job satisfaction was found to increase, and these variables affecting job satisfaction were found to explain the job satisfaction of nurses working involuntarily in psychiatric wards at 69.4%.

The structural model developed in this study was appropriate in predicting the job satisfaction of nurses working involuntarily in the psychiatric ward for personal and organizational reasons. In order to increase the job satisfaction of nurses working in the psychiatric ward, according to the motivation and hygiene theory of Herzberg et al. (1959), improvement of the psychiatric ward’s physical environment as well as improvement of manpower, salary, and welfare are required.
In addition, it is necessary to improve the nursing capabilities of nurses by conducting job training. This can be done through surveys on the educational needs suitable for each institution, using an efficient supervisor system, and preventative safety measures.






Keywords: Involuntary psychiatric ward working nurses, Job satisfaction, nursing work environment, Psychiatric nursing Competence, Caring, Social support

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 원치 않는 상황에서 비자발적으로 정신병동에 근무하는 간호사의 직무만족에 영향을 미치는 관련 요인들을 확인하고 규명하기 위해 Herzberg 등(1959)의 동기·위생이론을 토대로 가설적 모형을 구축하고, 비자발적 정신병동 근무 간호사를 대상으로 자료를 수집하여 가설적 모형의 적합도와 모형분석을 통해 가설을 검증하는 구조 모형 연구이다. 가설적 모형의 외생변수로는 정신질환자에 대한 태도, 대인돌봄행위, 간호업무환경, 사회적지지이고, 내생변수는 정신간호역량과 직무만족으로 구성하였다.

자료수집은 2021년 12월 28일부터 2022년 1월 13일까지 경기도, 충청남도, 전라남·북도 소재의 50병상 이상의 정신과 전문병원이나 종합병원·대학병원의 정신병동에 6개월 이상 비자발적으로 근무하는 정신간호사를 대상으로 연구의 목적과 필요성을 설명한 후 동의를 구하고 설문을 실시하였다.

1. 가설모형의 적합도 결과, =196.89(df=90,P<.001), /df=2.19, GFI=.90, AGFI=.85, CFI=.96, TLI=.94, RMSEA=.07로 확인되어 적합한 모형의 기준을 충족한 것으로 나타났다.
2. 가설모형 결과에서 간호업무환경은 비자발적 정신병동 근무 간호사의 직무만족에 직접 효과를 포함한 총 효과가 가장 큰 요인으로 확인되었다. 간호업무환경이 좋을수록(β=.57, p<.001), 정신간호역량이 높을수록(β=.25, p=.023) 직무만족이 높아지는 것으로 나타났으며, 비자발적 정신병동 근무 간호사의 직무만족에 대한 이들 변수의 설명력은 69.4%이었다.

본 연구에서 개발한 구조 모형은 본인이 원치 않음에도 개인적, 조직적 이유로 정신병동에 근무하게 된 비자발적 정신병동 근무 간호사의 직무만족을 예측할 수 있는 적합한 모형이었다. Herzberg 등(1959)의 동기·위생이론을 기반으로 하여 비자발적 정신병동 근무 간호사의 직무만족을 실현하기 위해서는 정신병동의 물리적 환경 개선과 함께 인력 보충, 보수, 복리후생제도 등 위생요인의 개선이 요구된다. 이는 본인이 원치 않는 병동 근무라 할지라도 위생요인의 개선을 선행하는 것이 우선적으로 직무만족을 높일 수 있음이 확인되었다.
또한 각 기관의 특성에 적합한 교육 요구도 조사를 통한 직무교육 실시와 효율적인 수퍼바이저제도, 프리셉터 제도의 활성화 등을 실시하여 정신간호역량을 향상 시키는 것이 필요하겠다.

주제어 : 비자발적 정신병동 근무 간호사, 직무만족, 간호업무환경, 정신간호역량, 돌봄, 사회적지지

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1.1 연구의 필요성 1
• 1.2 연구의 목적 3
• 1.3 용어의 정의 4
• Ⅱ. 문헌고찰 7
• 2.1 동기·위생이론 7
• 2.2 정신간호사의 직무만족 9
• Ⅲ. 이론적 기틀 13
• 3.1 개념적 기틀 13
• 3.2 가설적 모형 18
• 3.3 연구가설 20
• Ⅳ. 연구 방법 21
• 4.1 연구 설계 21
• 4.2 연구 대상 21
• 4.3 연구 도구 22
• 4.4 자료수집 방법 26
• 4.5 윤리적 고려 26
• 4.6 자료분석 방법 27
• V. 연구 결과 28
• 5.1 대상자의 일반적 특성 및 직무 관련 특성 28
• 5.2 측정변수의 서술적 통계 및 정규성 검증 30
• 5.3 측정변수의 다중공선성 검증 39
• 5.4 측정변수의 상관관계 40
• 5.5 측정 모형 검증 43
• 5.6 가설적 모형 검증 48
• 5.7 수정 모형 검증 51
• 5.8 연구 가설의 검증 56
• VI. 논의 58
• 6.1 비자발적 정신병동 근무 간호사의 특성 58
• 6.2 동기 ·위생이론에 근거한 비자발적 정신병동 근무 정신간호사의 직무만족
• 구조 모형 59
• 6.3 비자발적 정신병동 근무 간호사의 직무만족 영향요인 62
• 6.4 간호학적 의의 69
• VII. 결론 및 제언 71
• 7.1 결론 71
• 7.2 제언 72
• 참고문헌(Reference) 74
• 외국어초록 86
• 부록 88

참고문헌 (Reference)

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52. 정신간호사의 간호전문직관, 자기효능감이 직무만족도에 미치는 영향, 윤지명, 석사학위논문, 공주대학교, , 2017

53. 정신과병동과 일반병동 간호사의 행동건강간호역량에 관한 비교 연구, 이한나, 한정원, 우희영, 한국산학기술학회, 17(9): 188-195. https://doi.org/10.5762/KAIS.2016.17.9.188, , 2016

54. 병원규모에 따른 간호사의 간호업무환경, 전문직업성과 직무 만족 비교, 김종경, 이미혜, 간호행정학회, 19(4); 470-479. https://doi.org/10.11111/jkana.2013.19.4.470, , 2013

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65. 중소병원 간호사의 재직의도 구조모형 : 허츠버그의 동기위생이론을 바탕 으로, 이주연, 박사논문, 건양대학교, , 2020

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