인지행동치료 기반 양극성장애 우울삽화용 자가치료 프로그램 개발을 위한 예비연구 : 양극성스펙트럼장애 위험집단을 대상으로

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 양극성장애 발병위험이 있는 위험집단을 대상으로 인지행동기반 자가치료 프로그램을 적용하여 그들의 우울수준과 전반적인 삶의 질(수면, 스트레스, 대인관계, 합리적 의사결정)에 대한 효과를 검증하고자 하였다. 대상자는 서울시에 소재하는 대학교 게시판, 각종 SNS에 홍보글을 게시하여 514명을 모집하였다. 이 중 본 연구의 목적에 따라 총 35명을 최종 선별하였고, 중도탈락자들을 제외한 23명(치료집단 12명, 통제집단 11명)의 자료를 분석에 사용하였다. 이들을 대상으로 16회기로 구성된 인지행동기반 자가지침서를 제공하여 주 2회, 회기 당 약 30-40분 소요, 2개월 간 진행하였다. 그 결과, 치료집단은 통제집단에 비해 우울수준 평가에서 유의미한 결과를 나타냈다. 반면, 삶의 질 영역에서는 변화가 나타나지 않았다. 이러한 결과는 양극성장애 자가치료 프로그램이 양극성스펙트럼장애 위험집단의 기분을 안정화시킴으로써 양극성장애로의 발병을 예방하는데 효과적이며, 전반적인 삶의 질을 향상시킴에 있어서 부분적인 도움을 주었음을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to examine the effectiveness of self-help therapy for High Risk Group with Bipolar Spectrum Disorder about depression level and quality of life(quality of sleep, stress level, interpersonal relationship functioning, rational decision making). Self-help therapy based on cognitive-behavior therapy utilizing workbook is to improve the depression level and quality of life of High Risk Group with Mild Depression Symptom. Futhermore, it can prevent the onset of bipolar disorder. The program was composed of 16 sessions, they carried out twice a week and 30-40 minutes per session over 2 months. Participants were recruited through the posters at university homepage and SNS. Among them, 23 people were selected by evaluating BSDS(7 points or more), CES-D(16 points or more), MINI(excluding bipolar disorder). They were assigned to a experimental group or a control group. The result revealed that the depression level of experimental group was significantly improved, and quality of life was partially refined.

목차 (Table of Contents)

• 요약
• 방법
• 연구대상
• 측정도구
• 연구절차
• 자료분석
• 결과
• 인구통계학적 변인
• 치료집단과 통제집단 사전검사 동질성 검증
• 프로그램 완수자와 탈락자의 특성비교
• 우울수준에 대한 집단 내 사후-사전검증
• 삶의 질에 대한 집단 내 사후-사전검증
• 우울수준에 대한 집단 간 사후-사전검증
• 논의
• 참고문헌
• Abstract

참고문헌 (Reference)

1 강나리, "한국 대학생의 양극성 스펙트럼 장애의 유병률과 관련요인" 제주대학교 대학원 2012

2 전겸구, "통합적 한국판 CES-D 개발" 6 (6): 59-76, 2001

3 김민정, "자가미술치료가 신경성 폭식증 여성의 폭식행동 및 신체상과 자아존중감에 미치는 영향" 한국미술치료학회 13 (13): 813-838, 2006

4 안정광, "인터넷 기반 사회불안장애 인지행동 자가 치료 프로그램 개발 및 효과검증" 한국임상심리학회 33 (33): 695-718, 2014

5 박원명, "양극성장애" 시그마프레스 2010

6 한미령, "양극성 장애 청소년의 단기 심리치료 사례" 한국정서행동장애학회 21 (21): 279-302, 2005

7 정종현, "양극성 우울증 정신약물치료의 현재와 미래" 대한정신약물학회 19 (19): 125-135, 2008

8 박재우, "심리적 행동주의 이론에 입각한 양극성 장애 인지 행동 치료 프로그램의 개발과 효과" 가톨릭대학교 대학원 2013

9 안정광, "사회공포증 인터넷 기반 자가 치료 프로그램의 효과 검증" 고려대학교 대학원 2008

10 고향자, "대학생의 의사결정유형 및 진로탐색효능감과 진로미결정간의 관계" 1 (1): 109-124, 2000

11 Yoo S. W., "Validity of Korean version of mini international neuropsychiatric interview" 2 (2): 50-55, 2006

12 Monica Ramirez Basco., "The bipolar workbook" The Guilford Press 2005

13 Akiskal H. S., "TEMPS: Temperament Ecaluation of Memphis, Pisa, Paris and San Diego" 85 (85): 361-364, 2005

14 Francess Colon, "Psychoeducation manual for bipolar disorder" Cambridge University Press 2006

15 Hirschfeld R. M., "Perceptions and impact of bipolar disorder: how far have we really come? Results of the national depressive and manic-depressive association 2000 survey of individuals with bipolar disorder" 64 (64): 161-174, 2003

16 Goodwin, F. K., "Manic-depressive illness: bipolar disorders and recurrent depression" Oxford University Press 2007

17 Christian G. Bouwkamp, "Interpersonal and social rhythm group therapy for patients with bipolar disorder" 63 (63): 97-115, 2013

18 Jindal R. D., "Effects of tranylcypromine on the sleep of patients with anergic bipolar depression" 37 : 118-126, 2003

19 Miklowitz, D. J., "Early-onset bipolar disorder : A family treatment perspective" 18 (18): 1247-1265, 2006

20 Stant, A. D., "Cost‐effectiveness of cognitive self‐therapy in patients with depression and anxiety disorders" 117 (117): 57-66, 2008

21 Peter C. A. M., "Cognitive self-therapy for chronic depression and anxiety : a multi-center randomized controlled study" 37 : 329-339, 2007

22 Meyer T. D., "Cognitive behavior therapy and supportive therapy for bipolar disorders : relapse rates for treatment period and 2-year follow-up" 42 (42): 1429-1439, 2012

23 Muzina, David J., "Bipolar spectrum disorder : Differential diagnosis and treatment" 34 (34): 521-550, 2007

24 Hagop S. Akiskal, "Bipolar outcome in the course of depressive illness. Phenomenologic, familial, and pharmacologic predictors" 5 : 115-128, 1983

25 Nicholas J,. Todd, "A web-based self-management intervention for Bipolar Disorder ‘Living with Bipolar’ : A feasibility randomised controlled trial" 169 : 21-29, 2014