다양한 운동강도에 따른 제1형 당뇨 환자의 혈당 반응

국문 초록 (Abstract)

본 연구에서는 제1형 당뇨환자를 대상으로 다양한 유산소 운동 강도에 따른 혈당 반응의 차이를 알아보고, 운동으로 유발되는 저혈당 발생을 예측하고 이를 대비할 수 있는 기초자료를 제공하는 데 있었다. 본 연구 참여자는 제1형 당뇨병 환자 51명으로(남=19, 여=32, 12.1±2.4세, BMI 20.1±3.5), 4가지의 운동처치(GXT: Graded exercise test, 20m PSRT: 20m progressive shuttle run test, 80% HRmax, 55% HRmax)를 실시하여 운동전과 운동직후의 혈당변화를 관찰하였다. 고강도 운동(GXT vs. 20m PSRT) 전·후와 저, 중, 고강도 운동(100% HRmax, 80% HRmax 및 55% HRmax) 전·후에 따른 혈당변화를 각각 two-way mixed ANOVA로 실시하였으며, 사후 검증으로 Bonferroni corrections을 사용하였다. 모든 통계적 유의 수준(a)은 .05로 설정하였다.
고강도 운동처치간 비교(GXT vs. 20m PSRT= 100% HRmax)에서는 운동소요시간(GXT=10.6±3.0분 vs. 20m PSRT=4.7±1.4분, p=.035)은 차이가 있었으나 집단간 및 상호작용효과는 유의하지 않았다. 반면에 두 집단 모두 운동전에 비해 운동직후 유의하게 혈당이 감소(p=.050, p=.017)하였다. 저, 중, 고강도 비교(15분간 55%, 15분간 80%, 10.6±3분간 100% HRmax)에서는 고강도 대 저강도 운동(p=.018), 중강도 대 저강도 운동(p=.003)에서 각각 유의한 상호작용효과가 나타났다. 즉, 고강도와 중강도에서는 운동직후 혈당이 운동전에 비해 유의하게 감소한 반면 저강도에서는 운동전 수준을 유지하는 패턴의 차이로 나타났다. 또한 80% HRmax와 100% HRmax 강도에서의 운동 시 각각 분당 3.3mg/dL, 2.83mg/dL의 혈당이 소모되었다.
결론적으로 고강도 운동(100% HRmax)의 경우 운동직후의 혈당 반응은 운동소요시간보다는 운동강도에 더욱 민감하게 반응하는 것으로 나타났다. 둘째, 단시간(10-15분)의 운동 시 중강도 이상(80%와 100% HRmax)의 운동이 혈당을 감소시키는데 효과적인 것으로 나타났다. 마지막으로 중강도 이상(80%와 100% HRmax)의 운동 시 혈당의 소모가 운동량과 밀접한 관련이 있으며, 운동 시 분당 혈당 사용량이 약 3 mg/dL라는 점을 고려하여 운동소요시간에 따른 글루코스 소모량의 예측뿐만 아니라 이를 바탕으로 운동 후 발생 가능한 저혈당의 위험을 미리 파악하고, 운동 후 글루코스 투여량을 산출할 수 있을 것으로 기대된다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 3
• 3. 연구의 가설 3
• 4. 연구의 제한점 4
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 당뇨병 5
• 1) 당뇨병의 개념 5
• 2) 당뇨병의 분류 6
• 3) 제1형 당뇨와 운동 7
• Ⅲ. 연구방법 10
• 1. 연구대상 10
• 2. 연구절차 10
• 1) 사전검사 10
• 2) 최대산소섭취량 측정 10
• 3) 20m shuttle run test 11
• 4) 실험절차 12
• 5) 실험도구 13
• 6) 용어정리 14
• 3. 자료처리 15
• Ⅳ. 연구결과 16
• 1. 고강도운동(GXT vs. 20m PSRT)에 따른 혈당반응 16
• 1) 고강도 유산소 운동에 참여한 대상자의 특성 및 운동강도 비교 17
• 2) 고강도 유산소 운동 전후 혈당반응 17
• 2. 유산소운동(저,중,고강도)에 따른 혈당반응 19
• 1) 운동강도별 대상자 특성 및 운동강도 비교 19
• 2) 운동강도별 유산소 운동 전후 혈당 반응 20
• Ⅴ. 논의 23
• 1. 고강도 운동에서의 혈당반응 23
• 2. 저,중,고강도 운동에서의 혈당반응 26
• Ⅵ. 결론 및 제언 28
• 참고문헌 30