8주간 연부조직가동술과 요부안정화운동의 복합처치가 만성요통 노인의 통증지수와 장애지수 및 생활체력에 미치는 영향 = Effect of Combined Treatment of IASTM and Lumbar stabilization Exercise for 8 weeks on Pain index, the Disorder index, and Fitness of the Elderly with Chronic Low Back Pain

국문 초록 (Abstract)

8주간 연부조직가동술과 요부안정화운동의 복합처치가 만성요통 노인의 통증지수와 장애지수 및 생활체력에 미치는 영향 김 경 동 한국체육대학교 사회체육대학원 건강관리전공 본 연구는 만성요통을 가진 65세 이상 여성 노인을 대상으로, 8주간 연 부조직가동술(IASTM)과 요부안정화운동을 병행한 복합처치가 통증지수 (VAS), 장애지수(ODI), 그리고 생활체력에 미치는 영향을 분석하고자 진 행하였다. 이를 위해 여성 노인 20명을 대상으로 무작위로 복합처치군 (CLIG, n=10)과 IASTM 단일처치군(IG, n=10)으로 나누어 주 3회, 1회 30분씩 중재를 실시하였다. 중재 전·후 통증지수, 장애지수, 생활체력 (2.44m 반환점 되돌아 앉기, 의자에 앉아 앞으로 굽히기, 의자에서 일어섰 다 앉기, 10m 보행 검사)을 측정하였다. 수집된 자료는 Window용 SPSS/PC Version 30.0 프로그램을 사용하여 분석을 시행하였으며, 각 시 기와 집단-간 종속 변인의 차이는 반복측정에 의한 이원분산 분석 (Two-way ANOVA with repeated measure)을 통해 검증하였다. 모든 자료의 통계적 유의수준은⍺=.05로 설정하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 중재 프로그램 적용에 따른 통증지수(VAS)의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 통계적으로 유의하게 나타났다 (F=14.101, p=.001). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두에서 통증지수가 유의 하게 감소하였다(p=.001, p=.003). 2. 중재 프로그램 적용에 따른 장애지수(ODI)의 변화를 분석한 결과, 시기 내 유의한 감소가 있었으나, 집단×시기의 상호작용 효과는 유의하지 않았다(F=3.356, p=.084). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두 중재 후 점수가 유의하게 감소하였다(p=.001, p=.002). 3. 중재 프로그램 적용에 따른 2.44m 반환점 되돌아 앉기 수행능력의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타 났다(F=6.677, p=.019). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두 중재 후 수행능력 이 향상되었다(p=.001, p=.003). 4. 중재 프로그램 적용에 따른 의자에 앉아 앞으로 굽히기(유연성)의 변 화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타났 다(F=7.345, p=.014). 사후 검증 결과, CLIG과 IG 모두에서 유연성이 유의 하게 향상되었다(p=.001, p=.005). 5. 중재 프로그램 적용에 따른 의자에서 일어섰다 앉기(근지구력)의 변 화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타났 다(F=10.000, p=.005). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두에서 근지구력이 유 의하게 향상되었다(p=.001, p=.002). 6. 중재 프로그램 적용에 따른 10m 보행 검사 능력의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타났다(F=6.304, p=.022). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두 중재 후 보행 속도가 유의하게 증가하였다(p=.001, p=.004). 이러한 결과를 종합해 보면 연부조직가동술이 통증 완화 및 조직 유연 성 증가에, 요부안정화운동이 체간 안정성과 근지구력 향상에 기여함으로 써 상호보완적 효과를 나타낸 것으로 판단된다. 본 연구는 고령 만성요통 환자를 위한 비침습적이고 안전한 복합 중재의 가능성을 제시하며, 향후 노인의 삶의 질 향상을 위한 프로그램으로 활용되어 기여할 수 있을 것으 로 기대된다. 주요어 :연부조직가동술, 요부안정화운동, 만성요통, 노인여성, 생활체력

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구 필요성 1
• 2. 연구 목적 5
• 3. 연구 가설 5
• 4. 연구 제한점 6
• Ⅱ. 연구 방법 7
• 1. 연구 대상자 7
• 2. 연구 절차 8
• 3. 중재 방법 9
• 1) 연부조직가동술 10
• 2) 요부안정화운동 12
• (1) 요부안정화운동 I단계 (1-4주) 12
• (2) 요부안정화운동 II단계 (5-8주) 13
• 4. 측정 항목 및 방법 15
• 1) 통증지수 (VAS) 15
• 2) 장애지수 (ODI) 16
• 3) 생활체력 17
• (1) 2.44m 반환점 되돌아 앉기 18
• (2) 의자에 앉아서 앞으로 굽히기 19
• (3) 의자에서 일어섰다 앉기 20
• (4) 10m 보행 검사 21
• 5. 자료처리 방법 22
• III. 연구 결과 23
• 1. 통증지수 (VAS) 23
• 2. 장애지수 (ODI) 25
• 3. 생활체력 27
• 1) 2.44m 반환점 되돌아 앉기 27
• 2) 의자에 앉아서 앞으로 굽히기 29
• 3) 의자에서 일어섰다 앉기 31
• 4) 10m 보행 검사 33
• IV. 논 의 35
• V. 결 론 40
• 참 고 문 헌 42
• ABSTRACT 46
• 부 록 49