임상연구 비대칭 환자 중 교정수술 후 과의 위치 대한변화

국문 초록 (Abstract)

과의 위치변화는 재발과 턱관절(TMJ)에 중요한 영향을 미친다. 이번 임상연구는 LeFortI(Le Fort I osteotomy)와 BSSRO(bilateral sagittal split ramus osteotomy) 수술후, 과의 위치 변화에 따라 시간별로 논의를 진행한다. 21 명의 환자를 선택하였는데 모두 앞으로 나온 하악골과 하악골 좌우 측면이 비대칭이다. 환자의 경우 LeFortI+BSSRO팀과 BSSRO팀으로 나눠 치료한다. 원추형빔ct(cone-beamcomputedtomography,CBCT)측정 수술 전후 3개월, 6개월, 12개월의 시간별로 돌기3차원조직평면위치의 변화를 비교하고 토론한다.
결과：LeFortI+BSSRO팀과BSSRO팀, 수술 후 과 의 위치는 시간이 달라진다.
결론 : 수술후 한쪽과 비한쪽의 LeFortI+BSSRO수술팀이 새로운 봉합관계를 형성하는 것은 더 짧은 기간(6개월)이며, BSSRO수술팀은 더 긴 시간이 필요하다. Le Fort I + BSSRO 조의 편측과 비편측의 변화는 비슷하다. 그러나 BSSRO의 편측과 비편측의 대부분 수치가 확연히 상반된다. 그러므로 한 쪽 방향 BSSRO수술 후 한쪽 과 가 재발하고 위치가 개변될 확률이 비교적 크다. 한쪽과가 TMJ는 질병의 확률이 Le Fort I + BSSRO 보다 높다. 우리는LeFortI+BSSRO팀과 BSSRO팀에서 수술 후 과 의 위치가 3차원 평면에 변화가 생겼고 시간이 지나면 위치가 점차 안정되면서 새로운 봉합관계에 적응한다는 것을 발견하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Introduction: The change of condylar position has important effect on recurrence and temporomandibular joint (TMJ). In this study, changes in the position of the mandibular condyle at different time periods were observed in the operations of maxillary Le Fort I osteotomy + bilateral sagittal split ramus osteotomy(Le Fort I + BSSRO) and single-jaw bilateral sagittal split ramus osteotomy(BSSRO), and to discussed.
Method: In this study, 21 patients were selected, all of whom were mandibular Angle’s Class III malocclusion, mandibular forward and bilateral asymmetry. According to the surgical method designed by the patient, the patients were divided into Le Fort I +BSSRO group and BSSRO group for treatment.
CBCT (cone-beam computed tomographic) was used to measure the change of condylar position in three-dimensional tissue plane at different time before and after surgery, 3 months, 6 months, 12 months after surgery for comparison and discussion.
Results: In the Le Fort I + BSSRO group and the BSSRO group, the condyle position was changed at different time after surgery, and the condyle changes were different.
Conclusion: After surgery, deviation and non-deviation in the Le Fort I + BSSRO group could achieve the stability of the new occlusion relationship in a shorter time period (6 months), while the BSSRO group needed longer time to adjust.

목차 (Table of Contents)

• 1. Introduction 1
• 2. Patients and Methods 2
• 3. All reference points and planes 4
• 4. Collection of reference measurement values 5
• 5. Statistical analysis of data 5
• 6. Result 5
• 7. Discussion 7
• 8. Conclusion 11
• References 12
• Tables 17
• Figures 19