재가방문요양서비스 수혜자의 서비스 만족도에 영향을 미치는 요인탐색에 관한 연구

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 재가방문요양서비스 수혜자의 서비스 만족도에 영향을 미치는 요인을 규명해서 수혜자 입장에서 보다 나은 서비스를 받을 수 있도록 하기 위함이다.
이를 위한 본 연구의 구체적인 목적은 첫째, 조사대상자가 인지하는 영역별 지원 서비스 만족도, 요양보호사 만족도, 재가방문요양 서비스 만족도는 어떠한지를 조사하였다. 둘째. 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 영역별 지원 서비스 만족도, 요양보호사 만족도, 재가방문요양 서비스 만족도는 어떠한 차이가 있는지 조사하였다. 셋째, 조사대상자가 인지하는 영역별 지원 서비스 만족도, 요양보호사 만족도, 재가방문요양 서비스 만족도간에는 어떠한 상관관계가 있는지 조사하였다. 마지막으로 재가방문요양 서비스 만족도에 대한 제 변인(사회인구학적 변인, 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도)의 상대적 영향력은 어떠한지를 조사하였다.
조사대상자는 순천시에 거주하는 노인장기요양보험 제도의 혜택을 받을 수 있는 등급 판정을 받고, 재가 요양서비스를 받는 노인 부양가족 중 주 부양자 가족을 임의 표집 하여 2016년 6월17일 부터 2016년 8월16일까지 조사를 실시하였다. 조사대상가족은 총 300여 가정을 선정하여 설문조사에 임하도록 하였으나 그중 290부를 회수하여 96% 회수율을 보였다. 불성실하거나 부정확하게 응답한 24부를 제외한 266부를 최종 연구 자료로 활용하였다.
자료의 분석은 SPSS Win 16.0 통계프로그램을 이용하였으며, 척도의 신뢰도를 알아 보기위해 Cronbach's α 계수 산출과 기술적 통계, t-test 분석, 일원변량분석(One-way ANOVA), Duncan 사후검정, Pearson's 상관관계 분석, 단계적 중다회귀분석(Stepwise Multiful Regression)을 실시하였다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 조사대상자가 인지하는 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도, 재가방문요양 서비스 만족도는 어떠한지 살펴보면 영역별 지원서비스 만족도 총점의 평균값은 63.97점으로 중앙치인 45점보다 매우 높게 나타나 서비스 수혜자들이 영역별 지원 서비스 만족도가 매우 높은 것으로 보인다. 영역별 지원서비스 만족도의 하위요인에 있어서는 문항 수 대비 5점 평균값을 가지고 조사해 보니 일상생활지원이 4.42점으로 만족도가 가장 높았고 그 다음이 신체활동지원 4.25점, 정서생활지원 4.30점, 개인활동지원이 4.03점 순으로 나타났다. 또한 요양보호사 만족도 정도는 총점의 평균값이 30.41점으로 총점의 중앙치인 21점보다 높고 5점 중앙치 3점 대비 4.34점으로 요양보호사 만족도는 높은 것으로 나타났다. 마지막으로 재가방문요양 서비스 만족도는 총점의 평균값이 51.43점으로 총점 중앙치 36점 보다 높고 5점 중앙치 3점 대비 평균값이 4.28점으로 높게 나와 서비스 만족도는 매우 높은 것으로 보인다.
둘째, 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 영역별 지원서비스 만족도의 하위요인별 집단차를 살펴본 결과 먼저 신체 활동 지원서비스 만족도는 이용시간, 이용기간, 이용비용, 소득수준에서 집단 간의 차이가 있었다. 다음으로 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 일상생활 지원서비스 만족도는 종교, 이용기간, 연령, 교육수준에서 집단 간의 차이가 있었다. 그리고 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 개인활동 지원서비스 만족도는 이용시간, 연령, 비용, 종교, 질병에서 집단 간의 차이가 있었다. 마지막으로 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 정서 지원서비스 만족도는 비용에서 통계적으로 집단 간의 유의미한 차이가 보였다. 한편 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 요양보호사 만족도는 이용기간, 서비스 제공자, 이용시간, 이용서비스, 비용, 서비스 횟수에서 집단 간의 차이가 있었다. 한편 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도에 따른 재가방문요양 서비스 만족도는 교육수준, 이용시간, 서비스 횟수, 수혜등급, 이용비용, 이용서비스, 연령, 장기요양보험수급유형, 장기요양보험 인정신청자, 이용기간, 배우자, 거주형태에서 집단 간의 차이가 있었다.
셋째, 조사대상자가 인지하는 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도, 재가방문요양 서비스 만족도 간에는 어떠한 상관관계가 있는지 살펴본 결과 영역별 지원서비스, 요양보호사 만족도, 재가방문요양 서비스 만족도 간의 상관관계가 매우 높은 것으로 나타났다. 재가방문요양 서비스 만족도와 영역별 지원서비스 만족도 하위요인 간의 상관관계에서는 재가방문요양 서비스 만족도와 신체활동 지원서비스 만족도 간의 상관관계가 가장 높았으며, 개인활동 지원서비스 만족도가 가장 낮았다. 또한 재가방문요양 서비스 만족도와 요양보호사 만족도 간에도 밀접한 관계가 있음을 분석을 통해 확인할 수 있었다.
넷째, 조사대상자의 재가방문요양 서비스 만족도에 대한 사회인구학적 변인, 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도의 상대적 영향력을 알아보기 위해 단계적 중다회귀분석(multiple stepwise regression)을 실시한 회귀식 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ의 결과는 다음과 같다.
재가방문요양 서비스 만족도에 대한 조사대상자의 사회인구학적 변인 간의 상대적 영향력을 살펴본 회귀식 Ⅰ에서는 이용비용, 서비스 횟수, 이용기간, 연령, 수혜등급, 교육수준 순으로 나타났으며 이들 변인의 재가방문요양 서비스 만족도에 대한 설명력은 총 14%이었다. 여기에 영역별 지원서비스 만족도(신체활동 지원, 일상생활 지원, 개인활동 지원, 정서생활 지원)를 추가한 회귀식 Ⅱ에서는 재가방문요양 서비스 만족도에 대한 변인들의 영향력은 46%로 증가되는 결과를 가져와 영역별 지원서비스 만족도가 서비스 만족도에 대한 순수한 영향력은 32%나 되었다. 그리고 회귀식 Ⅱ에서의 영향변인은 신체활동 지원서비스, 이용비용, 정서생활 지원서비스, 개인활동 지원 서비스, 연령, 서비스 횟수, 질병 순으로 나타났다. 마지막으로 사회인구학적 변인과 영역별 지원서비스 만족도에 요양보호사 만족도를 추가한 회귀식 Ⅲ에서는 요양보호사 만족도, 이용비용, 정서생활 지원서비스, 신체활동 지원서비스, 연령, 이용시간, 개인활동 지원 서비스, 수혜등급 순으로 영향력이 나타났으며 이들 변인의 재가방문요양 서비스 만족도에 대한 설명력은 총 68%나 되었다. 다시 말해 요양보호사 만족도를 추가한 회귀식 Ⅲ에서는 요양보호사 만족도가 22%의 설명력 증가를 가져와 요양보호사 만족도가 재가방문요양 서비스 만족도에 미치는 영향력은 매우 큰 것으로 나타났다.
이러한 연구 결과를 통해 조사대상자인 재가방문요양서비스 수혜자의 서비스 만족도에 가장 크게 영향을 미치는 변인은 요양보호사에 대한 만족도라는 것을 알 수 있었다. 즉 서비스를 행하는 요양보호사의 태도, 자세, 성실성, 온화함 등이 수혜자로 하여금 서비스 만족도를 느끼게 하는 주된 요인으로 작용하고 있었다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 ·································································
• 1
• 1. 연구의 필요성 ·························································
• 1
• 2. 연구의 목적 및 연구문제 ············································
• 4
• 3. 연구의 한계점 ·························································
• 5
• 4. 연구의 모형 ····························································
• 5
• Ⅱ. 이론적 배경 ·····························································
• 6
• 1. 노인 장기요양보험 제도 ··············································
• 6
• 2. 재가급여 ································································
• 22
• 3. 가정방문요양서비스 ···················································
• 25
• 4. 영역별 지원서비스 만족도············································
• 27
• 5. 요양보호사 만족도 ····················································
• 29
• 6. 재가방문요양 서비스 만족도··········································
• 29
• Ⅲ. 연구 방법 ································································
• 35
• 1. 조사 대상 ·······························································
• 35
• 2. 조사 도구 ·······························································
• 35
• 3. 자료 분석 ·······························································
• 38
• Ⅳ. 연구 결과 ································································
• 39
• 1. 조사대상자의 일반적 특성 ···········································
• 39
• 2. 조사대상자의 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도,
• 재가방문 요양서비스 만족도 ···········································
• 43
• 3. 조사대상자의 사회인구학적 변인에 따른 영역별 지원서비스
• 만족도, 요양보호사 만족도, 재가방문요양 서비스 만족도 ·······
• 44
• 4. 조사대상자의 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도,
• 재가방문요양 서비스 만족도 간의 관계 ·······························
• 58
• 5. 조사대상자의 재가방문요양 서비스 만족도에 대한 제 변인
• (사회인구학적, 영역별 지원서비스 만족도, 요양보호사 만족도)
• 의 상대적 영향력 ······················································
• 59
• Ⅴ. 요약 및 제언 ····························································
• 65
• 1. 요 약 ····································································
• 65
• 2. 제 언 ····································································
• 72
• 참고문헌 ······································································
• 75
• 부록 : 설문지 ································································
• 79
• Abstract ······································································
• 84