권역외상센터 간호사의 불확실성에 대한 인내력 부족, 반추, 자기노출, 사회적 지지가 외상 후 성장에 미치는 영향 요인

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: This study aimed to identify the levels of intolerance of uncertainty, rumination, self-disclosure, social support, and post-traumatic growth (PTG) among nurses at regional trauma centers. It sought to understand the relationships between these variables and determine how intolerance of uncertainty, rumination, self-disclosure, and social support influence PTG in these nurses. Methods: This study employed a cross-sectional survey design. Nurses with a minimum of three months of experience working in emergency rooms, intensive care units, and wards at five Regional trauma centers nationwide were chosen as participants. Data collection was conducted via online questionnaires from June 18, 2025, to July 17, 2025, resulting in a final total of 162 questionnaires for analysis. The questionnaire consisted of 113 items, including 9 on general characteristics, 19 on traumatic event experiences, 16 on PTG, 14 on intolerance of uncertainty, 20 on rumination, 10 on self-disclosure, and 25 on social support. The data collected were analyzed using SPSS WIN 29.0, employing descriptive statistics, t-tests, one-way ANOVA, Pearson's Correlation, and Multiple Regression analysis. Results: The results of this study are as follows 1. The average age of participants was 29.94 ± 5.01 years, and the majority were female (85.2%). Most participants reported having no religion (73.5%) and were unmarried (60.5%). The most common work setting was trauma intensive care units (42.6%). Participants had an average of 6.85 ± 5.14 years of total clinical experience, with 3.90 ± 3.20 years on average in their current department. Most participants held the position of staff nurse (92.0%), and 96 participants (59.3%) reported working in their preferred department. 2. The mean scores for key variables were as follows: traumatic event experience, 46.04 ± 8.73 (out of 76); intolerance of uncertainty, 35.31 ± 10.05 (out of 70); rumination, 39.04 ± 14.15 (out of 60); self-disclosure, 37.98 ± 14.03 (out of 70); and social support, 102.35 ± 15.00 (out of 125). The mean score for posttraumatic growth was 50.60 ± 13.70 (out of 80). Among the subfactors, the average item score for Changes in Self-Perception was the highest at 3.38±0.96, and Increased Spiritual or Religious Interest was the lowest at 2.25±1.28. 3. Analysis of differences in posttraumatic growth according to general characteristics revealed no statistically significant differences based on gender (t=-0.46, p=.652), age (F=2.33, p=.077), religion (t=1.17, p=.244), marital status (t=-1.13, p=.260), current department (F=0.16, p=.856), total clinical experience (F=2.40, p=.094), experience in current department (F=1.35, p=.263), job position (t=-0.77, p=.441), or preferred department (t=1.65, p=.101). 4. Posttraumatic growth showed statistically significant positive correlations with deliberate rumination (r=.29, p<.001), self-disclosure (r=.26, p<.001), and social support (r=.54, p<.001). 5. The factors influencing posttraumatic growth were social support (β=.50, p<.001) and deliberate rumination (β=.30, p<.001), and these variables explained 35.4% of the variance in posttraumatic growth. Conclusion: This study identified deliberate rumination and social support as factors influencing post-traumatic growth among nurses working in regional trauma centers. Based on these findings, it is expected that developing and implementing programs to enhance deliberate rumination and social support could contribute to promoting posttraumatic growth in nurses.

국문 초록 (Abstract)

연구목적: 본 연구의 목적은 권역외상센터에서 근무하는 간호사를 대상으로 불확실성에 대한 인내력 부족, 반추, 자기노출, 사회적 지지 및 외상 후 성장 의 정도와 변수 간의 관계를 파악하고, 권역외상센터 간호사의 불확실성에 대 한 인내력 부족, 반추, 자기노출, 사회적 지지가 외상 후 성장에 미치는 영향 을 확인하고자 수행되었다. 연구방법: 본 연구의 설계는 횡단적 조사연구이다. 연구 대상자는 전국 5개의 권역외상센터 응급실, 중환자실, 병동에서 3개월 이상의 근무 경험이 있는 간 호사로 선정하였고 온라인 설문지를 이용하여 2025년 6월 18일부터 2025년 7 월 17일까지 자료를 수집하였으며, 최종적으로 162부의 자료를 분석에 사용하 였다. 설문지는 일반적 특성 9문항 그리고 외상성 사건 경험 19문항, 외상 후 성장 16문항, 불확실성에 대한 인내력 부족 14문항, 반추 20문항, 자기노출 10 문항, 사회적지지 25문항으로 총 113문항으로 구성되었다. 본 연구에서 수집 된 자료는 SPSS WIN 29.0 프로그램을 이용하여 기술통계분석, t-test, one-way ANOVA, Pearson’ s Correlation, Mutiple regression analysis를 시행 하였다. 연구결과: 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 평균 연령은 29.94±5.01세이며, 성별은 여성이 138명(85.2%)을 차지하였다. 종교는 무교가 119명(73.5%), 결혼 상태는 미혼이 98명(60.5%) 이었다. 현재 근무 부서는 외상중환자실이 69명(42.6%), 총 임상경력은 평 균 6.85±5.14년, 현재 부서에서의 경력은 평균 3.90±3.20년이었다. 직위는 일반 간호사가 149명(92.0%), 희망하는 근무지에서 근무하고 있는지 여부 에 대해서는 '예'라고 응답한 경우가 96명(59.3%)이였다. 2. 대상자의 외상성 사건 경험은 76점 만점에 평균 46.04±8.73점, 불확실성에 대한 인내력 부족은 70점 만점에 평균 35.31±10.05점, 반추는 60점 만점 에 평균 39.04±14.15점, 자기노출은 70점 만점에 평균 37.98±14.03점, 사 회적 지지는 125점 만점에 평균 102.35±15.00점이었다. 외상 후 성장은 80점 만점에 평균 50.60±13.70점, 하부요인별 문항 평균점수는 자기 지각 의 변화가 3.38±0.96점으로 제일 높았고, 영적·종교적 관심의 증가가 2.25±1.28점으로 제일 낮았다. 3. 일반적 특성에 따른 외상 후 성장 정도의 차이를 분석한 결과 성별 (t=-0.46, p=.652), 연령(F=2.33, p=.077), 종교(t=1.17, p=.244), 결혼 여부 (t=-1.13, p=.260), 현재 근무 부서(F=0.16, p=.856), 총 임상경력(F=2.40, p=.094), 현재 부서 경력(F=1.35, p=.263), 직위(t=-0.77, p=.441), 희망 근무 지 여부(t=1.65, p=.101)에 따라 외상 후 성장 정도에 유의한 차이는 없었 다. 4. 대상자의 외상 후 성장은 의도적 반추(r=.29, p<.001), 자기노출(r=.26, p<.001), 사회적 지지(r=.54, p<.001)와 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 5. 대상자의 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인은 사회적 지지(β=.50, p<.001), 의도적 반추(β=.30, p<.001) 순이었으며, 변수의 설명력은 35.4%인 것으로 확인되었다. 결론: 본 연구를 통해 권역외상센터 간호사의 의도적 반추와 사회적 지지가 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인으로 확인되었다. 이러한 결과를 바탕으 로, 의도적 반추와 사회적 지지를 증진시키기 위한 프로그램을 개발하고 적용 함으로써 간호사의 외상 후 성장을 촉진하는 데 기여할 수 있을 것으로 기대 된다.

목차 (Table of Contents)

• 표목차(List of tables)
• 국문초록 i
• Abstract iv
• I. 서론 1
• 가. 연구 필요성 1
• 나. 연구 목적 5
• 다. 용어 정의 6
• II. 연구방법 9
• 가. 연구 설계 9
• 나. 연구 대상 9
• 다. 연구 도구 10
• 라. 자료 수집 방법 13
• 마. 윤리적 고려 13
• 바. 자료 분석 방법 14
• III. 연구결과 15
• 가. 대상자의 일반적 특성 15
• 나. 대상자의 외상성 사건 경험, 불확실성에 대한 인내력 부족, 반추, 자기노출, 사회적지지, 외상 후 성장 수준 18
• 다. 대상자의 일반적 특성에 따른 외상 후 성장 21
• 라. 대상자의 불확실성에 대한 인내력 부족, 반추, 자기노출, 사회적지지 외상 후 성장의 상관관계 24
• 마. 대상자의 불확실성에 대한 인내력 부족, 반추, 자기노출, 사회적 지지가 외상 후 성장에 미치는 영향 26
• IV. 논의 28
• V. 결론 및 제언 35
• 가. 결론 35
• 나. 제언 37
• 참고문헌 38
• 부록 54
• 감사의 글 69
• 표목차(List of Table)
• Table 1. General Characteristics of the Participants 16
• Table 2. The Degree of Traumatic Event Experience, Intolerance ofUncertainty, Rumination, Self-Disclosure, Social Support andPosttraumatic Growthof Subjects 19
• Table 3. Differences in Posttraumatic Growth to General Characteristics ofSubject 22
• Table 4. Correlations among Intolerance of Uncertainty, Rumination,Self-Disclosure, Social Support and Posttraumatic Growth Ability 25
• Table 5. Factors Influencing Posttraumatic Growth Ability 27