다문화가정 부모의 양육태도와 자녀의 학교생활적응역간의 구조적 관계분석

김영봉 인제대학교 일반대학원 2014 국내박사

국문초록 다문화가정 부모의 양육태도와 자녀의 학교생활적응력간의 구조적 관계 분석 김 영 봉 (지도교수 : 서 민 원) 인제대학교 대학원 교육학과 상담심리 전공 본 연구의 주된 목적은 다문화가정의 부와 모의 부정적 양육태도와 자녀의 학교생활적응력과의 관계를 살펴보는데 있다. 이를 위해 초, 중, 고등학교에 재학 중인 74명의 다문화 가정 자녀와 286명의 일반가정 자녀를 대상으로 직접 설문조사를 실시하였다. 연구에서 사용되는 학교생활적응은 민병수(1991)가 개발한 척도를 활용하여, 학습생활, 학교규칙, 친구관계, 교사관계로 나누어 측정을 실시하였다. 부모의 양육태도는 허묘연(2004)의 부모양육태도 척도를 활용하여 다문화가정 자녀가 인식한 부모의 감독, 합리적 설명, 비일관성, 과잉기대, 과잉간섭, 학대, 방치, 애정의 8가지 하위요인으로 나누어 측정하였다. 본 연구에서는 부모의 양육태도를 측정하는데 있어 기존 연구들에서 어머니의 양육태도에만 초점이 맞추어진 제한점을 보완하기 위하여 아버지의 양육태도와 어머니의 양육태도를 나누어 측정하였다. 본 연구에서는 첫 번째, SPSS 18.0를 이용하여 기술통계분석 및 t-검증을 실시하여 일반가정의 부모의 양육태도, 일반가정 자녀의 학교생활적응과 비교를 통해 다문화가정 부와 모의 양육태도의 특성과 다문화가정 자녀의 학교생활적응의 특성을 살펴보았다. 두 번째, 다문화가정 부와 모의 부정적 양육태도와 자녀의 학교생활적응의 관계를 확인하기 위하여 AMOS 20.0를 사용하여 구조방정식 모형을 통해 분석을 실시하였다. 본 연구의 주요결과를 요약하면, 첫 번째, 다문화가정 자녀는 일반가정의 자녀보다 아버지의 양육태도를 부정적으로 인지하고 있는 것을 볼 수 있다. 또한, 어머니의 양육태도 측면에서도 부정적으로 인지하고 있는 것으로 나타났다. t-검증을 통해 일반가정과 다문화가정을 비교한 결과 일반가정에 비하여 다문화가정 어머니는 긍정적인 양육태도에서 통계적으로 유의미하게 낮게 나타났으며(p<.001), 아버지의 경우도 일반가정에 비하여 다문화가정의 아버지가 긍정적인 양육태도에서도 통계적으로 유의미하게 낮게 나타났다(p<.001). 이를 통해서, 다문화가정의 자녀들은 부와 모의 양육태도에 있어서 일반가정에 비하여 긍정적인 양육태도가 낮게 나타나는 것을 확인할 수 있었다. 두 번째, 학교생활적응에서는 다문화가정의 자녀가 학교생활적응의 네 가지 하위요인 중에서 교사관계를 제외한 학습활동, 학교규칙, 친구관계의 항목에서 낮은 적응을 보였다. t-검증을 통해 일반가정 자녀와 비교한 결과 학습활동에 있어서는 다문화가정의 자녀가 일반가정의 자녀보다 잘 적응하지 못하는 것으로 나타났으며(p<.001), 학교규칙에 있어서도 다문화가정 자녀가 더 잘 적응하지 못하는 것으로 나타났다(p<.1). 교우관계에 있어서도 다문화가정 자녀가 일반가정 자녀보다 적응도가 낮은 것으로 나타났다(p<.001). 마지막으로, 부와 모의 부정적 양육태도를 파슬링(parceling) 기법을 활용하여 요인을 산출하고 구조방정식 모형을 통해 분석을 실시하였다. 다문화가정 어머니의 양육태도로 설정된 학대, 방치의 경우, 자녀의 학교생활적응의 모든 하위요인인 학습활동, 학교규칙, 친구관계, 교사관계에 모두 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구는 국내에서 아직까지 많이 다루지 않은 다문화가정의 중요한 구인인 부모의 양육태도와 자녀의 학교생활적응과의 관계를 확인함으로써 다문화가정의 경우에도 자녀의 학교적응에 있어 부와 모의 양육태도가 중요함을 강조하면서 기술통계분석 및 t-검증을 통하여 실제적으로 다문화가정이 일반가정에 비해 양육조건이 열악하며, 자녀의 경우도 학교생활적응력에 차이가 존재하고 있는 현 주소를 확인하였다. 또한, 구조방정식 모형 분석을 통해 기존 선행연구들과 같이 다문화 가정 어머니의 부정적 양육태도가 자녀의 학교생활적응에 부정적인 영향을 미치는 것을 확인하였다. 이런 결과들을 통해, 다문화사회로 변화하는 한국에서 다문화가정 자녀의 학교생활적응을 위해서는 다문화 가정이 안정적으로 유지되어야 한다는 점을 강조하며 이를 위한 효율적인 정책마련에 있어 단초를 제공할 수 있을 것이라 기대한다.

간호사의 감염예방 표준주의지침 지식, 안전환경 및 수행도에 대한 대학병원과 일반병원의 비교

김인영 인제대학교 일반대학원 2013 국내석사

목적: 본 연구는 간호사를 대상으로 한 서술적 조사연구로 감염관리실이 배치되어 있는 대학병원과 그렇지 않은 일반병원 간호사의 표준관리지침에 관한 지식, 표준주의지침수행을 위한 안전환경과 표준주의지침 수행도의 차이와 수행도에 영향을 미치는 요소를 비교하였다. 이를 통하여 병원 규모 별 감염관리 교육프로그램 개발 및 입원병상이 있는 전 병원에 감염관리 전문 인력을 배치하는 정책변화 제안의 기초자료로 활용하고자 하였다. 방법: 연구대상은 부산, 울산, 경남 지역 내 감염관리실이 배치되어 있는 700병상 이상의 2개 대학병원의 간호사 147명과 감염관리실이 배치되어있지 않은 300병상미만의 5개 일반병원에 근무하는 간호사 141명을 대상으로 설문지를 이용하여 자료수집 하였다. 연구도구는 서영희(2009)의 표준주의지침 지식측정도구, 표준주의지침 안전환경 측정도구, 표준주의지침 수행도 측정도구를 이용하였으며 수집된 자료는 SPSS Windows 19.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 자료분석은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test와 ANOVA, Tukey test, 회귀분석을 이용하였다. 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 감염원접촉은 대학병원 39.5%(58명), 일반병원 45.4%(64명)로 나타났고 감염원 이 되는 기구에 의한 손상 경험은 대학병원이 62.6 %(92명), 일반병원이 67.4%(95명)였다. 2. 표준주의지침에 대한 지식은 25점 만점으로 대학병원이 평균 22.07(2.13)점, 일 반병원이 평균 21.05점(2.44)으로 유의한 차이를 보였다(t=3.79, p<.001). 3. 표준주의지침에 대한 안전환경은 총 7점 만점에 대학병원이 평균 5.67점(1.01), 일반병원이 평균 3.08(1.51)점으로 유의한 차이를 보였다(t=17.01, p<.001). 4. 표준주의지침 수행도는 대학병원에서는 평균 51.56(4.46)점, 일반병원에서는 평 균 45.23(5.18)점으로 유의한 차이를 보였다(t=11.15, p.001). 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 지식은 대학병원에서는 근무경력(F=3.90, p=.010)과 표준주의지침에 대한 인지유·무(t=1.99, p=.048)에 따라 표준주의지 침지식이 평균적인 차이가 있는 것으로 나타났으며 일반병원에서는 표준주의 지침에 대한 인지 유·무(t=2.11, p=.037)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나 타났다. 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 안전환경은 대학병원에서는 표준주의지침에 대 한 인지유·무(t=3.59, p<.001)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났으며 일반병원에서도 표준주의지침 인지 유·무(t=3.92, p<.001)에 따라 표준주의지 침에 대한 안전환경이 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 7. 대상자의 일반적 특성에 따른 수행도는 대학병원은 근무부서(F=4.51, p=.002) 에 따라 유의한 차이를 보였으며, 일반병원은 근무부서(F=4.20, p=.003)와 표 준주의 지침에 대한 인지 유·무(t=4.77, p<.001)에서 유의한 차이를 보였다. 8. 표준주의지침 수행도에 미치는 영향요인을 분석한 결과 대학병원은 근무부서 의 수술실(t=2.81, p=.006), 표준주의지침에 대한 안전환경(t=3.90, p<.001)이 유 의한 영향요인이었으며 설명력은 39.4 %이다. 일반병원은 근무부서 중 중환자실(t=2.40, p<.001), 표준주의지침에 대한 인지 유·무(t=2.61, p=.010), 지식(t=2.72, p=.007), 안전환경(t=4.94, p<.001)이 유의한 영향요인으로 확인되었다. 이에 대한 설명력은 57.8%이다. 결론: 본 연구에서 대학병원에 근무하는 간호사들의 표준주의지침 지식, 안전환경, 수행도는 일반병원에 근무하는 간호사들보다 높은 점수를 나타내었으며 이는 감염관리실 및 감염관리 전담요원의 배치 유·무에 따른 감염관리 활동의 차이가 영향을 주었을 것으로 여겨진다. 이에 따라 병상 규모별 감염관리 전문 인력배치와 차별화 된 병원감염예방 교육프로그램을 확립하여 일반병원에서도 효율적인 감염예방활동을 할 수 있도록 하며 이는 전국적인 병원감염률 감소에 기여할 수 있는 방안이 될 것이다. Purpose: This study contains research of a descriptive survey of nurses and the comparison of the differences between safety environments, as well as the compliance for standard precautions and factors that influence the nurses' compliance in university hospitals (which have rooms for infection control) or general hospitals (which do not). So this study is a preliminary data to suggest policy changes of developing educational programs for infection control according to the size of facilities, and placing infection control professionals in all the hospitals with sickbed. Method: The data has been collected by conducting a survey among 147 nurses working for two university hospitals (which have rooms for infection control and more than 700 beds), and 141 nurses working for five general hospitals (which do not have the room and have less than 300 beds), located in Busan, Ulsan and the Gyeongsangnam-do region. The research tool has been set from the measurement tools of knowledge, safety environment, and compliance for standard precaution by Seo (2009). Collected data was used for analysis through SPSS Window 19.0 (frequency, percentage, average, standard deviation, t-test, ANOVA, Tukey test and regression analysis). The following is the result of this research. 1. Contact with the source of infection showed to be 39.5%(58 nurses) at university hospitals and 45.4%(64 nurses) at general hospitals. Experience of damage caused by infected equipments showed to be 62.6%(92 nurses) at university hospitals and 67.4%(95 nurses) at general hospitals. 2. Knowledge of standard precaution guideline was marked with a scale out of 25. The average in university hospitals was 22.07(2.13) and 21.05(2.44) in general hospitals. 3. Safety environment in compliance of standard precaution was marked with a scale out of 7. The average in university hospitals was 5.67(1.01) and 3.08(1.51) in general hospitals. 4. Standard precaution compliance was 51.56 (4.46) in university hospitals and 45.23(5.18) in general hospitals. 5. Regarding the knowledge depending on the general characteristics of the respondents, there was a difference in the average of knowledge of standard precaution depending on career(F=3.90, p=.010) and the perception of standard precaution(t=1.99, p=.048) in university hospitals. In general hospitals there was a difference depending on the perception of standard precaution(t=2.11, p=.037). 6. Regarding the safety environment depending on the general characteristics of respondents, there was a difference depending on the perception of standard precaution in university hospitals(t=3.59, p<.001). In general hospitals there was a difference depending on the perception of standard precaution(t=3.92, p<.001). 7. Working department(OR) was a general characteristic of respondents that differed compliance in university hospitals(F=4.51, p=.002). In general hospitals there was a difference depending on working department(ICU)(F=4.20, p=.003), percepition of standard precaution(t=4.77, p<.001). 8. Analysis for the elements that influence the standard precaution compliance showed that in university hospitals the safety environment(t=3.90, p<.001) and the operating room among working departments(t=2.81, p=.006) are notable influencing factors. The explanation rate is 39.4%. In general hospitals, the ICU among working departments(t=2.40, p<.001), perception of standard precautions(t=2.61, p=.010), knowledge(t=2.72, p=.007) and the safety environment (t=4.94, p<.001), showed as notable influencing factors. The explanation rate is 57.8%. Conclusion: The result of this study shows that the nurses' levels (related to knowledge, safety environment and compliance for standard precaution) in university hospitals are higher than those in general hospitals. It seems that the difference of infection control is influenced by the existence of the rooms and the their personnel. It is suggested that the environmental treatment for infection control be made, which is supported by the general hospitals and is able to improve the nurses' compliance for standard precaution (such as a systematic education program).

요양병원 간호사의 노인에 대한 지식, 태도, 도덕적 민감성이 노인간호 실천에 미치는 영향 :

구정아 인제대학교 일반대학원 2022 국내석사

연구 목적: 본 연구의 목적은 요양병원 간호사를 대상으로 노인에 대한 지식, 태도, 도덕적 민감성, 노인간호 실천의 정도 및 그 관계를 파악하고, 노인간호 실천에 영향을 주는 요인을 규명함으로써 추후 노인간호 실천의 질적 향상을 위한 프로그램 개발에 기초자료를 제공하고자 한다. 연구 방법: 본 연구는 서술적 상관관계 연구이며 자료수집은 구조화된 설문지를 이용하여 2021년 6월 17일부터 7월 31일까지 이루어졌다. 연구대상은 6개 요양병원(C시 소재 5개, Y시 소재 1개)에 근무하는 간호사들 중 본 연구의 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 112명을 대상으로 하였다. 연구 도구는 노인에 대한 지식, 태도, 도덕적 민감성, 그리고 노인간호 실천 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 26.0 Program을 사용하여 기술통계, 독립표본 t검정, 일원배치 분산분석, 사후검정은 Scheffé 검정, 피어슨 상관관계, 단계적 다중회귀분석으로 분석하였다. 연구 결과: 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 일반적 특성 중 연령은 43.01±10.81세였으며, 50세 이상이 33.0%(37명), 30∼39세가 29.5%(33명), 40∼49세가 25.0%(28명), 30세 미만이 12.5%(14명)였다. 성별은 여성이 97.3%(109명), 남성이 2.7%(3명)였다. 결혼상태는 기혼이 72.3%(81명), 미혼이 27.7%(31명)였다. 종교는 없음이 52.7%(59명), 있음이 47.3%(53명)였다. 최종학력은 전문대학 47.3%(53명), 대학교가 47.3%(53명), 대학원 이상이 5.4%(6명)였다. 총 임상경력은 평균 14.87±9.50년으로, 10∼20년 미만이 43.8%(49명), 10년 미만이 30.4%(34명), 20년 이상이 25.9%(29명)였다. 요양병원 임상경력은 평균 6.22±3.85년으로, 3∼6년 미만이 36.6%(41명), 9년 이상이 26.8%(30명), 6∼9년 미만이 18.8%(21명), 3년 미만이 17.9%(20명)였다. 노인과의 거주 경험은 없는 경우가 52.7%(59명)이었으며, 노인간호 교육 경험이 있는 경우는 80.4%(90명)였다. 2. 대상자의 노인에 대한 지식의 정도는 25점 만점에 평균 15.27±2.97점이었고, 노인에 대한 태도의 정도는 7점 만점에 평균 3.50±0.68점이었으며, 도덕적 민감성의 정도는 7점 만점에 평균 5.03±0.41점이었고, 노인간호 실천의 정도는 4점 만점에 평균 3.44±0.31점이었다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식은 최종학력(F=3.15, p=.047)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 노인에 대한 태도는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 도덕적 민감성은 요양병원 임상경력(F=3.12, p=.029)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 노인간호 실천은 연령(F=4.60, p=.005), 결혼상태(t=-2.09, p=.039), 총 임상경력(F=4.99, p=.010), 요양병원 임상경력(F=4.61, p=.004), 노인간호 교육 경험(t=4.20, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 4. 대상자의 연구변수 간의 상관관계를 분석한 결과, 노인간호 실천은 도덕적 민감성(r=.31, p=.001)과 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 5. 대상자의 노인간호 실천에 유의한 영향을 미치는 요인은 노인간호 교육 경험(β=.28, p=.002), 연령(β=.25, p=.005), 그리고 도덕적 민감성(β=.22, p=.013)으로 나타났으며, 변수들의 노인간호 실천에 대한 총 설명력은 23.6%였다(F=12.64, p<.001, Adj R²=.236). 결론: 본 연구를 통해 요양병원 간호사의 노인에 대한 지식, 태도, 도덕적 민감성, 노인간호 실천의 정도를 확인하고, 각 변수 간의 관계를 파악하고, 노인간호 실천에 영향을 미치는 요인을 분석하여 요양병원 간호사의 노인간호 실천을 향상시키기 위한 기초자료를 제공했다는 점에 의의가 있다. 연구 결과 요양병원 간호사의 노인간호 실천에 영향을 미치는 요인은 노인간호 교육 경험, 연령, 도덕적 민감성으로 나타났다. 노인간호 교육과 관련하여 다양한 중재 방법을 매년 교육하기 위해 병원 차원에서 교육 전담간호사를 활성화하여 노인간호에 대한 표준화된 지침을 마련하고, 실무중재 프로그램의 정기적인 시행이 이루어지도록 한다. 또한 연령이 많은 간호사들에게는 경력이 단절되지 않고 지속적으로 일을 할 수 있도록 업무 성취감과 근무의욕을 높일 수 있는 다양하고 차별화된 보상 수단과 복지 등 제도적으로 지원하는 것이 필요하며, 연령이 적은 간호사의 경우 노인간호의 전문성을 증진시킬 수 있는 실무중재 프로그램을 적용하여 노인간호 실천을 높이는 것이 필요하다. 아울러 도덕적 민감성이 요구되는 윤리적인 상황에서 도덕적 문제를 인식하고 판단력과 해결 능력을 높일 수 있는 프로그램 개발이 필요하다.

부서 이동을 경험한 간호사의 간호근무환경, 대인관계능력, 그릿이 현장적응에 미치는 영향

이수정 인제대학교 일반대학원 2024 국내석사

중환자실 간호사의 전문직자율성, 의사소통만족도, 회복탄력성이 직무만족도에 미치는 영향

박은진 인제대학교 일반대학원 2018 국내석사

목적: 본 연구는 중환자실 간호사의 전문직자율성, 의사소통만족도, 회복탄력성 및 직무만족도 정도를 파악하고 이들 변수간의 관계와 직무만족도에 영향을 주는 요인을 규명함으로써 중환자실 간호사의 직무만족도를 높이기 위한 전략을 개발하기 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 방법: 자료수집 기간은 2017년 6월부터 7월까지이며, 자료 수집은 구조화된 설문지를 이용하여 이루어졌다. 연구대상은 B광역시와 Y시에 소재한 1200병상 이상의 2개 대학병원의 중환자실에 근무하는 간호사로서 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 150명을 대상으로 하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0 program을 사용하여 대상자의 일반적 특성은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차로, 대상자의 일반적 특성에 따른 전문직자율성, 의사소통만족도, 회복탄력성, 직무만족도 간의 차이 분석은 t-검정과 일원배치분산분석, 사후검정은 Scheffé 검정으로 분석하였다. 네 변수간의 관계는 피어슨 상관계수로 분석하였으며, 직무만족도의 영향요인은 다중회귀분석으로 분석하였다. 결과: 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 일반적 특성은 여자 93.1%, 연령은 26세에서 30세가 64.1%, 학력은 간호학사 66.2%, 결혼 상태는 미혼 84.1%, 종교는 무교 62.8%, 임상근무경력은 3년 미만이 35.2%, 중환자실 근무경력은 3년 미만이 41.4%로 가장 많았다. 또한 근무부서는 외과계중환자실 28.3%, 1일 평균 담당 환자 수는 2명 이하가 75.2%, 중환자실 근무배경은 본인희망 62.8%, 이직경험은 이직경험이 없는 경우가 81.4%, 간호만족도는 보통으로 응답한 군이 66.9%로 가장 많았다. 2. 대상자의 전문직자율성은 총 5점 만점에 평균평점이 2.49±0.31점, 의사소통만족도는 총 5점 만점에 평균평점이 3.20±0.40점, 회복탄력성은 총 4점 만점에 평균평점이 2.12±0.41점, 직무만족도는 총 5점 만점에 평균평점이 2.62±0.29점이었다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 전문직자율성은 연령(F=6.91, p<.001), 임상근무경력(F=3.57, p=.031), 중환자실 근무경력(F=3.86, p=.023)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 4. 대상자의 일반적 특성에 따른 의사소통만족도는 간호만족도(F=18.24, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 회복탄력성은 연령(F=10.66, p<.001), 최종학력(F=4.84, p=.009), 임상근무경력(F=5.06, p=.007), 중환자실 근무경력(F=5.60, p=.005), 간호만족도(F=4.94, p=.008)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무만족도는 성별(t=2.02, p=.045), 근무부서(F=3.27, p=.013), 간호만족도(F=21.44, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 7. 대상자의 직무만족도는 의사소통만족도(r=.60, p<.001), 회복탄력성(r=.34, p<.001)과 양의 상관관계가 있었다. 전문직자율성은 의사소통만족도(r=.46, p<.001), 회복탄력성(r=.34, p<.001)과 양의 상관관계 있었다. 의사소통만족도는 회복탄력성(r=.43, p<.001)과 양의 상관관계가 있었다. 8. 대상자의 직무만족도에 영향을 미치는 요인은 의사소통만족도(β=.48, p<.001), 근무부서의 외과계중환자실(β=.21, p=.008), 간호만족도의 불만족(β=-.24, p=.005)이었다. 즉 의사소통만족도가 높을수록, 근무부서가 내과계중환자실에 비해 외과계중환자실이 직무만족도가 높았고, 간호만족도의 ‘불만족’ 군이 ‘만족’ 군에 비해 직무만족도가 낮았다. 이들 변수의 직무만족도에 대한 설명력은 44.7%였다(F=17.60, p<.001, Adj R²=.447). 결론: 이상에서 중환자실 간호사의 의사소통만족도와 근무부서, 간호만족도가 직무만족도에 영향을 미치는 중요한 요인으로 확인되었다. 따라서 중환자실 간호사 직무만족도의 영향요인인 의사소통만족도와 간호만족도를 향상시키기 위한 교육프로그램을 개발하여 적용하는 것이 필요할 것이다.

정신과 간호사의 심리적 안녕감 영향요인

최재은 인제대학교 일반대학원 2019 국내석사

본 연구는 정신과 간호사의 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인을 규명하여 정신과 간호사의 심리적 안녕감 증진을 위한 중재방안 지침의 기초자료로 활용하기 위함이다. 이를 통하여 정신과 간호사의 정신건강 증진은 물론 간호서비스의 질을 높이는데 기여할 것이다. 본 연구는 서술적 조사연구로서, 2019년 2월 18일부터 3월 31일까지 부산, 울산, 경남 소재의 12개 정신과 전문병원과 상급종합병원 정신과 병동에서 근무하는 정신과 간호사 150명을 대상으로 하였다. 직무스트레스 측정도구, 한글판 대인관계 반응지수(Interpersonal Reactivity Index: IRI)도구, 코너 데이비슨 회복력 척도(CD-RISC)도구, Psychological Well-being Scale (PWBS)도구로 구성된 구조화된 설문지를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS IBM WIN 25.0 program을 이용하여 연구의 목적에 따라 기술통계, Independent t-test, one-way ANOVA, Pearson’s correlation coefficient로 분석하였으며 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인은 multiple linear regression analysis를 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 인구사회학적 특성의 경우 성별은 여성이 80.1%(113명)로 많았고, 연령은 평균 36.39±9.83세로 20~29대가 38.3%(54명)로 가장 많았다. 학력은 학사(4년제 졸업)가 52.5%(74명), 결혼 상태에서는 미혼이 60.3%(85명), 기혼이 37.6%(53명)의 순으로 나타났다. 종교는 없다는 경우가 61.7%(87명)로 가장 많은 분포를 보였고, 경제 수준은 보통이 79.5%(112명)로 가장 많았다. 대상자의 직무 특성의 경우 간호사 총 경력은 평균 10.51±9.37년으로, 10년 이상이 44.0%(62명)로 많았다. 정신과 총 근무경력은 평균 7.44±7.19년이었으며, 가장 높은 응답 비중을 차지한 경력대는 6개월에서 5년 미만이 50.4%(71명)로 가장 많았다. 대상자의 42.6%가 정신과 관련 자격증을 가지고 있었고, 현재 직위의 경우에 일반간호사의 비율이 70.9%(100명)로 나타났다. 정신과 선택 동기에 대해 응답자의 85.1%(120명)가 자의적인 판단으로 지원했다고 하였으며, 54.6%(77명)가 심리적 안녕감과 관련된 교육을 이수한 것으로 나타났다. 2. 대상자의 직무스트레스 정도는 평균 2.37±0.48점(1~4점 범위)이었으며, 공감능력 정도는 평균 3.31±0.36점(1~5점 범위)이었다. 회복탄력성 정도는 평균 2.34±0.49점(0~4점 범위), 심리적 안녕감 정도는 평균 3.33점±0.39점(1~5점 범위)으로 나타났다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무스트레스 정도는 여성(t=-2.97, p=.004), 정신과 총 근무경력에서는 5년에서 10년 미만(F=8.09, p<.001), 정신과 관련 자격을 가지고 있는 경우(t=2.35, p=.021)에서 유의하게 높았다. 4. 대상자의 일반적 특성에 따른 공감능력 정도는 유의한 차이가 있는 변수가 없는 것으로 나타났다. 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 회복탄력성 정도는 40대 이상(F=3.91, p=.022), 기혼(t=-3.67, p<.001), 종교가 있을 때(t=2.33, p=.021), 간호사 총 경력 10년 이상(F=8.14, p<.001), 경제 수준은 보통(t=-3.48, p<.001), 정신과 관련 자격을 가지고 있을 때(t=2.77, p=.006), 책임간호사 이상(t=-3.09, p=.002), 정신과 선택 동기가 타의적일 때(t=-2.95, p=.006), 심리적 안녕감, 직무스트레스, 공감능력, 회복탄력성의 교육 및 특강 참여를 하였을 때(t=3.63, p<.001)가 유의하게 높았다. 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 심리적 안녕감 정도는 기혼(t=-2.29, p=.024), 간호사 총 경력 10년 이상(F=4.10, p=.019), 경제 수준이 보통 이상(t=-4.59, p<.001), 책임간호사 이상(t=-2.87, p=.005), 정신과 선택동기가 타의적인 경우(t=-2.56, p=.011), 그리고 심리적 안녕감, 직무스트레스, 공감능력, 회복탄력성의 교육 및 특강 참여를 하였을 때(t=2.91, p=.004)가 유의하게 높았다. 7. 대상자의 심리적 안녕감은 직무스트레스(r=-.20, p=.015)와 음의 상관관계를, 공감능력(r=.16, p=.047)과 회복탄력성(r=.81, p<.001)과는 양의 상관관계를 보였다. 8. 대상자의 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인은 경제 수준( =.14, p=.007)과 회복탄력성(=.76, p<.001)이었고, 이들 요인의 심리적 안녕감에 대한 설명력은 67%였다. 이와 같은 결과를 통해 보통이상의 경제 수준과 회복탄력성이 높을수록 대상자의 심리적 안녕감은 증가함을 알 수 있다. 본 연구를 통한 대상자의 심리적 안녕감은 직무스트레스와 음의 상관관계를, 공감능력과 회복탄력성과는 양의 상관관계로 심리적 안녕감은 직무스트레스가 낮을수록, 공감능력과 회복탄력성이 높을수록 심리적 안녕감이 높아짐을 의미한다. 대상자의 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인으로는 경제 수준과 회복탄력성으로 이 중 회복탄력성이 심리적 안녕감에 가장 큰 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 따라서 본 연구를 통해 정신과 간호사의 회복탄력성과 심리적 안녕감 정도를 파악하고 이를 향상시키기 위한 맞춤형 교육이나 프로그램 개발이 이루어져야 함을 알 수 있다. 자격증 가진 종사자를 위한 인센티브 제도나 긍정적인 내적 동기부여로 긍정적인 모델링 효과를 심어주도록 하고 5년에서 10년 미만의 간호사의 업무 과중에 대하여 맞춤형 교육 및 각종 세미나, 연수 등의 기회제공, 근속여부에 따른 안식월 등으로 업무 수행의 개인적 성취감을 돕는 것이 바람직할 것이다.

신규간호사의 직무 스트레스, 자아존중감, 회복탄력성이 현장적응에 미치는 영향

손정은 인제대학교 일반대학원 2019 국내석사

국문초록 신규간호사의 직무 스트레스, 자아존중감, 회복탄력성이 현장적응에 미치는 영향 손 정 은 (간호학 전공) (지도교수: 김상희) 간호학과 인제대학교 대학원 연구목적: 본 연구의 목적은 신규간호사를 대상으로 직무 스트레스와, 자아존중감 및 회복탄력성이 현장적응에 미치는 영향을 파악하여 신규간호사의 성공적인 적응을 위한 프로그램을 개발하는데 기초자료를 제공하고자 함이다. 연구방법: 본 연구는 B광역시에 소재한 1개 상급종합병원과 1개 종합병원에 근무하는 12개월 이하의 신규간호사를 대상으로 연구의 목적과 취지를 이해하고 연구 참여에 동의하고 서면 동의서를 작성한 110명을 대상으로 하였다. 자료수집 기간은 2018년 7월 9일부터 7월 31일까지 실시하였고, 자료분석은 SPSS WIN 24.0 program을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성은 기술통계를 이용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차로 분석하였고, 직무 스트레스, 자아존중감, 회복탄력성, 현장적응 정도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무 스트레스, 자아존중감, 회복탄력성, 현장적응 정도의 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였고 사후검정은 Scheffé test로 분석하였다. 각 변수의 상관관계는 피어슨 상관계수(Pearson’s correlation coefficient)로, 현장적응에 미치는 영향요인은 단계적 다중회귀(stepwise multiple regression)로 분석하였다. 연구결과: 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 일반적인 특성은 연령은 22세가 37.3%(41명), 23세가 41.8%(46명), 24세 이상이 20.9%(23명) 순이었다. 학력은 4년제 대학교 졸업자가 75.5%(83명)로 가장 많았고 결혼 상태는 95.5%(105명)가 미혼이었다. 종교는 77.3%(85명)이 없는 것으로 나타났고, 주관적 건강상태는 양호 40.9%(45명), 보통 54.5%(60명)이었다. 근무기간은 4개월에서 5개월 사이가 60.0%(66명)로 가장 많았고, 근무지는 내과계 병동이 20.9%(23명), 외과계 병동이 31.8%(35명), 내외과계 병동이 6.4%(7명), 산/소아과 병동이 10.0%(11명), 수술/회복실이 6.4%(7명), 중환자실 11.8%(13명), 응급실4.5%(5명), 그 외 기타부서가 8.2%(9명)으로 조사되었다. 현재 자신의 근무지가 희망부서였는지는 60.9%(67명)이 예, 39.1%(43명)이 아니오 라고 대답하였고, 희망 휴무일에 쉴 수 있는가는 16.4%(18명) 그렇다, 54.5%(60명) 보통이다, 29.1%(32명) 그렇지 않다고 나타났다. 경제적 도움을 주어야 한다는 64.5%(71명)로 가장 많았고, 간호직을 택한 동기는 20.8%(22명) 가족, 친지의 권유, 18.9%(20명) 적성과 흥미, 23.6%(25명) 취업, 17.0%(18명) 직업적 동기, 17.0%(18명) 전문직, 그 외 기타 2.7%(3명)으로 조사되었다. 프리셉터와의 관계는 매우만족 48.2%(53명)로 가장 많았고, 간호직에 대한 만족도는 47.2%(52명)이 만족, 40.0%(44명)이 보통, 12.8%(14명)이 불만족 한다고 응답하였다. 2. 대상자의 직무 스트레스 정도는 최저 50점, 최고 125점 중 평균 83.25점±12.86이고, 대상자의 자아존중감 정도는 최저 19점, 최고 38점 중 평균 28.15±3.88점이었으며, 회복탄력성 정도는 최저 33점, 최고 80점 중 평균 56.12±10.83이었다. 대상자의 현장적응 정도는 최저 81점, 최고 148점 중 평균 118.74±13.11점이었다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무 스트레스 정도는 근무부서(F=5.35, p<.001), 희망부서배치(t=-2.65, p=.009), 희망 휴무일 가능 여부(F=6.63, p=.002), 간호직을 선택한 동기(F=2.50, p=.035), 프리셉터 관계(F=6.23, p=.003), 간호직 만족도(F=6.70, p=.002)에서 유의한 차이가 나타났다. 4. 대상자의 일반적 특성에 따른 자아존중감 정도는 간호직을 선택한 동기(F=2.69, p=.025), 간호직 만족도(F=9.31, p<.001)에서 유의한 차이가 나타났다. 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 회복탄력성 정도는 근무기간(F=4.63, p=.012)과 경제적 도움여부(t=2.02, p=.045), 간호직을 선택한 동기(F=2.32, p=.048), 간호직 만족도(F=11.78, p<.001)에서 유의한 차이가 나타났다. 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 현장적응 정도는 건강상태(F=3.95, p=.022)와 희망부서배치(t=3.22, p=.002), 희망휴무일(F=5.97, p=.003), 간호직을 선택한 동기(F=5.05, p<.001), 간호직 만족도(F=21.10, p<.001)에서 유의한 차이가 나타났다. 7. 상관관계를 살펴보면 직무 스트레스는 회복탄력성(r=-.24, p<.010)과 현장적응(r=-.62, p<.001)과 유의한 음의 상관관계가 있었다. 자아존중감은 회복탄력성(r=.59, p<.001)과 현장적응(r=.34, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었고, 회복탄력성은 현장적응(r=.50, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 나타났다. 8. 대상자의 현장적응에 영향을 미치는 요인으로는 직무 스트레스(β=-.47, p<.001))와 회복탄력성(β=.37, p<.001), 간호직 만족도(β=-10.96, p<.001), 희망부서배치(β=3.39, p<.001),가 유의하게 나타났다. 현장적응에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 직무 스트레스로 설명력은 38.7%이었으며, 독립변수인 직무 스트레스, 회복탄력성, 간호직 만족도 그리고 희망부서배치가 종속변수인 현장적응에 미치는 영향은 60.2%의 설명력으로 나타났다(F=42.14, p<.001). 결론: 본 연구를 통해 신규간호사의 현장적응에 영향을 미치는 요인은 직무 스트레스, 회복탄력성, 간호직 만족도, 희망부서배치로 나타났으며 가장 큰 영향요인은 직무 스트레스로 확인되었다. 따라서 신규간호사의 현장적응을 향상시키기 위해 업무 중 발생 하는 직무 스트레스 요인을 잘 파악하여 이를 효과적으로 중재할 수 있는 방안을 모색하고, 신규간호사의 현장적응을 향상시키기 위해서 회복탄력성을 증진시키기 위한 방안이 필요할 것으로 생각된다. 또한 신규간호사의 부서 배치 시 개인의 희망 부서를 사전에 조사하여 인력배치에 최대한 반영하여 간호직 만족도를 향상시키고, 성공적인 현장적응을 위한 프로그램을 마련하여야 할 것이다. 이를 통해 신규간호사의 현장적응을 향상시켜 간호 인력관리에 효율성을 높일 수 있고, 직무만족도도 높아져 환자에게 더 나은 서비스를 제공하게 될 것이라 사료된다. 중심 단어 : 신규간호사, 직무 스트레스, 자아존중감, 회복탄력성, 현장적응 Abstract The Influence of Job Stress, Self-Esteem, and Resilience on the Field Adaptation in Newly Graduated Nurses Son Joung Eun (Majoring in Nursing) (Advisor: Professor Kim Sang Hee) Department of Nursing Graduate School, Inje University Purpose: The purpose of this research is to provide the basic materials in developing a program for the successful adaptation of the newly graduated nurses by understanding the influences of the job stress, the self-esteem, and the resilience on the field adaptation with the newly graduated nurses as the subjects. Methods: Regarding this research, the subjects had been the newly graduated nurses who had worked for 12 months or less at one upper class, general hospital and one general hospital located in the B Metropolitan City and the subjects had been the 110 persons who had understood the purpose and the intent of the research, who agreed to the participation in the research, and who wrote the written consents. Regarding the time period of the collection of the data, it had been carried out from July 9, 2018 until July 31, 2018. And, regarding the analysis of the data, the analysis had taken place by using the SPSS WIN 24.0 program. Regarding the general, special characteristics of the subjects, by using the technical statistics, the frequency, the percentage, the average, and the standard deviations had been analyzed. And the extents of the job stress, the self-esteem, the resilience, and the field adaptation had been analyzed with the averages and the standard deviations. Regarding the differences of the extents of the job stress, the self-esteem, the resilience, and the field adaptation resulting from the general, special characteristics of the subjects, the analysis had taken place with the t-test and the ANOVA. And, regarding the afterwards test, the analysis had taken place with the Scheffé test. Regarding the correlations between each variable, they had been analyzed with the Pearson’s correlation coefficient. And, regarding the influence factors on the field adaptation, the analysis had taken place with the stepwise multiple regression. Results: The results of this study are as follows. 1. Regarding the ages of the subjects with the general, special characteristics, 22 years old was 37.3% (41 persons), 23 years old was 41.8% (46 persons), and 24 years old or older was 20.9% (23 persons), in that order. Regarding the academic backgrounds, the graduates of the 4-year universities were the most at 75.5% (83 persons). And, regarding the marriage condition, 95.5% (105 persons) were unmarried. Regarding the religion, it appeared that 77.3% (85 persons) did not have it. And, regarding the subjective condition of the health, good was 40.9% (45 persons) and ordinary was 54.5% (60 persons). Regarding the time period of the work, between 4 months and 5 months was the most at 60.0% (66 persons). And, regarding the place of the work, it was investigated to be 20.9% (23 persons) for the internal medicine ward, 31.8% (35 persons) for the surgery ward, 6.4% (7 persons) for the internal medicine and surgery ward, 10.0% (11 persons) for the gynecology and pediatrics ward, 6.4% (7 persons) for the operation and recovery rooms, 11.8% (13 persons) for the intensive care unit, 4.5% (5 persons) for the emergency room, and 8.2% (9 persons) for the other departments. Regarding whether or not one's place of work is a department that had been hoped for, 60.9% (67 persons) answered "Yes" and 39.1% (43 persons) answered "No". And, regarding whether one can take a rest on the day off that had been hoped for, 16.4% (18 persons) said "Yes", 54.5% (60 persons) said "Ordinary", and 29.1% (32 persons) said "No." The financial help must be given was the most at 64.5% (71 persons). And, regarding the motivation for selecting the nursing job, the family was at 20.8% (22 persons), the recommendation by a close friend was at 18.9% (20 persons), the aptitude and interest was at 23.6% (25 persons), the employment was at 17.0% (18 persons), the occupational motivation was at 17.0% (18 persons), and the expertise and the others was 2.7% (3%). Regarding the relationship with the preceptor, very satisfied was the most at 48.2% (53 persons). And, regarding the level of the satisfaction with the nursing job, 47.2% (52 persons) answered "satisfied", 40.0% (44 persons) answered "ordinary", and 12.8% (14 persons) answered "dissatisfied". 2. Regarding the extent of the job stress of the subjects, between the lowest of 50 points and the highest of 125 points, the average was 83.25 ±12.86 points, the extent of the self-esteem of the subjects was between the lowest of 19 points and the highest of 38 points, with the average being 28.15±3.88 points, and the extent of the resilience was between the lowest of 33 points and the highest of 80 points, with the average being 56.12±10.83 points. The extent of the field adaptation of the subjects was between the lowest of 81 points and the highest of 148 points, with the average being 118.74±13.11. 3. Regarding the extent of the job stress resulting from the general, special characteristics of the subjects, the significant differences appeared between the department of the work (F=5.35, p<.001), the arrangement to the department hoped for (t=-2.65, p=.009), whether or not the hoped day off is possible (F=6.63, p=.002), the motivation behind selecting the nursing job (F=2.50, p=.035), the preceptor relationship (F=6.23, p=.003), and the level of the satisfaction with the nursing job (F=6.70, p=.002). 4. Regarding the extent of the self-esteem resulting from the general, special characteristics of the subjects, the significant differences appeared in the motivation behind selecting the nursing job (F=2.69, p=.025) and in the level of the satisfaction with the nursing job (F=9.31, p<.001). 5. Regarding the extent of the resilience resulting from the general, special characteristics of the subjects, the significant differences appeared in the time period of the work (F=4.63, p=.012), whether or not it is economically helpful (t=2.02, p=.045), the motivation behind selecting the nursing job (F=2.32, p=.048), and the level of the satisfaction with the nursing job (F=11.78, p<.001). 6. Regarding the extent of the field adaptation resulting from the general, special characteristics of the subjects, the significant differences appeared in the health condition (F=3.95, p=.022), the assignment to the department hoped for (t=3.22, p=.002), the days off hoped for (F=5.97, p=.003), the motivation behind selecting the nursing job (F=5.05, p<.001), and the level of the satisfaction with the nursing job (F=21.10, p<.001). 7. If we are to take a look at the correlations, the job stress had the significant, negative correlations with the resilience (r=-.24, p<.010) and the field adaptation (r=-.62, p<.001). Regarding the self-esteem, it had the significant, positive correlation with the resilience (r=.59, p<.001) and the field adaptation (r=.34, p<.001). And, regarding the resilience, the significant, positive correlation with the field adaptation (r=.50, p<.001) appeared. 8. Regarding the factors that have the influences on the field adaptation by the subjects, the job stress (β=-.47, p<.001), the resilience (β=.37, p<.001), the level of the satisfaction with the nursing job (β=-10.96, p<.001), and the assignment to the department hoped for (β=3.39, p<.001) appeared as the significant, influential factors. The factor that has the biggest influence on the field adaptation was the job stress. The explanatory power was 38.7%. Influence of the independent variables which are job stress, the reliance, satisfaction with the nursing job and to be assigned to the hoped department to the dependent variable which is field adaptation was 60.2% (F=42.14, p<.001). Conclusions: Through this study, it had appeared that the factors that have the influences on the field adaptation by a newly graduated nurses were the job stress, the resilience, the level of the satisfaction with the nursing job, and the assignment to the department hoped for. And the biggest influential factor had been confirmed to be the job stress. As a result, I believe that, in order to improve the field adaptation by a newly graduated nurses, by understanding well the job stress factors that occur during the work, a plan for effectively mediating them needs to be sought for and that, in order to improve the field adaptation by a newly graduated nurses, a plan for promoting the resilience will be needed. Also, when assigning a newly graduated nurses to a department, by investigating the department hoped for by an individual beforehand and by maximally reflecting it in the manpower placements, the level of the satisfaction with the nursing job must be improved and a program for successful field adaptation must be prepared. It is thought that, through this, by improving the field adaptation by a newly graduated nurses, the efficiency of the management of the nursing manpower can be heightened and, because the level of the satisfaction with the job, too, gets higher, the better services can be provided to the patients. Key words: Newly graduated nurses, Job stress, Self-esteem, Resilience, Field adaptation.

가정기반 작업치료가 재가치매환자, 보호자에 미치는 효과

김건양 인제대학교 일반대학원 작업치료학과 2021 국내석사

목적: 본 연구는 재가치매환자를 대상으로 가정기반 작업치료 중재를 실시하였을 때 인지기능, 삶의 질, 우울정도, 보호자 부담정도에 미치는 영향을 실증적으로 검증하여, 재가치매노인들을 위한 체계적인 가정기반 작업치료프로그램을 활성화 할 수 있도록 기초자료를 제공하고 관련 정책과 보험수가 개발에 근거자료가 되고자 한다. 방법: 재가치매노인들을 대상으로 보호자와 연락이 가능한 대상자 중 치매증상정도(GDS) 2.0이하인자 27명이 연구에 참여하였다. 가정기반작업치료프로그램은 지역사회작업치료, 방문작업치료, 원격작업치료, 회상치료등 기존의 선행연구들을 참고하여 3년이상 경력의 작업치료사 3명과 작업치료학과 교수 1명의 검증을 받았다. 측정도구로는 한국형 치매선별검사(MMSE-DS), 치매노인 삶의 질 척도(GQOL-D),단축형 노인우울척도(SGDS-K), 자릿보호자 부담 평가(ZBI)를 사용하였다. 결과: 본 연구 결과, 가정기반작업치료 중재 프로그램은 실험집단의 삶의 질, 우울정도, 보호자부담정도에 유의한 효과를 주는 것으로 나타났다. 프로그램 참여 대상자들의 삶의 질 평균 점수는 4.1점 높아졌고, 우울정도 점수는 평균 2.0점 감소하였으며, 보호자 부담 정도 점수는 평균 6.3점 감소하여 유의하게 향상되었음을 볼 수 있었다(p<.05). 결론: 가정을 기반으로 한 작업치료 중재가 재가치매환자의 삶의 질, 우울정도, 보호자 부담 정도에 긍정적인 효과를 가져온다는 것을 확인 할 수 있었다. 후속연구를 진행하여 효과의 일반화 및 지속성을 검증해 나가야할 필요성이 있으며 구조화된 가정기반 중재 프로토콜에 대한 추가적인 연구가 진행되어야할 필요성이 있겠다. 주제어 : 가정기반, 방문재활, 작업치료, 치매

요양병원 간호사의 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경이 재직의도에 미치는 영향

김주희 인제대학교 일반대학원 2020 국내석사

국문초록 요양병원 간호사의 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경이 재직의도에 미치는 영향 김주희 (지도교수: 신소영) 간호학과 인제대학교 일반대학원 연구목적: 본 연구의 목적은 요양병원 간호사를 대상으로 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경, 재직의도의 정도 및 관계를 파악하고, 재직의도에 미치는 영향요인을 파악함으로써, 추후 이들의 재직의도를 높이기 위한 프로그램을 개발하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 함이다. 연구방법: 본 연구는 서술적 조사연구로 대상자는 B광역시에 소재한 9개의 요양병원에서 근무하는 간호사 중 연구의 목적과 방법을 이해하며 연구 참여에 동의한 183명이다. 자료수집은 2020년 07월 06일부터 07월 31일까지 구조화된 자가보고식 설문지를 이용하여 실시되었다. 수집된 자료는 IBM SPSS window 26.0 program을 이용하여 기술통계, t-test, one-way ANOVA, 사후검정은 Scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, multiple linear regression으로 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 연구결과: 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자는 총 183명이며, 평균연령은 41.66±12.29세로, 20∼29세가 25.7%(47명)로 가장 많았다. 성별은 여자가 96.2%(176명)로 많았으며, 배우자 유무에서 배우자가 있는 자는 55.2%(101명)였다. 총 임상경력은 평균 12.09±8.58년으로, 5년 미만이 24.6%(45명), 5∼10년 미만이 19.7%(36명), 10∼15년 미만이 16.4%(30명), 15∼20년 미만이 19.1%(35명), 20년 이상이 20.2%(37명)였다. 현 병원 근무경력은 평균 2.56±2.80년으로, 1년 미만이 31.7%(58명), 1∼3년 미만이 38.3%(70명), 3∼5년 미만이 14.8%(27명), 5∼10년 미만이 10.9%(20명), 10년 이상이 4.4%(8명)였다. 근무형태는 고정근무 42.1%(77명), 2교대 근무 19.7%(36명), 3교대 근무와 상근근무는 각각 19.1%(35명) 순으로 나타났다. 병상수는 100∼200병상 미만이 35.0%(64명), 300병상 이상이 34.4%(63명), 200∼300병상 미만이 25.1%(46명), 100병상 미만이 5.5%(10명) 순으로 나타났다. 교육정도는 대학교 졸업이 53.0%(97명)로 가장 많았으며, 3년제 졸업이 38.3%(70명), 대학원 이상이 8.7%(16명)였다. 월급여는 250만원 미만이 54.1%(99명)로 가장 많았으며, 250∼300만원 미만이 36.1%(66명), 300만원 이상이 9.8%(18명)였다. 2. 대상자의 역할갈등은 135점 만점에 88.91±10.27점이었다. 대상자의 간호전문직관은 90점 만점에 62.57±8.15점이었고, 간호근무환경은 116점 만점에 79.99±9.03점이었다. 대상자의 재직의도는 30점 만점에 20.54±4.27점이었다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 역할갈등의 차이는 성별(t=2.52, p=.012), 현 병원 근무경력(F=2.96, p=.021), 근무형태(F=4.99, p=.002)에서 유의한 차이가 있었다. 4. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호전문직관은 병상수(F=4.57, p=.004)에서 유의한 차이가 있었다. 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호근무환경은 현 병원 근무경력(F=2.78, p=.028), 병상수(F=7.06, p<.001)에서 유의한 차이가 있었다. 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도는 연령(F=2.71, p=.032), 배우자 유무(t=3.51, p=.001), 병상수(F=7.06, p<.001)에서 유의한 차이가 있었다. 7. 대상자의 재직의도는 간호전문직관(r=.39, p<.001), 간호근무환경(r=.51, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 대상자의 간호근무환경은 역할갈등(r=-.30, p<.001)과 유의한 음의 상관관계, 간호전문직관(r=.48, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 8. 대상자의 재직의도에 유의한 영향을 미치는 요인은 병상수(β=-.15, p=.026), 간호전문직관(β=.19, p=.007), 간호근무환경(β=.36, p<.001)으로 나타났다. 병상수, 간호전문직관, 간호근무환경의 재직의도에 대한 설명력은 34.0%였다(F=16.66, p<.001). 결론: 본 연구결과를 종합해 볼 때, 요양병원 간호사의 병상수, 간호전문직관, 간호근무환경이 재직의도에 유의한 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다. 따라서, 요양병원 간호사의 재직의도를 향상시키기 위해서는 조직적 차원에서 간호전문직관과 간호근무환경이 주요 영향 요인임을 인식하고 이를 개선하기 위한 효과적인 중재프로그램이 개발되어야 할 것으로 사료된다. _____________________________________________________________________ 주제어: 요양병원, 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경, 재직의도 Abstract Influence of role conflict, nursing professionalism and nursing work environment on retention intention of nurses at long-term care hospitals by Joo Hee Kim (Advisor: Prof. So Young Shin, Ph.D., RN) Department of Nursing Graduate School, Inje University Purpose: This study aimed to assess the degree of and relationships among role conflict, nursing professionalism, nursing work environment and retention intention of nurses at long-term care hospitals. By identifying the factors influencing retention intention, it has a purpose to provide basic data needed to develop effective programs for increasing their retention intention later. Method: Among the nurses working at 9 long-term care hospitals located in B metropolitan city, this descriptive study included 183 subjects who agreed to participate in the study after understating its purpose and method. Data collection was conducted with the structured self-report questionnaire survey July 6th through July 31th, 2020. The collected data were analyzed with descriptive statistics, t-test and one-way ANOVA, Scheffé test for post-hoc analysis, Pearson's corelation coefficient and multiple linear regression using the IBM SPSS window 26.0 program. Result: The results of this study were as follows. 1. A total of 183 participants, their age varied in the range of 41.66±12.29, with the largest age group 20 to 29 (n=47) accounting for 25.7%. For gender, 96.2% (n=176) was female, and for marital status, 55.2% (n=101) was found to live with spouse. Total clinical experiences varied in 12.09±8.58 years, specifically under 5 years for 24.6% (n=45), 5 to 10 years for 19.7% (n=36), 10 to 15 years for 16.4% (n=30), 15 to 20 years for 19.1% (n=35), and over 20 years for 20.2% (n=37). Clinical experiences in current hospital was in the range of 2.56±2.80 years, specifically under 1 year for 31.7% (n=58), 1 to 3 years for 38.3% (n=70), 3 to 5 years for 14.8% (n=27), 5 to 10 years for 10.9% (n=20), and over 10 years for 4.4% (n=8). By working type, the most was fixed work for 42.1% (n=77), followed by two shifts work for 19.7% (n=36), three shifts work and sprint work for 19.1% (n=35), respectively. For number of beds, the highest portion was 100 to 200 beds for 35.0% (n=64), followed by over 300 beds for 34.4% (n=63), 200 to 300 beds for 25.1% (n=46), and under 100 beds for 5.5% (n=10). For education level, bachelor was the most for 53.0% (n=97), followed by 3-year diploma for 38.3% (n=70), and master and over for 8.7% (n=16). For monthly income, the highest portion was under 2.5 million Korean won for 54.1% (n=99), 2.5 to 3 million Korean won for 36.1% (n=66), and over 3 million Korean won for 9.8% (n=18). 2. The mean score for role conflict of the subjects was 88.91±10.27 out of 135 points. The mean score for nursing professionalism was 79.99±9.03 out of 90 points and the mean score for nursing work environment was 76.99±9.03 out of 116 points. The mean score for retention intention of the subjects was 20.54±4.27 out of 30 points. 3. Role conflict according to the general characteristics of subjects had a significant difference gender(t=2.52, p=.012), clinical experiences in current hospital (F=2.96, p=.021) and working type (F=4.99, p=.002). 4. Nursing professionalism according to the general characteristics of subjects showed a significant difference in number of beds (F=4.57, p=.004). 5. Nursing work environment according to the general characteristics of subjects had a significant difference in clinical experiences in current hospital (F=2.78, p=.028) and number of beds (F=7.06, p<.001). 6. Retention intention according to the general characteristics of subjects had a significant difference in age (F=2.71, p=.032), living with spouse (t=3.51, p=.001) and number of beds (F=7.06, p<.001). 7. Retention intention was positively correlated with nursing professionalism (r=.39, p<.001) and nursing work environment (r=.51, p<.001). Nursing work environment was negatively correlated with role conflict (r=-.30, p<.001) and positively correlated with nursing professionalism (r=.48, p<.001). 8. In the multiple regression analysis, factors influencing retention intention of subjects were number of beds (β=.15 p<.026), nursing professionalism (β=.19, p<.007) and nursing work environment (β=.36, p<.001). The explanatory of number of beds, nursing professionalism and nursing work environment on retention intention was 34.0% (F=16.66, p<.001). Conclusion: The results of this study indicates that for long-term care hospital nurses, number of beds, nursing professionalism and nursing work environment have a significant effect on their retention intention. Therefore, it is considered necessary to organizationally perceive nursing professionalism and nursing work environment as main influential factors and develop effective mediating programs to enhance retention intention of the nurses at long-term care hospitals. _____________________________________________________________________ Key words: Long-term care; role; conflict; professionalism; workplace; retention

한 상담학과 석사과정 학생의 만성화된 수치심에 관한 자문화기술지

신원진 인제대학교 일반대학원 2024 국내석사

국문초록 본 연구는 연구자가 만성화된 수치심으로 인해 대학원 생활에 어려움을 겪고 그것을 의미화하는 과정을 기술한 자문화기술지(autoethnography)이다. 만성화된 수치심은 Deyoung의 저서 「만성화된 수치심의 이해와 치료: 관계적, 신경생리학적 접근」에서 소개된 개념으로 역기능적 수치심의 만성적이고 전-언어적인 측면을 다룬다. 연구는 연구자가 만성화된 수치심을 경험하고 있다는 전제에서 진행되었다. 상담학을 공부하기 위해 많은 이들이 대학원에 진학한다. 대학원에 진학하고 학업을 수행하는 데에는 다양한 이유가 있을 것이다. 예를 들어 어떤 이는 자기 자신을 좀 더 잘 이해하기 위해 대학원에 진학할 수 있다. 또 어떤 이는 훌륭한 상담전문가가 되어 다른 사람을 치유하고 싶은 열망이 있을 수 있다. 다양한 가능성을 그리며 상담학과에 진학하는 현상은 고무적이라고 볼 수 있을 것 같다. 그러나 상담전문가로 성장하는 데에는 여러 어려움이 있는 것 같다. 하나 생각해보자면, 내담자로서의 정체성과 상담전문가로서의 정체성을 혼동하는 문제를 들 수 있을 것 같다. 학생들이 전문성을 갖추기 위해 상담학과 대학원에 진학하지만 어떤 이들은 내면의 상처를 치유 받기 위해 상담학과에 진학하는 것 같기도 하다. 그것이 의식적이든 무의식적이든 대학원에서 관계 맺는 이들, 가령 지도교수나 동료, 선후배들과의 관계에서의 과도한 기대가 자칫 실망으로 이어질 수 있는데, 이는 상담전문가로서 발달하는 데 어려움을 야기할 가능성이 있다. 본 연구는 이러한 양상이 드러나는 경우 중 하나인 ‘만성화된 수치심을 경험한 연구자’에 대해 고찰하고자 한다. 관계 외상의 후유증이라고도 볼 수 있는 만성화된 수치심은 대인관계에서 회피 혹은 고통을 경험할 가능성이 높은 병리라고 볼 수 있다. 그럼에도 만성화된 수치심이 자리 잡은 연구자가 관계성의 깊이를 다루는 상담학을 전공하고 대학원 석사과정까지 진학한 데에는 개인의 치유적 동기가 자리 잡고 있을 것으로 판단되었다. 그리고 이러한 연구자의 경험을 의미화하는 것이 소정의 학술적 의미를 도출할 수 있을 것이라고 보았다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 우선 만성화된 수치심으로 인해, 상담학과 대학원 석사과정에서 타인에 대한 과도한 기대와 좌절이 드러났다. 또한 그러한 좌절 속에 조절되지 않는 정동의 경험이 드러났다. 그리고 스스로의 조절되지 않음에 대해 과도한 수치심을 경험하고 물리적 정신적으로 도망가는 현상이 드러났다. 이후 지도교수를 포함한 대학원 공동체와의 지속적인 조절 경험을 통해 스스로의 만성화된 수치심을 바라보고 다룰 수 있는 과정을 경험하였다. 그렇게 하여 내담자로서 회복되고자 하는 욕구를 관계 속에서 객관화하고 상담전문가로서 발달할 수 있는 태도를 기를 수 있게 되었다. 이러한 연구자의 회복과정은 한 개인이 상담학과 대학원에서 상담전문가로 성장하는 데 안전한 혹은 나를 조절해 줄 수 있는 관계 혹은 공동체의 필요성을 시사한다. 여기서 말하는 안전함이란 공감과 수용을 통해 나의 존재가 온전히 받아들여지는 경험뿐만 아니라 상담전문가로서 냉정하게 평가받고 비판받아도 괜찮은 혹은 덜 두려운 관계 경험이 포함된다고 볼 수 있다. 즉, 안전하게 좌절하고 성장할 수 있는 관계 혹은 공동체의 경험이라고 볼 수 있다. 대학원에서, 특히 상담전문가로서의 첫발을 내딛는 다고 해도 과언이 아닌 상담학과 대학원 석사과정에서 연구자와 같은 혹은 비슷한 문제를 경험하고 있는 학생들이 또 있을 것으로 예상된다. 연구자의 치유 경험을 기술한 연구결과가 비슷한 어려움을 경험하고 있는 다른 이들에게 작은 도움이 될 수 있길 바란다. 주제어: 만성화된 수치심, 석사과정, 상담학과, 상담전문가, 관계, 정동조절, 자문화기술지 This study is an autoethnography that describes the narrative of a researcher's struggle in graduate school life due to chronic shame and making meaning of it. Chronic shame is a concept introduced in Deyoung's book 「Understanding and Treating Chronic Shame: A Relational and Neurobiological Approach」, which deals with chronic and pre-verbal aspects of dysfunctional shame. This study was conducted under the assume that the researcher has been experienced chronic shame. Many enroll at graduate school to study counseling. There will be various reasons for entering to there and conducting studies. For example, someone might go to graduate school to understand themselves better. Another may have aspirations to become a good counselor and heal others. The phenomenon of entering the counseling department while drawing various possibilities seems to be encouraging. However, it seems that there are many difficulties in studying counseling and growing as a professional counselor. Among them, it see ms that there is a problem of confusion between the identity as a client and the identity as a counselor. Some go on to graduate school in the department of counseling to become Professional Counselor, but it seems to be common to see students go on to the department of counseling to heal their inner wounds. Whether consciously or unconsciously, it can lead to excessive expectations and disappointments in relationships with those who, in graduate school, such as advisors, colleagues, and seniors and juniors, which can cause difficulties in developing as counseling experts. In this study, I would like to examine one of the cases in which this aspect is revealed, 'researchers who have experienced chronic shame'. Chronic shame, which can be seen as an aftereffect of relational trauma, can be seen as a pathology that is highly likely to experience avoidance or pain in interpersonal relationships. Nonetheless, it was seems that personal healing motives were in place for the researcher with chronic shame to major in counseling, which deals with the depth of relationships, and advance to the master's course at graduate school. And it was thought that the meaning of such a researcher's experience would be able to derive a certain academic meaning. The summary of the results is as follows. First of all, due to chronic shame, excessive expectations and frustration for others were revealed in the master's course at the graduate school of counseling. In addition, the experience of disregulated affect was revealed due to such frustration. And it was revealed that they experienced excessive shame about their own uncontrollability and ran away physically and mentally. However, through continuous regulating experiences with the graduate school community, including the advisor, I experienced the process of being able to look at and deal with my own chronic shame. In this way, it was possible to objectify the desire as being a client to recover in the relationship and develop an attitude to develop as a professional counselor. This researcher's recovery narrative suggests the need for a safe or regulating relationship or community for an individual to grow as a professional counselor in the graduate school of counseling. The safety includes not only the experience of being completely accepted through empathy and acceptance, but also the experience of a relationship where it is okay or less fearful to be evaluated and criticized calmly as a counseling professional. In other words, it can be seen experience as a relationship or community that can be safely frustrated and grown. It is expected that there will be students who has been experienced the same or similar problems as the researcher in graduate school, especially in the master's course at the graduate school of counseling, which is a first steps as professional counselor. It is hoped that the research can results describing the researcher's healing experience will be of some help to others who has been experienced these difficulties.