간호·간병통합서비스 병동 간호사의 환자안전문화인식, 도덕적 민감성과 조직의사소통만족이 노인간호실천에 미치는 영향

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: This study aimed to assess the effects of perceived patient safety culture, moral sensitivity and organizational communication satisfaction on ge rontological nursing practice of nurses in comprehensive nursing care service units to provide basic data needed to develop effective programs for increasi ng their nursing performance later. Method: This descriptive correlational study included 153 nurses working in comprehensive nursing care service units at two general hospitals located in B metropolitan city and G province. Participants were recruited through conv enience sampling and included nurses with at least six months of experience in comprehensive nursing care service units, excluding nurse managers who were not directly involved in patient care. Data were collected using a struct ured self-report questionnaire from May 7ᵗʰ to August 31ˢᵗ, 2025. The collect ed data were analyzed using IBM SPSS Window 29.0 with descriptive statis tics, independent sample t-test, one-way ANOVA, Scheffé test for post-hoc analysis, Pearson’s correlation coefficients, and multiple linear regression. Result: The results of this study were as follows. 1. A total of 153 participants had a mean age of 29.32±6.52 years. For gende r, 97.4% (n=149) were female, and 73.9% (n=113) were unmarried. For edu cation level, 87.6% (n=134) had a bachelor’s degree. 51.6% (n=79) had less than five years of total clinical experience, and the largest proportion held the position of general nurse 60.1% (n=92). A total of 71.2% (n=109) had n o experience living with older adults, 66.0% (n=101) had received gerontolo gical nursing education, and 81.0% (n=124) had participated in volunteering with older adults. 2. The mean score for perceived patient safety culture was 4.32±0.25 out of 5 points and the mean score for moral sensitivity was 5.41±0.50 out of 7 points. The mean score for organizational communication satisfaction was 3.80±0.40 out of 5 points and the mean score for gerontological nursing pr actice was 3.57±0.28 out of 4 points. 3. Gerontological nursing practice differed significantly according to the gene ral characteristics of the subjects, including age (F=3.33, p=.039), position (F=4.98, p=.008), experience in gerontological nursing education (t=2.36, p=. 021), and experience volunteering with older adults (t=2.45, p=.020). 4. Gerontological nursing practice was positively correlated with perceived pa tient safety culture (r=.36, p<.001), moral sensitivity (r=.36, p<.001), and or ganizational communication satisfaction (r=.30, p<.001). Perceived patient sa fety culture was positively correlated with moral sensitivity (r=.28, p<.001) and organizational communication satisfaction (r=.37, p<.001). Moral sensiti vity was positively correlated with organizational communication satisfactio n (r=.28, p=.001). 5. In the multiple linear regression analysis, factors influencing gerontological nursing practice of subjects were experience volunteering with older adults (β=.20, p=.008), perceived patient safety culture (β=.23, p=.004), moral sensi tivity (β=.20, p=.009), and organizational communication satisfaction (β=.16, p=.046). The explanatory power of gerontological nursing practice of these three variables was 29% (F=7.78, p<.001). Conclusion: The results of this study indicate that perceived patient safety culture, moral sensitivity, and organizational communication satisfaction have significant effects on gerontological nursing practice among nurses in compre hensive nursing care service units. Therefore, to improve gerontological nursi ng practice among nurses working in comprehensive nursing care service un its, it is essential to recognize these factors as key determinants at the orga nizational level and to develop effective programs that strengthen them. At t he individual level, nurses should cultivate a proactive attitude toward enhan cing perceived patient safety culture, continuously acquire and apply clinical knowledge, strengthen moral sensitivity through education and training in et hical decision-making, and actively participate in communication both within their teams and across departments.

국문 초록 (Abstract)

목적: 본 연구의 목적은 간호·간병통합서비스 병동 간호사를 대상으로 환자안전 문화인식, 도덕적 민감성, 조직의사소통만족과 노인간호실천의 정도 및 이들 변 수 간의 관계를 조사하고 노인간호실천에 영향을 미치는 요인을 파악함으로써, 추후 이들의 노인간호실천을 증진시키기 위한 프로그램 개발에 기초자료를 제 공하고자 함이다. 방법: 본 연구는 서술적 조사 연구로, 대상자는 B광역시, G도에 소재하는 2개 종합병원의 간호·간병통합서비스 병동에서 근무하는 환자를 직접 간호하지 않 는 관리자를 제외한 간호사 중 간호·간병통합서비스 병동 근무경력이 6개월 이 상이며 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 참여에 동의한 자를 대상으로 편의 표집하여 153명을 선정하였다. 자료 수집은 2025년 5월 7일로부터 2025년 8월 3 1일까지 구조화된 자가 보고식 설문지를 사용하여 실시되었다. 자료 분석은 IB M SPSS window 29.0 program을 이용하여 실수, 백분율, 평균, 표준편차, inde pendent t-test, one-way ANOVA, Pearson′s correlation coefficients, 사후검 정은 Scheffé test, 동시입력 방식의 multiple regression analysis로 시행하였다. 결과: 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자는 153명으로, 평균연령은 29.32±6.52세, 성별은 여성이 97.4%(149명), 결혼여부는 미혼이 73.9%(113명)였다. 학력은 학사 졸업자가 87.6%(134명), 총 임상 경력은 5년 미만이 51.6%(79명), 직위는 일반간호사가 60.1%(92명)로 많았다. 노인 동거 경험은 ‘없다’가 71.2%(109명), 노인 간호 교육 경험은 ‘있 다’가 66.0%(101명), 노인 자원봉사 경험은 ‘있다’가 81.0%(124명)이었다. 2. 대상자의 환자안전문화인식은 5점 만점에 평균 4.32±0.25점, 도덕적 민감성은 7점 만점에 평균 5.41±0.50점, 조직의사소통만족은 5점 만점에 평균 3.80±0.40 점, 노인간호실천은 4점 만점에 평균 3.57±0.28점이었다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 노인간호실천은 연령(F=3.33, p=.039), 직위(F= 4.98, p=.008), 노인 간호 교육 경험(t=2.36, p=.021), 노인 자원봉사 경험(t=2.4 5, p=.020)에서 유의한 차이가 있었다. 4. 대상자의 노인간호실천은 환자안전문화인식(r=.36, p<.001), 도덕적 민감성(r =.36, p<.001), 조직의사소통만족(r=.30, p<.001)과 유의한 양의 상관 관계를 나타내었다. 환자안전문화인식은 도덕적 민감성(r=.28, p<.001), 조직의사소통 만족(r=.37, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었으며, 도덕적 민감성은 조 직의사소통만족(r=.28, p=.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 5. 대상자의 노인간호실천에 유의한 영향을 미치는 요인은 노인 자원봉사 경험 (β=.20, p=.008), 환자안전문화인식(β=.23, p=.004), 도덕적 민감성(β=.20, p=.00 9), 조직의사소통만족(β=.16, p=.046)으로 나타났다. 이들 변수의 노인간호실천 에 대한 설명력은 29%였다(F=7.78, p=<.001). 결론: 본 연구 결과를 종합해 볼 때, 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 환자 안전문화인식, 도덕적 민감성, 조직의사소통만족이 노인간호실천에 유의한 영향 을 미친다는 것을 알 수 있었다. 따라서, 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 노인간호실천을 향상시키기 위해서는 조직적 차원에서 환자안전문화인식, 도덕 적 민감성과 조직의사소통만족이 주요 영향 요인임을 인식하고 이를 증진시키 기 위한 효과적인 프로그램 개발이 필요하다. 또한, 개인적 차원에서 환자안전 문화인식을 높이기 위해 사전 예방적 태도를 갖추고 임상 지식을 지속적으로 학습하고 적용하며, 윤리적 상황에 대한 교육과 훈련을 통해 도덕적 민감성을 함양하고, 팀 내 구성원은 물론 타 부서와도 적극적으로 의사소통을 실천하려는 노력이 요구된다.

목차 (Table of Contents)

• 표 목차(List of Tables)
• 국문 초록 ⅰ
• Abstract ⅳ
• I. 서론 1
• 가. 연구 필요성 1
• 나. 연구 목적 4
• 다. 용어 정의 5
• II. 연구 방법 7
• 가. 연구 설계 7
• 나. 연구 대상 7
• 다. 연구 도구 8
• 라. 자료 수집 방법 10
• 마. 윤리적 고려 11
• 바. 자료 분석 방법 11
• III. 연구 결과 13
• 가. 대상자의 일반적 특성 13
• 나. 대상자의 환자안전문화인식, 도덕적 민감성, 조직의사소통만족, 노인간호실천의 정도 15
• 다. 대상자의 일반적 특성에 따른 노인간호실천의 차이 17
• 라. 대상자의 환자안전문화인식, 도덕적 민감성, 조직의사소통만족, 노인간호실천 간의 상관관계 19
• 마. 대상자의 노인간호실천에 영향을 미치는 요인 21
• Ⅳ. 논의 23
• Ⅴ. 결론 및 제언 30
• 가. 결론 30
• 나. 제언 32
• 참고문헌 33
• 부록 45
• 감사의 글 69
• 표 목차(List of Tables)
• Table 1. General Characteristics of Subjects 14
• Table 2. Degrees of Perceived Patient Safety Culture, Moral Sensitivity,Organizational Communication Satisfaction andGerontological Nursing Practice 16
• Table 3. Differences in Gerontological Nursing Practice according to GeneralCharacteristics of Subjects 18
• Table 4. Correlations among Study Variables 20
• Table 5. Factors Influencing Gerontological Nursing Practiceof Subjects 22