여성 치매 환자를 돌보는 남성 부양자의 돌봄 경험 -공적 서비스의 역할과 의미에 관한 현상학적 연구- = The Caregiving Experience of Male Caregivers for Female Dementia Patients: A Phenomenological Study on the Role and Meaning of Public Service|RISS 상세보기

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 여성 치매 환자를 직접 돌보고 있는 남성 부양자를 대상으로, 치매 환자 돌봄 과정 가운데 공적 서비스 이용경험을 통해서 공적 서비스의 역할과 의미 및 본질을 심층적으로 고찰하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 서울시 내 치매안심센터, 데이케어센터, 재가요양복지센터를 통해 1년 이상 여성 치매환자를 돌보고 있는 50대 이상 남성 부양자를 연구 참여자로 선정하였다. 선정된 10명의 연구 참여자를 대상으로 심층 인터뷰를 실시하였으며, Giorgi의 현상학적 연구방법을 적용하여 분석하였다.
연구 참여자를 대상으로 진행한 심층 인터뷰를 분석한 결과 21개의 의미단위, 9개의 핵심의미, 5개의 주제가 도출 되었다. 범주화 분석을 통하여 남성 부양자들이 갑작스럽게 맞닥뜨린 돌봄을 적응해 나가는 과정 속에서 이들이 체감하는 공적 서비스에 대해 실증적으로 확인 하였다. 남성 부양자들은 이전에 해보지 않았던 낯선 돌봄을 처음 시작하면서 의식주 해결 문제, 미숙한 돌봄 기술, 경제적 부담, 심리적 부담과 같은 여러 어려움을 맞닥뜨리고 있었다. 이들은 미숙한 돌봄을 계속 이어나가면서 시행착오를 겪고, 공적 서비스라는 최소한의 버팀목을 만나게 된다. 이러한 시행착오 과정을 거치면서 적응과 숙달이 된 능숙한 부양자로 변해가고, 자신만의 방법으로 극복해 나가면서 환자의 존엄과 일상을 지켜나간다. 이러한 남성 부양자의 돌봄 과정을 통해 살펴본 8가지 논의 내용은 다음과 같다. ① 준비되지 않은 돌봄 속 ‘나’와 ‘환자’를 위한 지속가능한 의식주 해결 ② 남성 부양자의 돌봄 기술 역량강화의 필요성 ③ 혼자 감당하고 감내하는 남성 부양자들을 위한 지지체계 형성의 필요성 ④ 진단 초기 단계에서의 조기 개입의 중요성 ⑤ 돌봄 과정 속 관계 형성의 중요성 ⑥ 최소한의 버팀목’역할을 하는 공적 서비스 ⑦ 시행착오 후 찾아오는 숙달과 적응 단계 ⑧ 돌봄 과정 속에서 함께 희망이라는 ‘꽃’을 피우는 존재
이를 근거하여 정책적‧실천적 제언을 제시함으로써 공공 부문이 보다 체계적이고 실질적인 기능과 역할을 수행하기 위한 방향성과 과제를 알아보고자 한다. 먼저 정책적 제언을 살펴보자면 다음과 같다. 첫째, 가정 내에서 돌봄이 가능할 수 있는 지원체계가 구축되어야 한다. 둘째, 치매환자 및 가족들의 목소리가 반영된 정책이 수립되어야 한다. 셋째, 삶의 의미와 존엄성 유지를 위한 맞춤형 돌봄 체계가 필요하다. 이어서 실천적 제언을 살펴 보고자한다. 첫째, 의식주 해결을 할 수 있는 인프라가 구축되어야 한다. 둘째, 남성 부양자의 지지체계 형성을 위한 프로그램 개발이 필요하다. 셋째, 환자와 돌봄 제공자와의 관계 형성 지원 프로그램 제공이 이루어져야 한다. 넷째, 돌봄 인력 및 부양자의 역량강화가 필요하다.
본 연구는 돌봄통합지원법이 시행 된지 얼마 되지 않은 시점에서, 앞으로의 시행 단계에 많은 시사점을 제공한다. 주로 여성이 돌봄 역할을 해오던 전통적 부양형태에서 다양한 부양형태로 전환되고 있다. 남성 부양자만의 문제를 넘어 준비되지 않은 돌봄을 맞이하는 다양한 부양자들이 지역사회 내에서 돌봄을 계속해서 이어 나갈 수 있게 함께 할 수 있는 든든한 동반자 역할을 할 수 있도록 공적체계를 구축해 나가는데 있어 중추적인 역할을 할 것이다.

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본 연구는 여성 치매 환자를 직접 돌보고 있는 남성 부양자를 대상으로, 치매 환자 돌봄 과정 가운데 공적 서비스 이용경험을 통해서 공적 서비스의 역할과 의미 및 본질을 심층적으로 고찰...

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