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        종양약학

        한국병원약사회 교육위원회 한국병원약사회 1997 병원약사회지 Vol.14 No.4

        단일 암 화학요법은 종괴의 이질성 때문에 대부분의 경우 효과가 없는 치료방법일 뿐 아니라 약제내성을 유발하기도 한다. 작용기전이 다른 몇 가지 약물의 조합으로 종양세포에 대한 항암효과를 증가시킬 수 있다. 이러한 복수약물 화학요법(multiple-agentchemotherapy)은 치명적인 독성이 중복되지 않는 약물들을 선택하여 행한다. 유효 약물수의 극대화와 투여량의 최대화로 종양세포 파괴의 최대화가 이루어지고, 잔존 세포의 재성장을 방지할 수 있도록 가능한 한 즉시 치료주기를 반족해야 한다(Table 9). 적극적이 투여에도 불구하고 병용 화학요법은 몇몇 전이성 암환자의 경우 치료율이 매우 낮다. 결장-직장암과 흑색종 같은 몇몇 종양들은 좀처럼 병용 화학요법에 반응하지 않는데 그 이유는 그러한 종양들에 대해 매우 활성있는 단일약제가 아직 개발되지 않았기 때문이다. 병용요법에 있어서도 비활성 약물들은 여전히 비활성을 나타내긴 하지만 병용요법을 이용한 치료율 개선에 대한 전망은 아주 좋다. 관해 기간을 연장시키는 병용요법의 성공률은 좀더 효과적인 약물들의 개발과 더불어 그 약물들을 효과적으로 사용하는 방법에 대한 이해도가 증진되고 독성을 방지하고 독성 경향을 통하여 환자를 지원하는 능력이 증대될 때만이 증가될 수 있는 것이다.

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