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신치환(Shin, Chihwan) 한국정신보건작업치료학회 2021 한국정신보건작업치료학회지 Vol.8 No.2
목적 : 다양한 증상을 포함하고 있는 정신장애 대상으로 한 동물-매개 중재(Animal-Assisted Intervention; AAI)에 대하여 연구대상자 특성, 평가도구, 중재, 결과를 체계적으로 고찰하여 근거와 지식을 통합하고 국내 연구의 활성화를 도모하는 것이다. 연구방법 : PRISMA guideline을 토대로 2021년 6월 21일부터 2021년 7월 5일까지 문헌 검색이 진행되었고, 해외 검색어는 ‘Mental disorder’, ‘Animal-Assisted therapy’에 따른 MeSH(Medical Subjects Headings) 용어를 중심으로 사용되었고 데이터 베이스는 Pubmed, PsycINFO, EBSCO를 사용하였다. 국내 검색어는 ‘정신질환’ 또는 ‘정신장애’그리고 ‘동물매개치료’가 사용되었고, 데이터베이스는 학술연구정보서비스(Research Information Sharing Service;RISS)가 사용되었다. 결과 : 총 28편이 최종 선정되었고, 동물-매개 중재의 용어는 Animal-assisted intervention, Animal-assisted activity와 Animal-assisted therapy 등 다양하게 사용되었다. 평가도구는 기능 및 작업을 위한 평가가 가장 많이 사용되었고, 개를 통한 연구가 19편으로 가장 많이 나타났다. 결론 : 동물-매개 중재는 정신장애의 다양한 문제점에 긍정적인 효과가 있으며, 본 연구는 국내 실정에 맞는 동물-매개 중재를 위한 적극적인 시도를 위해 근거와 지식을 통합하고 국내 연구의 활성화를 위해 정보를 제공하는 것에 의의가 있다. Objective : For Animal-Assisted Intervention (AAI) for mental disorder with various symptoms, systematic review of subject characteristics, evaluation tools, interventions, and results to integrate evidence and knowledge and To promote research. Methods : Based on the PRISMA guideline, the literature search was conducted from June 21, 2021 to July 5, 2021, and the overseas search terms were Medical Subjects Headings (MeSH) terms according to ‘Mental disorder’ and ‘Animal-Assisted therapy’ was mainly used, and the databases Pubmed, PsycINFO, and EBSCO were used. The domestic search terms ‘정신질환’ OR ‘정신장애’ AND ‘동물매개치료’ were used, and the Research Information Sharing Service (RISS) was used for the database. Results : A total of 28 articles were finally selected, and the terms of animal-assisted intervention were used in various ways, such as Animal-assisted intervention, Animal-assisted activity, and Animal-assisted therapy. As for the evaluation tool, the evaluation for function and occupation was used the most, and the number of studies using dogs was 19. Conclusion : Animal-Assisted interventions have a positive effect on a variety of problems in people with mental disorder. This study is meaningful in that it integrates evidence and knowledge for an active attempt for animal-assisted intervention suitable for domestic conditions and provides information for revitalization of domestic research.
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편측무시를 가진 아급성기 뇌졸중 환자를 위한 작업-기반 중재의 효과 : 개별 사례 보고
신재용 ( Shin Jae Yong ),공명자 ( Kong Myung Ja ),김동욱 ( Kim Dongwook ),신치환 ( Shin Chihwan ) 대한인지재활학회 2017 대한인지재활학회지 Vol.6 No.2
목적: 본 연구는 아급성기 편측무시를 가진 뇌졸중 환자의 작업-기반 중재의 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법: 대상자는 뇌졸중 환자 1명이며, 작업-기반의 중재를 위해 ADOC(Aid for Decision-making in Occupation Choice)을 사용하여, 클라이언트에게 의미 있는 활동을 작업 중재의 목표로 수립하게 하였다. 작업수행 코칭과 작업-기반 비디오 피드백 기법을 사용하여 실제 환경에서 작업을 이용한 중재를 하였다. 실험은 기초선 10회기, 중재기는 1일 1회, 회기당 30분, 주 4회, 총 16회기로 실시되었고 4주 후 추적관찰 되었다. 결과: 대상자가 작업수행 코칭과 작업-기반 비디오 피드백 기법을 사용한 작업-기반 중재를 하였을 때, 기초선보다 평가보다 후속평가의 지필검사와 실제 환경에서의 작업을 평가한, A-ONE(ADL-focused Occupation-based Neurobehavioral Evaluation)평가의 신경행동에서의 편측무시가 감소되었다. 또한, 일상생활 활동의 수행도와 만족도도 향상되었다. 결론: 편측무시를 가진 뇌졸중 환자에게 작업-기반 중재를 적용한 결과, 지필검사와 작업 수행 평가의 신경행동에서 모두 편측무시가 감소되었으며, 실제 환경에서의 작업 수행도와 만족도도 증가되었다. Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of occupation-based intervention in stroke patients with subacute phase unilateral neglect. Methods: One person with stroke had ADOC, which allowed the subject to choose meaningful activities, and conducted intervention using Occupational Performance Coaching and occupation-based video feedback techniques. Experiments were performed at baseline 10 sessions, intervention sessions once a day, 30 minutes per session, 4 sessions a week, and 16 sessions, followed by 4 weeks. Result: When using Occupational Performance Coaching and occupation-based video feedback intervention, subject’s pen and paper tests of unilateral neglect and neurobehavioral impairments of A-ONE were decreased and his occupational performance and satisfaction in natural environment were improved in follow-up evaluation than the baseline. Conclusion: As a result of applying occupation-based intervention to patients with unilateral stroke, his unilateral neglect were decreased in his handwriting tests and the observational tests, as well as occupational performance and satisfaction were improved.
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조현병의 사회인지(social cognition)에 영향을 미치는 요인: 체계적 고찰 및 메타분석
정지인 ( Jeong Jiin ),신치환 ( Shin Chi-hwan ) 대한인지재활학회 2021 대한인지재활학회지 Vol.10 No.2
목적: 본 연구에서는 사회인지와 조현병의 기능장애와 관련된 요인 간 상관을 체계적으로 고찰하고, 메타분석을 통해 각 요인과 사회인지의 상관관계여부와 그 크기를 확인하고자 하였다. 연구방법: 2011년부터 2020년까지 10년간 출판된 문헌 중 조현병 환자를 대상으로 사회인지와 다른 요인 간 상관관계를 분석한 연구를 선정하였다. 해외 데이터베이스는 Pubmed, CINAHL(EbscoHost), PsycINFO를 사용하였고 국내는 학술연구정보서비스(Research Information Sharing Service; RISS)를 사용하였다. 해외검색어는 ‘Schizophrenia OR Mental disorder OR Psychotic disorder’ AND ‘Social cognition OR Emotional perception OR Emotional processing OR Attribution OR Theory of mind OR Social perception’ AND ‘Correlation analysis’였으며, 국내 검색어는 ‘조현병 또는 정신분열’ 그리고 ‘사회인지 또는 정서지각 또는 귀인 또는 마음이론 또는 사회지각’ 그리고 ‘상관 또는 연관’이었다. 결과: 총 13편의 연구를 분석한 결과, 사회인구통계학적 요인에서는 학력과 사회경제적 상태가 중간 크기의 상관관계를 보였다. 정신의학적 요인 중 치료동맹이 가장 큰 상관관계가 있었으며, 음성/양성증상, 정신과적 증상에서 유의한 상관관계가 나타났다. 심리사회적 요인은 사회적/직업적 기능과 사회적 기능에서 큰 크기의 상관관계를 보였다. 기능적 요인은 사회인지와 가장 큰 상관을 나타내었으며, 신경인지와 IQ 모두 큰 크기의 상관관계가 있었다. 결론: 본 연구는 메타분석을 이용하여 조현병과 관련된 요인과 사회인지 사이의 상관관계를 통합적으로 확인하였다는 것에 의의가 있으며 본 연구의 결과가 조현병의 사회인지 프로그램 적용에 근거로 사용되기를 기대한다. Objective: In this study, the correlation between social perception and factors related to schizophrenia was systematically reviewed, and through meta-analysis, the correlation between each factor and social cognition and its size was identified. Methods: Among the studies published for 10 years from 2011 to 2020, a study was selected that analyzed the correlation between social cognition and other factors for people with schizophrenia. PubMed, CINAHL (EbscoHost), PsycINFO, and Research Information Sharing Service (RISS) were used as databases. For English key terms, ‘Schizophrenia OR Mental disorder OR Psychotic disorder’ AND ‘Social cognition OR Emotional perception OR Emotional processing OR Attribution OR Theory of mind OR Social perception’ AND ‘Correlation analysis’ were used. Korean key terms were the same as English key terms. Results: As a result of analyzing a total of 13 studies, education and socioeconomic status showed a medium-sized correlation in sociodemographic factors. Among psychiatric factors, treatment alliance had the greatest correlation, and significant correlation was found in negative/positive symptoms, and psychiatric symptoms. Psychosocial factors showed a large-sized correlation between social and occupational functions and social functions. Functional factors showed the greatest correlation with social cognition, and both neurocognition and IQ had a large-sized correlation. Conclusion: This study is meaningful in that it uses meta-analysis to identify the correlation between factors related to schizophrenia and social cognition, and it is expected that the results of this study will be used as a evidence for the application of social cognitive intervention for people with schizophrenia.
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