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지연성 요추 부위 Morel-Lavalee Lesion에 대한 경피적 배농술 및 경화술을 이용한 치료 - 2명의 사례 보고 -
주홍실 ( Hongsil Joo ),서상교 ( Sang Gyo Seo ),이상열 ( Sang Yeul Lee ),성건용 ( Kun Yong Sung ) 대한골절학회 2016 대한골절학회지 Vol.29 No.4
비개방적인 박탈성 손상은 근막과 피하조직 사이의 분리와 연관되는 중요한 연부조직 손상이다. 이러한 Morel-Lavallee lesion 의 진단은 임상적 영상학적으로 이루어지지만, 약 1/3에서 적절한 진단을 내리지 못하는 경우도 많고, 치료에의 어려움도 있다. 본 연구에서는 골절이 동반되지 않은 지연성 Morel-Lavallee lesion에 대해 경피적 배농술 및 경화술을 통한 치료 증례를 보고하고자 한다. 본 증례에서는 최소 침습 경피적 접근을 통하여 성공적인 병변의 치료를 얻었다. 이러한 치료는 피하의 혈류를 보존할 수 있어 절개 수술에 비해 피부의 손상을 최소화할 수 있을 것으로 판단된다. Closed internal degloving is a significant soft-tissue injury associated with a trauma that results in a tear of the subcutaneous tissue away from the underlying fascia. Although the diagnosis of Morel-Lavallee lesion (MLL) is routinely based on clinical and radiological examinations, in one-third of the cases, there is a possibility that clinicians may fail to diagnose MLL due to its inconsistent clinical manifestations. Additionally, it often involves initial skin bruising due to underlying soft-tissue injury. We present two cases of delayed MLL without a fracture treated using percutaneous drainage and sclerotherapy. Our cases demonstrated successful treatment with a minimally invasive percutaneous approach. The potential advantage of using a percutaneous technique is to preserve the subdermal arterial plexus, which is the only remaining blood supply to the skin in the area of the lesion. Maintaining this blood supply may result in healthier skin at the time of any open procedure.
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