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쇼그렌 증후군 환자에서 발견된 환축추 불안정성을 동반한 경추 척수증
신헌규(Hun-Kyu Shin),임정택(Jung-Taek Im),이준엽(JunYeop Lee),박재형(Jai Hyung Park) 대한정형외과학회 2024 대한정형외과학회지 Vol.59 No.2
후경부 통증과 우측 상지의 위약감 및 보행 장애를 주소로 67세 여자 환자가 내원하였다. 환자는 쇼그렌 증후군 외에 류마티스 질환이나 특이 과거력은 없었다. 경추의 자기공명영상을 통하여 경추 척수증이 확인되었고, 경추 단순방사선촬영에서 환축추 불안정성이 확인되어 해당 경추의 후방 유합술과 후궁 절제술을 시행하였다. 술 후 통증은 완화되었고 신경학적 증상도 호전되었다. 쇼그렌 증후군 환자가 내원한 경우 경추 방사선 촬영을 통하여 환축추 불안정성 여부를 확인할 수 있음에 유념해야 한다. 쇼그렌증후군 환자에게서 환축추 불안정성을 보이는 것이 학계에 보고된 바가 거의 없어 이를 보고하는 바이다. A 67-year-old female patient was admitted with posterior neck pain, motor weakness in the right upper extremity, and gait disorder. The patient had a history of Sjogren’s syndrome but no history of rheumatoid arthritis or other specific histories. The finding of cervical myelopathy was confirmed by cervical magnetic resonance imaging. As atlanto-axial instability was observed on the cervical radiography, both posterior fusion and laminectomy were performed. After surgery, the pain decreased and neurological symptoms improved immediately. Thus, in Sjogren’s syndrome, we should pay attention to the presence of atlanto-axial instability in the cervical radiograph.
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