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      • KCI등재

        주산기 사망에 관한 고찰

        박찬규(CK Park),이충호(CH Lee),박용원(YW Park),김태효(TH Kim),이경림(KR Lee),이숙환(SH Lee) 대한산부인과학회 1980 Obstetrics & Gynecology Science Vol.23 No.9

        1968년 1월부터 1978년 12월까지 만 11년간 연세대학교 의과대학 부속 세브란스병원 산부인과에서 출생한 22,866예의 출산아 중 815예의 주산기사망예의 임상기록부의 자료를 대상으로 임상통계학적으로 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 만 11년간 평균 주산기사망률은 1,000출산아당 35.64였다. 2. 연령별 주산기사망률은 고위험률 임신군인 19세이하와 35세 이상에서 현저히 높았다. 3. 분만회수별 주산기사망률은 회수가 증가함에 따라 증가하였다. 4. 산전관리를 받지 않은 군이 받은 군보다 주산기사망률이 4.2배 높았다. 5. 임신주수에 따른 주산기사망율은 37~40주에 9.63으로 가장 낮았다. 6. 임신중 발생한 합병증중 대부분이 태아기형을 동반한 양수과다증이 507.4로 가장 높았다. 7. 지연분만과 추락분만에서 주산기사망률이 증가하였다. 8. 파막후 분만까지의 소요 시간이 증가함에 따라 주산기사망률이 증가하였다. 9. 거대아와 저체중아에서 높은 주산기사망률을 보였다. 10. 중위감자분만이나 둔위분만에서 주산기사망률이 높았었다. 11. 주산기사망의 원인은 원인미상 및 조산아가 대부분이었다. 12. 선천성 기형으로는 복합기형이 가장 많으나 단순기형에서는 무뇌증이 가장 높은 빈도를 보였다. 13. 신생아의 대부분이 24시간 내에 사망하였다. An epidemiological review of all 815 perinatal deaths occurring in Yonsei University Medical Center from 1968 to 1978 was carried out. The results were as follows: 1. Over-all perinatal mortality rate was 35.64 per 1,000 births. 2. The perinatal mortality rate was lowest in the age group 25-29. 3. The perinatal mortality rate was highest in 4 or more parity group. 4. There was a much higher perinatal mortality rate among women who recieved no prenatal care than among women who recieved some prenatal care. 5. The perinatal mortality rate was lowest for gestations between 37 and 40 weeks. 6. In terms of relation between complication in pregnancy and perinatal mortality, the hydramnios was considered to be the cause of the highest perinatal mortality rate. 7. The prolonged and precipitate labor led to increased perinatal mortality rate. 8. The prolongation of the interval between the rupture of membrane and delivery led to increased perinatal mortality rate. 9. A striking correlation existed between high perinatal mortality rates, and low birth weight and giant baby. 10. The perinatal mortality rate was increased in mid-forceps and breech series. 11. The major causes of perinatal death were prematurity and etiology unknown. 12. The most frequently encountered single anomaly was anencephaly. 13. The majority of neonatal deaths occurred within 24 hours of life.

      • KCI등재

        임산부 사망에 관한 연구

        박용원(YW Park),오기석(KS Oh),이충호(CH Lee),김재욱(JU Kim),곽현모(HM Kwak),김봉호(BH Kim) 대한산부인과학회 1981 Obstetrics & Gynecology Science Vol.24 No.5

        1969년 1월1일부터 1978년 12월31일까지 만 10년간 연세대학교 의과대학 부속 세브란스병원 에서 사망한 임산부를 100예를 대상으로 정확한 자료 수집과 사망률을 비롯한 사망원인의 분류, 사망자의 연도별 분포, 임산부 사망과 연령 및 분만횟수 등에 대하여 조사 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 총생아 출산수 20888예중 임산부사망수는 100예로서 47.9의 사망률을 보였다. 2. 임산부의 원인별 사망률 은 직접적 원인에 의한 것이 27.3으로 수위를 차지하였으며 간접 적 원인이 10.0 비관련성 원인이 7.7이었고 불명이 2.9이었다. 3. 직접적 원인에서는 감염이 가장 높은 빈도를 보였고 임신중 고혈압성 질환과 출혈은 같 은 율을 나타냈으며 또한 간접적 원인중에서는 심장질환이 비관련성 원인에서는 악성종양이 가장 많았다. 4. 감염으로 사망하엿던 18예중 패혈성 유산으로 사망한 경우가 13예로서 대부분을 차지하 였으며 임신중 고혈압성 질환에서는 자간, 출혈의 경우는 이완성 출혈에 의한 사망이 제일 많은 수를 차지하였다. 5. 35세 이상의 고령 임산부에서 임산부 사망률 이 2.04로 제일 높았으며 또한 분만횟수가 증가할수록 사망률 역시 증가하였다. The Study about maternal mortality is the most important measurement not only to improve public health but also represents the social and economical status of the community. The maternal mortality rate in Korea, even with the advances in social and medicine such as easy transfusion and development of antibiotics, is still high in comparison to western culture. The result were as follows; 1. The maternal death per 20888 total live birth was 100 cases or 47.9 cases per 10000 2. Causes of maternal death were in 4 categories; a. direct cause 27.3 per 10000 live birth. b. indirect cause 10.0 per 10000 live birth c. nonrelated cause 7.7 per 10000 live birth d. undetermined 2.9 per 10000 live birth 3. In direct cause, infection was the most dominant followed by hypertensive disorders during pregnancy and hemorrhage. And indirect causes were topped by heart disease. Unrelated causes, malignancy was the major factor 4. 18 deaths resulted from infection, 13 of which were septic abortion. Postpartum atonic bleeding and eclampsia were major causes of death in hemorrhage and hypertensive disorders during pregnancy. 5. The maternal mortality rate was high in women over 35 years of maternal age and high parity.

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