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      • KCI등재

        자궁경부암 전구병소와 트리코모나스 감염증

        이용선(YS Lee),김윤호(YH Kim),김승조(SJ Kim),김선무(SM Kim),남궁성은(SE Namkoog) 대한산부인과학회 1979 Obstetrics & Gynecology Science Vol.22 No.6

        저자들은 Trichomonas vaginalis 감염과 자궁경부암과의 연관성을 조사하기 위하여 1978년 1월부터 1978년 12월까지의 카톨릭의과대학 부속 성모병원에서 Trichomonas vaignalis에 심하게 감염된 48명을 대상으로 질확대경 검사를 실시하였고 이중 30명은 조준 생검을 시행하여 관찰한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Trichomonas vaginalis 감염으로 인한 자궁경부의 변화는 질확대경상 특이한 변화를 나타낸다. 2. Trichomonas vaginalis 감염시 악성변화의 가능성이 많은 질확대경진 분류상 제Ⅳ형의 병변상을 가장 많이 볼 수 있었다. 3. Trichomonas vaginalis 감염시 병리조직변화는 상피층의 혈관증식, 세포내 공포의 증가, 기저세포 증식과 자궁경관내 세포의 편평상피 화생을 많이 볼 수 있다. 4. Trichomonas vaginalis 감염과 자궁경부암 발생간에는 연관성이 있는 것으로 생각된다. Trichomonas vaginalis, first described by Donn , 1836, for many years has been associated with lesions of the female genital tract. The frequent coexistence of trichomonal cervicitis and cervical cancer has caused much speculation concerning a possible etiologic relationship. It is our purpose for this study to evaluate the relationship between trichomonas-induced inflammatory change and carcinogenesis in the uterine cervix. From January 1978 through December 1978, colposcopic examinations were taken in a series of 346 patients. Among them, we selected the trichomonal cervicitis, 30 cases, who were taken colposcopic examination and biopsy for the evaluation of the trichomonal cervicitis and its relationship to cervical precancerous lesion. The results were as follows; 1. The presence of large areas of "double-crested capillaries" is a very strong indication of active trichomonal infection. 2. The trichomonal cervicitis is found in 30 patients; 15(50.0%) of whom are cases of class Ⅳ colposcopic classification, and 2 of class Ⅴ that are precancerous lesion. 3. Increased vascularity of the squamous epithelium appeared to be by far the most sensitive index of structural alterations associated with trichomonas. Intracellular vacuolization, squamous metaplasia of endocervical lining cell and basal cell hyperplasia were also noted. 4. There is evidently and association between cervical carcinoma and infestation with Trichomonas vaginalis, although a direct causal relationship is unproved. * This paper was supported by Clinical Research Fund of Catholic Medical Center & Roche Far East Research Foundation. ** Prof and Chairman, Dept of Obstetrics and Gynecology. *** Assistant Prof., Dept of Clinical Pathology.

      • KCI등재

        융모성 질환과 전반기 임신의 혈청

        이용선(YS Lee),장문기(MK Chang),최광영(KY Choi),나종구(Rha CG) 대한산부인과학회 1979 Obstetrics & Gynecology Science Vol.22 No.1

        정상 비임신부 20명, 임신 전반기 임신부 32명, 포상기태 환자 7명, 융모상피암 환자 10명을 방사면역 측정법을 이용하여 Alpha-fetoprotein(AFP) 값을 측정하여 다음과 같은 성적을 얻었다. 1. 정상 비임신부의 혈청 AFP값은 0-15ng/ml이고 평균값은 6.0ng/ml이며 이들 혈청 AFP값은 연령, 임신회수 및 출산회수와는 관계가 없었다. 2. 전반기 임신부의 혈청 AFP값은 임신 12주부터 정상 비임신부 보다 높은 값을 나타냈고 임신주수가 증가함에 따라 AFP값도 점점 상승하였다. 3. 포상기태 환자에서 배출 수술전과 수술후의 혈청 AFP값은 대체로 정상 비임신부 혈청 AFP값 이하이었으며 환자의 연령, 임신회수, 무월경 주수와는 관계가 없었다. 4. 융모상피암 환자에서 화학요법만의 단독치료 또는 수술 및 화학요법의 복합치료 전과 후의 혈청 AFP값은 정상 비임신부 혈청 AFP값 범위내에 있었다. Serum alpha-fetoprotein levels were measured by radioimmunoassay in 20 cases of normal nonpregnant woman, 32 cases of early pregnancy, 7 cases of hydatidiform mole and 10 cases of choriocarcinoma from October, 1976 to July, 1977 in the Department of Obstetrics and Gynecology of St. Mary`s Hospital, Catholic Medical College. 1. Serum alpha-fetopretein(AFP) levels in normal nonpregnant women were in a range of 0 to 15ng/ml. 2. During early pregnancy maternal serum AFP levels begin tobe increased gradually from 12th week of pregnancy, and its regression equation according to week of pregnancy were as follow: Y=20.4X-228.0(r=0.975, p<0.01, Y=value of serum AFP, X=week of pregnancy) 3. Serum AFP levels were measured below its value of normal nonpregnant women in six of seven patients with hydatidiform mole. 4. Serum AFP levels were not different from normal non-pregnant women in 10 patients with choriocarcinoma. It showed no remarkable change after chemotherapy and surgical managment.

      • KCI등재

        증상체온법에 의한 배란점수와 혈중 Luteinizing Hormone 값에 관한 관찰

        장봉림(BR Jang),이용선(YS Lee),최성기(SK Choi),김승조(SJ Kim) 대한산부인과학회 1979 Obstetrics & Gynecology Science Vol.22 No.3

        저자들은 본 산부인과학교실에서 자연피임법의 새로운 방법으로 개발한 배란점수법의 신뢰도를 조사하기 위하여 1975년 9월부터 1977년 8월까지 성모병원 산부인과 외래 및 가족계획 크리닉에 등록된 기혼여성중 본 연구에 협조적인 93명에서 배란기 혈중 LH값을 측정하여 50mIU/ml 이상의 LH surge가 확인된 75명중 72명은 1주기씩, 3명은 2주기씩 합계 78주기를 대상으로 배란기 혈중 LH값의 변화와 이들에게서 회수한 증상체온표 78주기를 검토하여 배란점수를 준 결과를 비교 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 정상 월경주기의 혈중 luteinizing hormone의 값은 난포기, 배란기, 황체기에 각각 26.12, 61.03, 28.24mIU/ml로서 배란기에 급상승함을 관찰하였다. 2. 기초체온표상의 기초체온 상승은 LH peak일 후 0.8일에 나타났다. 3. 경관점액의 변화는 LH peak일보라 5.7일 전에 나타나기 시작했으며 최고 증상일은 LH peak일보다 0.42일 앞서 나타났다. 4. 배란기 하복통의 최고증상은 LH peak일보다 0.4일 후에 나타났다. 5. 배란기 성기 점상출혈의 최고증상일은 LH peak일보다 1.3일 후에 나타났다. 6. 유방팽만의 첫 증상일은 LH peak일 후 5.3일이었다. 7. 배란점수법에 의한 5점 이상의(possible fertile score) 가임기 첫날부터 LH peak일까지는 6.8일의 기간이 있었고, LH peak일부터 가임기 마지막날까지는 5.6일의 기간이 있었다. 8. 각 월경주기에서 평균 금욕기는 12.3일, 배란전 안전기는 7.9일, 배란후 안전기는 9.4일이었으며 배란점수는 LH peak일을 중심으로 4일간이 가장 높은 점수를 보였다. 이상으로 배란점수법에서 이용한 배란증상들이 혈중 LH측정으로 산출한 배란기와 밀접한 관계를 가짐을 관찰하여 배란점수법이 유용한 자연피임법이란 결론을 얻었다. In a previous paper(Kim et al., 1977), ovulation score method was studied as a new natural contraceptive measure that is arranged of ovulation symptoms and menstrual period. It is based on the known characteristics change of fertile(cervical) mucus, intermenstrual abdominal pain(Mittelschmerz), intermenstrual genital bleeding(Kleine-Regel) and breast engorgement or fullness during the menstrual cycles. This paper attempts to determine whether the ovulation symptoms in ovulation score method are clossely related to the hormonal estimated ovulation time, and asses the usefulness of the ovulation score method as a natural contraceptive measure. In this study, 75 healthy fertile women were studied during 78 menstrual cycles. The ovulation score method, assessed by the patient and used in conjunction with basal body temperature, was correlated with serum levels of luteinizing hormone(LH) during periovulatory period. As a preliminary experiment, serum LH levels of the 3 women with normal menstrual cycle were also measured with double antibody technic radioimmunoassay. The results were as follows: 1. Mean serum LH levels of the 3 women with normal menstrual cycle were 26.1mIU/ml in the follicular phase, 61.0mIU/ml in the ovulatory phase and 28.2mIU/ml in the luteal phase. 2. The LH peak was noted on average 0.8 days before the estimeted ovulation date in basal body temperature chart. 3. The appearance of fertile mucus occured on average 5.7 days before the LH peak, and the fertile mucus peak day was noted on average 0.42 days before the LH peak. 4. The peak symptom day of Mittelschmerz was noted on average 0.4 days after the LH peak. 5. The peak symptom day of Kleine-Regel was noted on average 1.3 days after the LH peak. 6. The first day of breast engorgement was noted on average 5.3 days after the LH peak. 7. The mean interval from the first recorded ovulation score 5(possible fertile score) to the LH peak was 6.8 days and from the LH peak to the last recorded ovulation score 5 was 5.6 days. 8. Calculat

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