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Usefulness of conventional axial scan for decreasing radiation dose in chest CT screening
이귀철(Gui-chul Lee),남태현(Tae-hyun Nam),대창민(Chang-min Dae),정용환(Young-hwan Jung),권순안(Soon-ahn Kwon) 대한CT영상기술학회 2019 대한CT영상기술학회지 Vol.21 No.2
목적: 1972년 최초의 상용화 CT가 개발 된 이후로 촬영 속도 개선의 측면에서 비약적인 발전이 이루어 졌으며 이는 Spiral CT, MD CT 기술의 도입이 스캔 시간 단축에 큰 역할을 하였다. 하지만 스캔 시간의 단축은 한편으로 방사선량의 증가로 이어 졌으며, 빠른 스캔시간의 이점으로 거의 모든 검사가 Helical scan 방식으로 바뀌어 가고 있는 추세이다. 대상 및 방법: Multi detector의 발전으로 1cycle의 scan으로 z축의 스캔 범위가 넓어짐에 따라 helical scan 에 비해 적은 선량으로 interpolation 없는 영상의 재구성이 가능하여 화질 개선이 가능한 axial scan 방식을 이용하여 low dose chest CT 에서의 유용성을 알아보았다. 결과: 본 연구의 결과에서 helical 방식에 비해 axial 방식이 약 20%의 선량감소 효과를 보였으며, AAPM phantom 과 lungman phantom의 화질평가 결과 CT NO와 noise에서 AAPM Phantom의 경우 모두 유의한 차이(p<0.05)를 보였으며, LUNGMAN phantom의 경우 일부 nodule에서 noise 값의 유의한 차이(p<0.05)를 확인 하였다.AAPM phantom 내의 resolution chat를 image J 를 이용하여 plot profile 분석하여 평균을 낸 결과 helical scan은 2.8개 axial scan은 4.7몇 개의 홀을 구분 할 수 있었다. 결론: Axial scan의 경우 screening을 목적으로 하는 저선량 흉부 CT 또는 Lung field가 성인에 비해 작은 소아 환자의 chest 검사 시 선량을 줄이는 동시에 좋은 화질을 유지할 수 있을 것으로 사료된다. Purpose: Since the first Computed Tomography commercially available in 1972, dramatic improvements have been made in terms of scan speed, which is very important role in shortening the scanning time by adopting the Multi-detector arrayed CT (MDCT) and spiral (helical) CT techniques. Both MDCT and spiral CT techniques are developing to work interactively. A radiographer can choose the scan mode between conventional axial scan mode and spiral (helical) mode. These days, almost all of CT examinations are performing with the helical scan mode. However, spiral (helical) scan mode is faster than conventional axial scan but it leads to the increase of the radiation dose and reducing image quality cause of geometrical and image reconstruction technique reasons such as interpolation technique. Methods: As a result of the development of MDCT, it is possible to reconstruct the image without interpolation with less dose compared to the helical scan as the scan range of the z-axis is widened by 1 cycle scan. Results: The results of this study showed that the conventional axial scan mode reduced the radiation dose about 20% compared to the spiral (helical) mode, and the image quality tests by AAPM phantom and LUNGMAN phantom showed a significant improved (p <0.05), And in the case of LUNGMAN phantom, there was a significant improvement in noise values in nodules measurement. AAPM phantom resolution evaluation measured by plot profile analysis using image J program. As a result, helical scan was able to distinguish 2.8, conventional axial scan 4.7 few holes. Conclusion: In conclusion, conventional axial scan mode may be able to improve image quality while reducing radiation dose in chest examination of low dose screening chest CT and pediatric patients.
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