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문한국 ( Han Kook Moon ),박대균 ( Dae Gyun Park ),김성은 ( Sung Eun Kim ),윤덕형 ( Duk Hyung Yoon ),이준희 ( Jun Hee Lee ),한규록 ( Kyoo Rok Han ),오동진 ( Dong Jin Oh ) 대한내과학회 2008 대한내과학회지 Vol.74 No.4
전격성 심근염은 급성기에 높은 사망률을 보이나 약물치료나 기계적 순환 보조장치로 회복되기만 하면 급성 심근염 환자에 비해 장기 생존률은 좋은 것으로 알려져 있다. 현재까지 국내에서 기생충 질환에 의한 과민반응에 기인하여 양호한 경과를 보였던 호산구성 심질환은 보고 되었으나 폐 흡충증과 연관되어 호산구수가 증가하고 증상 시작 2일만에 혈압저하, 호흡곤란등 울혈성 심부전 경과를 보이는 급성 호산구성 전격성 심근염을 국내에서는 처음으로 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Fulminant myocarditis is characterized by critical illness at presentation. However, if affected patients recover with pharmacologic therapy and mechanical circulatory support, they may have a better long-term prognosis than patients with other forms of myocarditis. A 31-year-old man was admitted due to chest pain associated with dyspnea. Electrocardiogram showed ST-segment elevation in all leads except for aVR and aVL. Non-sustained ventricular tachycardia developed 12 hours after admission. The echocardiography showed diffuse hypokinesia, concentric edematous thickening of the left ventricular wall, and pericardial effusion. Serum cardiac enzymes and absolute eosinophil count were elevated. Since the ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) against Paragonimus westermani was positive, the patient was treated with praziquantel for 2 days. Eosinophil count normalized after 10 days, with conversion to negativity on ELISA after 4 weeks. We concluded that his myocarditis was probably caused by allergic reaction secondary to Paragonimus westermani infection.(Korean J Med 74:451-456, 2008)
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