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Analytic Hierarchy Process를 이용한 중소병원의 특성화방안 연구
박병석 ( Byung-seg-park ),최호규 ( Ho-gyu Choi ) 공주대학교 KNU 기업경영연구소 2020 기업경영리뷰 Vol.11 No.1
본 연구는 AHP의 이론적 고찰과 실증분석을 통해 개별 중소병원이 보유하고 있는 핵심역량과 외부환경의 주요 구성요소들을 계층화하여 분석함으로써 병원의 효율적인 경영을 통한 경쟁력을 강화하는데 목적이 있다. 이를 위해 병원의 대표적인 전담인력인 의료진과 팀장급 이상 간호사, 의료기사 및 행정책임자를 평가대상 집단으로 구성하여 Analytic Hierarchy Process(AHP) 분석방법을 적용하여 평가지표의 우선순위를 분석하였다. 연구결과 전문영역 선정을 위한 22대 질환 기준 중위계층 평가항목의 우선순위 가중치는 성장성(0.56), 수익성(0.32), 지역사회기여도(0.12)순으로 나타났으며, 일관성비율(CR)은 0.13으로 응답자가 일관성 있게 쌍대비교를 수행 한 것으로 평가된다. 하위계층의 평가항목 우선순위 측정결과 수익성의 중요도는 수요력(0.56)이 시장성(0.41)보다 높았으며, 성장성의 중요도는 환자증가 전망(0.65)이 진료비증가 전망(0.35)보다 높았다. 지역사회기여도 측정결과 지역수요증가전망(0.68)이 지역수요(0.32)보다 높게 나타났다. 22대 질환기준 AHP 매트릭스 분석결과 종합평점 0.55이상으로 집중육성이 필요한 전문영역은 호흡기계의 질환(J00-J99), 소화기계의 질환(K00-K93), 근골격계 및 결합조직의 질환(M00-M99)순이었으며, 종합평점 0.45~0.55사이의 경쟁력 강화가 필요한 분야는 손상중독 및 외인에 의한 기타질환(S00-T98), 순환기계의 질환(I00-I99)순이었다. 또한 특성화영역 선정을 위한 지역 내 차별성 측면의 하위계층 평가항목 우선순위 측정결과 확장 필요성(0.60)이 지역 내 차별성(0.40)보다 높게 분석되었다. 특성화센터 기능기준 AHP종합평점 측정결과 특성화 우선순위는 재활의학센터, 뇌혈관센터, 소화기병센터 순으로 분석되었다. 본 연구를 통해 도출된 시사점은 첫째, 개별 중소병원이 보유하고 있는 핵심역량을 기반으로 향후 병원경영의 성패에 중요한 요소로 작용하는 외부환경의 변화요인을 감안한 경쟁력 있는 진료 분야를 선택, 전략적으로 강화하여야 한다는 것이다. 둘째, 의학적으로 필요한 비 급여 완전폐지 등 정부의 보편적 복지정책 시행으로 국민들의 의료서비스에 대한 경제적 접근성이 수월해짐에 따라 병원의 미래발전을 위한 특성화영역을 강화·집중하여 무형자산을 육성함으로써 병원이미지 및 신뢰성을 제고, 의료소비자에게 긍정적인 영향을 미치도록 노력하여야한다는 것이다. 이를 통해 병원의 효율적인 경영에도 유의적인 영향을 미칠 것으로 기대할 수 있다. The objective of the study is to enhance competitiveness through efficient management of hospitals through analyzing key capabilities and key components of the external environment of individual small and medium-sized hospitals with theoretical consideration and empirical analysis of AHP. To this end, the medical team, team leader-level nurses, medical technicians, and administration officials, who are representative staff members of hospitals, were organized into groups subject to evaluation. Then the priority of the assessment index was analyzed by applying the Analytical Hierarchy Process(AHP) method. For selecting the medical specialty areas, the results showed that the priority weighting factors of the middle class assessment criteria for the 22 major disease were growth (0.56), profitability (0.32), and community contribution (0.12). The consistency ratio (CR) was 0.13, and it is confirmed that the pairwise comparisons were performed consistently. As a result of measuring the priority of the lower class, marketing demand (0.56) was higher than marketability (0.41) in the importance of profitability and patients’ growth prospects (0.65) was higher than medical expenses increase (0.35) in the importance of growth. As a result of measuring community contribution, regional demand growth outlook (0.68) was higher than local demand (0.32). According to the analysis of AHP matrix on 22 major diseases, the areas that needs intensive upbringing are respiratory disease (J00-J99), digestive system disease (K00-K93), musculo skeletal system and connective tissue disease (M00-M99) in sequence, and the listed diseases have a total score of 0.55 or higher. Competitiveness areas with a composite score of 0.45 to 0.55 were in order of damage poisoning and exogenous diseases (S00-T98) and circulatory disease (I00-I99). In addition, based on the priority measurement of the lower-layer evaluation items, it was analyzed that the necessity of expansion( 0.60) was higher than that of the regional differentiation (0.40) in terms of regional differentiation for the selection of specialized areas. AHP general assessment results on the specialized center showed that the characterization priorities are in order of rehabilitation medical center, cerebrovascular center, and digestive cavalry center. The implications of this study are as follows. First, in order to manage the variable factors of the external environment, which is important for the management of small and medium hospitals, it is necessary to select and strategically strengthen the competitive medical field based on the core competencies of the hospital. Second, with the government’s universal welfare policy, such as the complete abolition of medically necessary non-insurance, it is easier for the public to access medical services. Efforts should be made to have a positive impact on medical consumers by enhancing the image and credibility of hospitals by fostering intangible assets by strengthening and concentrating specialized areas for future development of hospitals. This can be expected to have a significant impact on the efficient management of hospitals.
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