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      • Dual source CT 검사에서 산란선에 의한 공간선량 및 외부 누설선량 평가; Single Source와 비교

        박진석(Jin Suk Park),이호석(Ho Seok Lee),이민영(Min Yung Lee),남윤철(Yoon Chui Nam),강병삼(Byung Sam Kang),박훈희(Hoon Hee Park) 대한CT영상기술학회 2015 대한CT영상기술학회지 Vol.17 No.2

        Purpose : To know dose distribution as measuring space dose and outside leakage dose with comparing Dual energy, dual source and single energy, and to figure out suitable defense facility at present for dual source equipment using many hospitals because the standard defense facility inside CT exam room at present designed to single source standard facility. Materials & Methods : CT equipment were used that Somatom Definition Flash(Siemens Healthcare, Forchheim, Germany) and Discovery CT 750(General Electric Medical System, Milwaukee, Wisconsin USA) 64 MDCT. For measuring space dose by scatter ray, Ion Chamber (RDACAL MOD 10×5-180, USA) of Radical Company was used, and for leakage dose measuring, Ion Chamber (RADCAL MOD 10×5-1800, USA) of the same company was used. Also, Alderson Rando phantom (CNMC Company, USA), which is a model of a human body, was used. As the method of experiment, it was compared that single source dual energy, dual source dual energy and single energy, single source single energy, and space dose. As tube voltage, it was measured that 1m, 1.5m, 2m different gap from Isocenter standard by distance with same tube current and exposure time doing dual energy 80 kv-140kv and single energy 120 kv. Also, it was measured with same fixed CTDIvol as making the same expected dose index of two exam methods. As adapting exam protocol using present clinic, for comparing dual energy and single energy and Chest embolism protocol, dual source and single source, it measured space dose with Thoracoabdominal angio protocol. Lastly, using the maximum possible exposure condition for measuring dual energy leakage dose, it measured total 3 spots that the front console glass, examiner door and patient door 1m height from ground, and it measured 20 times repeat for reducing error. As statistic technique, student t-test was used to compare the space dose of single energy, dual energy and single source, dual source. Results : 1. As comparing the space dose of dual energy and single energy of GE company, it showed dual energy was higher average 2% applied the same CTDIvol for equal of two exam methods expected dose index, and no significant difference (P=0.858). 2. As comparing the space dose of dual energy and single energy of Siemens company, it showed dual energy was higher average 7% applied the same CTDIvol for equal of two exam methods expected dose index, and no significant difference (P=0.159). 3. As comparing the space dose of dual energy and single energy applied present clinical exam protocol of GE company, it showed dual energy was higher average 6%, but no significant difference (P=0.319). 4. As comparing the space dose of dual energy and single energy applied present clinical exam protocol of Siemens company, it showed single energy was higher average 64%, therefore shows significant difference (p<0.001). 5. The leakage doses were measured under 0.01 mR on all three spots for all two companies. Conclusion : Examiners who use dual source CT should apply to clinical environment with equipments merits and demerits, and also need to consider the effort to reduce radiation dose. 목적 : Dual energy와 dual source을 single energy와 비교하여 공간선량 및 누설선량을 측정하여 선량 분포를 알아보고, 현재 CT검사실 구역 내 방어시설의 기준은 single source 장비를 기준으로 설계되어 있기 때문에, 많은 병원에서 설치 사용중인 dual source 장비의 경우에도 현재 방어시설의 기준에 적합한 지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : CT 장비는 somatom Definition Flash(Siemens Healthcare, Forchheim, Germany)와 Discovery CT 750(General Electric Medical System, Milwaukee, Wisconisin USA) 64 MDCT를 사용하였다. 산란선에 의한 공간선량 및 누설선량 측정에는 Radical 사의 Ion Chamber가 사용되었다. 실험 방법으로는 에너지 비교를 위해 단일 에너지와 이중 에너지를 비교하였고, 선원 비교를 위해 단일 선원과 이중 선원의 공간선량을 비교하였다. 첫 번째 검사조건으로 관전압과 관전류 및 조사시간을 맞추어 스캔 하였고, 두 번째로 두 검사 기법간 CT의 예측선량지수가 같도록 CTDIvol을 동일하게 하여 측정하였다. 또한, 현재 임상에서 사용되고 있는 검사 프로토콜을 적용하여 이중에너지와 단일에너지 그리고 이중 선원과 단일 선원의 공간선량을 측정하였다. 마지막으로 dual energy의 누설선량 측정을 위해 장비에서 가능한 최대조건을 적용하여 지상에서 1m 높이에서 Console 유리 앞, 검사자 출입문 앞 환자 출입문 앞 총 3곳에서 누설선량을 측정하였으며, 오차를 줄이기 위해 각 장소에서 20회 반복측정 하였다. 통계적 기법으로는 single energy와 dual energy 및 single source과 dual source의 공간선량을 비교하기 위하여 student t-test를 사용하였다 결과 : 1. GE 장비사 dual energy와 single energy의 공간선량 비교 시 두 검사기법간 예측선량지수가 같도록 CTDIvol 값을 같게 적용시 dual energy가 평균 2% 높게 나타났으며, 유의한 차이를 보이지 않았다(P=0.858) 2. Siemens 장비사 dual energy와 single energy의 공간선량 비교 시 두 검사기법간 예측선량지수가 같도록 CTDIvol 값을 같게 적용시 dual energy가 평균 7% 높게 나타났으며, 유의한 차이를 보이지 않았다(P=0.159) 3. GE 장비의 임상에서 사용중인 검사 프로토콜을 적용하여 dual energy와 single energy의 공간선량 비교 시 평균 6% dual energy의 공간선량이 높게 나타났지만, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(P=0.319) 4. Siemens 장비의 임상에서 사용증인 검사 프로토콜을 적용하여 dual energy와 single energy의 공간선량 비교 시 평균 64% 단일에너지의 공간선량이 높게 나타나 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 5. 두 장비사 모두 누설선량은 3곳 모두에서 0.01 mR 이하의 누설선량이 측정되었다 결론 : Dual source CT 장비를 사용하는 검사자들은 장비의 장단점을 잘 활용하여 임상에 적용 할 수 있어야 하며, dual source CT의 방사선량을 줄이려는 노력이 필요하다 사료된다.

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