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        요검체에서 분리된, VIM-2형 Metallo-β-lactamase를 생성하는 Achromobacterxylosoxidans subsp. xylosoxidans

        신경섭,이정남,김병찰 대한감염학회 2005 Infection and Chemotherapy Vol.37 No.1

        Background : The dissemination of metallo-β-lactamase (MBL) producing gram-negative bacilli is of great concern because MBL can hydrolyze carbapenem. We report herein the infection by VIM-2 type MBL producing Achromobacter xylosoxidans subsp. xylosoxidans. Materials and Methods : For seven A. xylosoxidans subsp. xylosoxidans with reduced imipenem susceptibility, the detection for MBL was performed using EDTA double disk synergy test (EDTA- DDS) and the PCR for IMP-1, VIM-1 and VIM-2 genes. The minimal inhibitory concentration (MIC) of MBL producers were determined by microbroth dilution methods. The DNA fingerprinting analysis was performed by random amplified polymorphic DNA. Results : All seven isolates were MBL producers when tested with EDTA-DDS test and these isolates were VIM-2 type confirmed by the PCR and DNA sequencing analysis. The MIC against imipenem ranged from 16 to 32 g/mL in these isolates. The DNA fingerprints of these isolates were identical. Conclusion : A. xylosoxidans subsp. xylosoxidans manifest resistance against imipenem by acquisition of VIM-2 type MBL. To our knowledge, this is the first report on the VIM-2 type MBL producing A. xylosoxidans subsp. xylosoxidans. 목 적 : Metallo-β-lactamase (MBL)은 carbapenem제를 가수분해할 수 있으므로 그람음성간균에서 MBL의 확산은 많은 문제를 야기할 것이다. 저자는 VIM-2형 MBL을 생성하는 A. xylosoxidans subsp. xylosoxidans에 의한 감염을 보고하고자 한다.재료 및 방법 : Imipenem에 대한 감수성이 저하된 A. xylosoxidans subsp. xylosoxidans에서 EDTA-DDS 및 PCR을 이용하여 MBL의 생성유무를 검출하였다. MBL 생성 균의 최소억제농도는 미량액체배지희석법으로 측정하였으며, DNA fingerprinting은 RAPD를 이용하였다.결 과 : Imipenem에 감수성이 저하된 7주 모두 EDTA- DDS에 양성을 보였으며, PCR 및 DNA 염기서열 분석에 의하여 VIM-2형으로 확인되었다. 이들 균의 imipenem에 대한 최소억제농도는 16-32 g/mL였다. 그리고 이들 균의 DNA fingerprints 양상은 동일하였다.결 론:A. xylosoxidans subsp. xylosoxidans는 VIM-2형 MBL을 획득함으로써 imipenem에 대하여 내성을 보였으며, 이 보고는 VIM-2형 MBL을 생성하는 A. xylosoxidans subsp. xylosoxidans의 최초 보고이다.

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