치매노인 재가복지서비스 이용 주부양자의 부양부담에 영향을 미치는 요인에 관한 연구 = (A) study on the care-burden of major supporter to the elderly who using dementia domiciliary welfare service

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objectives : Based on the concept care-burden of major supporter to the elderly with dementia should be solved by not only their family but also our society, to figure out how the services of the dementia for the elderly residing at home(It is one of the in-forced official systems; dementia day-care service, dementia short stay service, dementia helper )respectively have an effect on the care-burden of their family. Besides, this study will propose the working way of domiciliary welfare service after looking into how the factor of objective stress(elderly cognitive and psychological impairment , ADL) , individual character of primary supporter(healthy condition, economic level and coping ability) and so on will affect the care-burden of major supporter to the elderly who using domiciliary welfare service.
Methods : For major supporter of the elderly using domiciliary welfare service(dementia day-care service, dementia short stay service, dementia helper), this study was enforced. Survey was carried out for 3 welfare facilities(dementia helper services have been executed), 18 dementia day-care services and 13 dementia short stay services from June 2004 to Sep 2004.
Results : First of all, as the matter-focused strategy was more used, the burden of supporter decreased and as more doing avoidance/flight/ reconstruction coping strategy, that of supporter increased. Besides, dementia helper services were more free from social restraint compared with dementia day-care services.
Secondly, as more using reconstruction coping strategy and avoidance/flight coping strategy, mental care-burden became increased.
Thirdly, as degenerative coping strategy was more used, economic care-burden increased. Moreover, dementia helper service gave relatively less economic care-burden compared with dementia short stay service.
Fourthly, as the level of elderly cognitive dysfunction, ADL were worse, in health aspect, the care-burden of supporter increased. Further more, as more using reconstruction coping strategy and avoidance/flight coping strategy, care-burden became increased.
Finally, the factor affecting the total care-burden were caused by the level of cognitive dysfunction, subjectively economic level, matter-focused coping strategy, avoidance/flight strategy and reconstruction strategy.
Conclusion : This study showed the working way of domiciliary welfare service to reduce the care-burden of supporter after figuring out how these(dementia helper, dementia day-care service and dementia short-term service) made an effect on that of supporter. This study has more meaning because there never have been any actual studies ondementia domiciliary welfare service. Especially, dementia helper dispatching business gave relatively less care-burden to supporter compared with dementia day-care and short-tem service. To investigate how dementia helper service affecting the care-burden of supporter and to evaluatethe utility provided the essential information of settlement to dementia domiciliary welfare service and enlarged enforcement of that. Besides, examining several factors having an effect on the subordinate to care-burden and comparing types of dementia domiciliary welfare services with one another will help establish the managerial way of dementia domiciliary welfare services for the future.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 제 1 장 서론 = 1
• 제 1 절 문제제기 = 1
• 제 2 절 연구목적 및 의의 = 6
• 제 2 장 이론적 배경 = 8
• 제 1 절 노인성 치매의 개념 및 특성 = 8
• 1. 치매의 정의 = 8
• 2. 치매의 원인 및 분류 = 12
• (1). 알츠하이머 치매 = 14
• (2). 혈관성 치매 = 16
• (3). 알콜성 치매 = 17
• 3. 치매의 증상 및 정도 = 17
• 제 2 절 치매노인 부양자의 부양부담 = 20
• 1. 부양부담의 개념 = 20
• 2. 부양부담 차원 = 22
• (1). 사회활동상 제약 = 23
• (2). 심리적 부양부담 = 24
• (3). 경제적 부양부담 = 24
• (4). 건강상 부양부담 = 25
• 제 3 절 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 26
• 1, 객관적스트레스 요인(치매노인의 인자, 정신적 손상정도) = 26
• 2. 부양자의 개별적 특성(걱낭상태. 경제적수준. 대처반응) = 27
• (1). 부양자의 건강상태 = 28
• (2). 부양자의 경제적 수준 = 28
• (3). 부양자의 대처전략 = 30
• 3. 공식적지지: 재가복지서비스 = 35
• 제 4 절 치매노인과 부양가족을 위한 재가복지서비스 = 36
• 1. 재가복지서비스의 개념과 필요성 = 36
• (1). 재가복지서비스의 정의 = 36
• (2). 재가복지서비스의 필요성 = 38
• 2. 치매재가복지서비스 사업 = 41
• (1). 치매도우미 파견 서비스 = 41
• (2). 치매주간보호 서비스 = 43
• (3). 치매단기보호 서비스 = 45
• 제 5 절 연구모형 및 연구가설 = 46
• 1. 연구모형 = 46
• 2. 연구가설 = 47
• 3. 조작적 정의 = 48
• (1). 독립변수 = 48
• (2). 종속변수 = 49
• (3). 통제변수 = 50
• 제 3 장 연구방법 = 51
• 제 1 절 연구대상 = 51
• 제 2 절 표본선정방볍 = 51
• 제 3 절 조사도구 및 분석방법 = 52
• 1. 조사도구 = 52
• (1). 독립변수 = 52
• (2). 종속변수 = 53
• 2. 자료분석방법 = 55
• 제 4 절 연구의 한계점 = 55
• 제 4 장 조사결과 분석 = 57
• 제 1 절 조사대상자 및 치매노인의 일반적 특성 = 57
• 1. 부양자의 일반적 특성 = 57
• 2. 치매노인의 일반적 특성 = 63
• 3. 치매노인과 부양자의 일반적 경향 = 64
• 제 2 절 상관관계 분석 = 65
• 1. 객좐적스트레스 요인과 부양부담과의 상관관계 = 67
• 2. 부양자의 개별적 특성과 부양부담과의 상관관계 = 68
• 제 3 절. 부양부담에 영향을 미치는 요인분석 = 70
• 1. 사회활동상제약에 영향을 미치는 요인 = 72
• (1). 객관적스트레스 요인 = 72
• (2). 주부양자의 개별적 특성 = 74
• (3). 치매재가복지서비스 = 80
• 2. 심리적 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 82
• (1). 객관적스트레스 요인 = 82
• (2). 주부양자의 개별적특성 = 84
• (3). 치매재가 복지서비스 = 90
• 3. 경제적 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 92
• (1). 객관적스트레스 요인 = 92
• (2). 주부양자의 객관적특성 = 94
• (3). 치매재가 복지서비스 = 100
• 4. 건강상 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 102
• (1). 객관적 스트레스 요인 = 102
• (2). 주부양자의 개별적 특성 = 104
• (3). 치매재가복지서비스 = 110
• 5. 전체 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 112
• (1). 객관적스트레스 요인 = 112
• (2). 주부양자의 개별적특성 = 114
• (3). 치매재가복지서비스 = 120
• 제 5 장 결론 = 122
• 제 1 절 조사결과 요약 = 122
• 1. 조사대상자와 치매노인의 일반적 특성 = 123
• 2. 상관관계 분석 = 125
• 3. 부양부담에 영향을 미치는 요인 분석 = 126
• (1). 사회활동상 제약에 영향을 미치는 요인 = 126
• (2). 심리적 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 128
• (3). 경제적 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 129
• (4). 건강상 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 130
• (5). 전체 부양부담에 영향을 미치는 요인 = 131
• 제 2 절 연구결과의 합의 및 제언 = 132
• 1. 실천적 합의 = 132
• 2. 제언 = 133
• 참고문헌 = 137