불임 여성의 심리. 사회적 문제에 대한 연구 : 의료사회사업적 접근을 중심으로

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 의료사회사업의 목적이 환자들의 ‘사회적 기능향상’을 통해 정상적인 생활이 가능하도록 원조하는 것에 기본 이념이 있듯이 연구의 기본 개념도 불임대상자들의 사회적 기능 회복에 일차적인 초점을 두고 의료사회사업의 접근을 통해 사회적 역기능의 문제를 해결하는데 그 목적 있다.
설문지를 이용한 자료수집 기간은 2003년10월11일부터 10월25일까지 15일 동안 하였으며 불임치료를 위해 외래진료 대기 중인 불임여성에게 연구의 목적과 취지를 설명한 후 설문지를 배부하여 직접 기입하는 형식으로 하였다.
이러한 연구결과는 다음과 같다.
불임여성의 심리적 고통과 우울함의 정도는 평균 2.81로 나타났으며 심리적 측면의 점수는 3.21, 부부관계적 측면 2.43, 사회관계적 측면 2.80으로 심리적 측면의 점수가 가장 높았다.
1.불임여성의 일반적 특성에 따른 심리적 고통과 우울의 정도를 살펴보면, 조사대상자의 연령과는 상관없이 심리적인 고통과 우울함을 보였다. 부부관계, 사회관계에서의 우울함의 점수는 35-39세 여성이 가장 높은 스트레스를 받고 있었다. 이것은 여성의 연령이 35세이상이 되면서 즉 불임치료기간이 길어지면서 부부관계나 사회관계차원의 스트레스가 가중된다는 사실을 알 수 있다.
2. 가구의 소득에 따른 심리적 중압감은 소득이 낮을수록 높게 나타났으며 불임원인에 따른 심리적인 문제는 불임의 원인이 명확하게 진단되지 않은 원인불명일 경우에 심리적 중압감에 영향을 주고 있다. 불임치료기관에 따른 심리적 고통과 우울함의 정도를 살펴보면, 불임치료기간이 3-5년미만, 5-10년미만의 여성이 불임치료기간이 길어질수록 심리적 문제는 증가한다는 것을 알 수 있다.
3. 불임관련문제와 의료사회복지사의 역할에 대해 살펴보면, 불임여성의 불임관련문제의 심각성에서 심리적 고통과 우울함의 정도가 ‘심각하다’라고 응답한 사람은 60.2%로 과반수이상이 심리적으로 불안정한 상태를 나타내고 있었다. 불임치료의 전반적인 상황과 심리적인 문제를 상담 받기를 원하고 있었으며(84.8%), 불임극복이나 문제해결을 위해 관련기관에 요구하고 싶은 내용에는 치료과정에서 발생하는 심리적인 문제와 치료방법, 치료진행 상황에 대한 상담과 방향제시에 대한 내용이 있었다. 이것으로 불임여성에게 심리적인 고충의 해결이나 의료기관에서 진료이외에 적절한 상담서비스가 필요함을 알 수 있다. 또한 불임여성의 문제를 사회문제로 인식하고 의료사회복지사가 개입하여 문제의 해결방안을 찾아야 한다.
의료사회사업실은 불임환자 또는 불임의심 대상자가 올바른 의료이용을 선택할 수 있도록 정보를 제공하고 불임대상자들이 치료과정의 안정성과 불임치료 방법에 대한 불안감을 해소시킬 수 있도록 원조해야한다. 또한 불임자조모임 또는 지지모임 등 유사한 문제들을 가진 대상들과의 접촉하게 함으로써 정보를 공유하여 서로 정서적 지지를 강화하고 불임과 관련된 문제에 직면했을 때 대처할 수 있는 방법을 제공하고 성공사례를 통해 희망을 제공하는 역할을 해야 한다.

목차 (Table of Contents)

• 제 1 장 서 론 6
• 제1절 연구목적 6
• 제2절 연구방법 11
• 제 2 장 이론적 배경 및 선행연구 검토 12
• 제1절 불임의 의의 12
• 1. 불임의 정의 12
• 2. 불임의 원인 및 진단 13
• 제2절 불임과 사회문제 16
• 1. 불임여성의 심리적인 측면 16
• 2. 정자공여, 난자공여, 대리모 출산의 사회적 문제 18
• 제3절 우리나라와 선진국의 불임 재정상태와 건강보험 급여 실태비교 22
• 제4절 의료사회사업의 이론 25
• 1. 의료사회사업의 정의 25
• 2. 의료사회사업의 목적 26
• 3. 의료사회사업의 필요성 27
• 4. 의료사회사업의 역할과 기능 28
• 5. 병원내의 의료사회사업의 실천현황 29
• 6. 불임의 심리.사회적 문제와 의료사회사업 접근의 필요성 31
• 7. 의료사회사업의 실천과 접근방법 32
• 제5절 선행연구 검토 35
• 제 3 장 연구의 설계와 분석 41
• 제1절 본문조사대상과 자료처리 41
• 1. 조사대상 41
• 2. 조사도구 41
• 3. 자료수집 41
• 4. 자료처리 및 분석 42
• 제2절 분석과 논의 43
• 1. 불임여성의 특성 43
• 1) 불임여성의 인구 사회학적 특성 43
• 2) 불임여성의 불임관련 특성 46
• 2. 불임여성의 심리적 중압감 정도 50
• 1) 불임여성의 불임관련 문제의 심각성 50
• 2) 불임치료계획과 불임치료기관 이용실태 53
• 3) 불임여성의 심리적 고통과 우울함의 정도 56
• 3. 병원 내원 불임 여성의 심리.사회적 문제와 의료사회사업 57
• 1. 불임여성의 심리. 사회적 문제 57
• 2. 불임관련 문제와 의료사회복지사의 역할 69
• 제 4 장 결론 및 제언 74
• 참고문헌 78
• 국문초록 81
• ABSTRACT 83
• 부록 85