뇌성마비아 어머니의 스트레스와 사회적 지원과의 관계 연구

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 그 동안 비교적 연구가 적었던 뇌성마비아 어머니들이 자녀의 장애로 인하여 경험하는 스트레스 상황과 대처 자원이 될 수 있는 사회적 지원과의 관계를 모색하여 뇌성마비아 어머니들의 생활 적응에 많은 도움이 될 뿐 아니라 그 가족의 복지 정책에 기여할 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구의 필요성을 채우기 위해 구체적으로 설정한 연구 문제는 다음과 같다.
(1) 뇌성마비아 어머니의 스트레스 수준은 어떠한가?
(2) 뇌성마비아 어머니가 받고 있는 사회적 지원 정도는 어떠한가?
(3) 뇌성마비아 어머니의 양육 스트레스와 사회적 지원과의 관계는 어떠한가? 이상과 같은 연구 문제를 논의하고자 10월 말부터 11월 중순까지 서울 지역에 거주하고 있는 뇌성마비아 어머니 112명을 대상으로 뇌성마비아 어머니?아동에 관한 일반적인 사항 11문항, 양육 스트레스를 측정하기 위하여 어머니들을 심층 면접하여 새로 개발한 25문항의 뇌성마비아 어머니의 스트레스 척도(이지원, 뇌성마비 어머니의 스트레스와 대처양상, 1996), 사회적 지원 정도를 측정하기 위한 10문항으로 된 가족지원척도(Dunst와 Trivett & Jenkins, 1984)를 적용시켰다.
수집된 자료의 분석은 SPSS를 이용하여 통계 처리하였으며 t-test와 변량 분석, 빈도 분석을 하고, 뇌성마비아 어머니의 스트레스가 사회적 지원과 어떤 관계가 있는지를 알아보기 위하여 상관관계 분석을 하였으며 사회적 지원 정도가 다른 집단간의 t-test를 실시하였다. 조사 연구된 결과는 다음과 같다.
1) 뇌성마비아 어머니들은 다른 장애 영역의 어머니들처럼 뇌성마비아 양육과정에서 전반적으로 스트레스를 경험하는 것으로 나타났다. 특히 어머니의 연령이 높을수록, 자녀의 장애 정도가 심할수록 높은 양육 스트레스를 받는 것으로 밝혀졌다. 하위 영역별 스트레스를 많은 영역부터 차례로 나열하면 여가, 예후, 경제적인 부담, 진단과정, 치료, 관계 및 역할 수행, 육아 영역의 순으로 나타나고 있다. 또한 총 25문항 중 양육 스트레스 정도가 높은 문항을 살펴보면 ‘아동이 학업 및 사회생활을 제대로 할 수 있을지 걱정이다’, ‘부모가 죽은 후 아동을 돌보지 못할 때 어떻게 될지 걱정이다’, ‘아동이 사회적으로 불공평한 취급을 받는 것이 힘들다’, ‘여가 시간을 가지지 못하고, 피곤한 상태라도 제대로 휴식을 취할 수 없는 것이 힘들다’, ‘아동의 예후에 관해서 의사로부터 절망적인 얘기를 듣는 것이 힘들다’의 순으로 나타났다. 뇌성마비아 어머니들은 아동의 장애로 인해 하루 중 아동양육에 대한 시간이 많이 소비되어 어머니 자신만의 여가 시간이 없고 아동의 예후가 불확실한데서 오는 스트레스가 높은 것으로 조사되었다.
2) 뇌성마비아 어머니들이 느끼는 사회적 지원 정도가 높은 항목을 차례대로 나열하면 남편, 치료사?의사, 전문기관(어린이집?복지관?사회단체), 교사, 친정부모님?나의 친척의 순으로 나타났다. 뇌성마비아 어머니들에게 사회적 지원 정도가 높은 문항으로 ‘남편’으로 나타난 것은 근접해 있어 항상 즉각적인 지원 가능성이 크기 때문이고, 다음으로 치료사?의사, 전문기관의 인지도가 높은 것은 전문 서비스가 위기에 처한 개인의 문제 해결에 필요한 직접적인 지원을 제공해주는 결과인 듯 하다. 전문기관(어린이집?복지관?사회단체)에서는 뇌성마비아의 요구에도 중점을 두어야 하지만 뇌성마비아 어머니와 가족 전체의 스트레스를 해소할 수 있는 서비스 프로그램이나 학부모 교육에도 힘써야 함을 의미한다. 반면 뇌성마비아 어머니들은 직장동료들, 친구, 종교지도자, 시부모님?남편친척, 장애아 부모모임?장애아 부모의 순으로 사회적 지원을 적게 받고 있는 것으로 생각하고 있었다. 이 결과로 미루어 볼 때 사회 전반에 걸쳐 뇌성마비아 및 뇌성마비아 가족에 대한 무관심과 편견이 심하다는 것을 알 수 있고, 이는 인식전환과 속히 뇌성마비아 어머니뿐만 아니라 가족에게 심리적 지지를 보내는 사회 분위기가 이루어질 필요성이 느껴진다.
3) 뇌성마비아 어머니의 스트레스와 사회적 지원 관계는 γ= .123로 매우 낮은 정 상관 관계를 보였으나 통계적으로 유의미한 차이를 보이지 않아 양육 스트레스와 사회적 지원과는 거의 관계가 없는 것으로 해석된다. 이 결과는 뇌성마비아 어머니들이 받고 있는 사회적 지원이 스트레스를 감소시킬 만큼의 영향을 주지 못하고 있는 것으로 밝혀진 것이다. 사회적 지원이 형식적이고. 어머니들이 피부에 와 닿을 수 있는 실질적인 지원이 이루어지지 않고 있음을 시사한다. 국가 차원에서 뇌성마비아 어머니들의 여가 시간을 확보하고, 자녀의 미래에 대한 불안감을 떨쳐 버릴 수 있도록 확실한 사회적 지원을 해 줄 필요가 있음을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This report examined and groped for relations between mental stress circumstances of cerebral palsy children's mothers, which is caused by children's handicaps and has not been studied until now and social support given to cope for those particular situations. The final purpose of this study is to offer basic materials that not only help cerebral palsy children's mothers adapt themselves to their everyday life but also contribute to the welfare policies for their families.
In order to fill the necessity of this study, following concrete study-issues are set.
(1) What about the degrees of mental stress of cerebral palsy children's mothers?
(2) What about the degrees of social support toward cerebral palsy children's mothers?
(3) What about the relations between mental stress of cerebral palsy children's mothers when they bring up their children and social support toward cerebral palsy children's mothers?
In order to study the above study issues, 112 mothers who are bringing up cerebral palsy children and living in Seoul, from the end of October to the middle of November, 2002 were selected as examinees. 11 questions were about general characters of mothers who are bringing up cerebral palsy children, 25 questions were newly developed to measure children fostering mental stress of cerebral palsy children's mothers. And 10 questions' family support scale(Dunst and Trivett & Jenkins, 1984) was applied to those questions, which measures mental stress scale(Lee, jee won, Mental stress of cerebral palsy children's mothers and management aspects, 1996) of cerebral palsy children's mothers and the degrees of social support.
Collected data were statistically analyzed with SPSS; t-test, Variable Analysis, and frequency analysis were used. Correlation analysis was adopted to know relations between mental stress of cerebral palsy children's mothers when they bring up their children and social support toward cerebral palsy children's mothers. T-test was used among groups whose social support degrees are different. The study results are as follows;
1) It is proved that cerebral palsy children's mothers generally experience mental stress like other mothers of different kinds of handicaps' children in the process of nursing their children. In particular, the older are mothers, the higher were the degrees of mental stress in bringing up children. The arrangement of dependent areas of mental stress in the order of larger amounts of stress is leisure, convalescence, financial burden, medical examination process, medical treatment, relations & role playing, and nursing areas. The order among 25 questions according to higher mental stress degrees is 'worry about if children can mange school life and social life', 'worry about how children manage their life after their parents die', 'worry about unfair treatment from the society toward children', 'worry about children's busy life and the situations difficult to have leisure time', and 'worry about doctors' talk about hopeless future of children'. It is examined that cerebral palsy children's mothers are spending too much time in nursing handicaps of their children per day, cannot have enough time for themselves, and have a high degree of mental stress coming from the fact that children's convalescence is not secured.
2) Putting the items of social support degrees in order, as cerebral palsy children's mothers feel, the arrangement is as follows; husband, therapist?doctor, special institute(children's house?welfare center?social organization), teacher, wife's parents?my relatives. The reason that the item of the highest social support degree toward cerebral palsy children's mothers is proved to be their husbands is that husbands are always close to them, so that husbands' support can be given promptly. The reason that recognition degrees of therapist?doctor, special institute are high is that professional service can offer direct supports that are necessary for individuals facing crises to treat their problems. Special institutes(children's house?welfare center?social organization) should stress demands of cerebral palsy children, but it is important to give much effort for service programs or parent education to solve mental stresses of cerebral palsy children's mothers as well as their families. On the other hand, cerebral palsy children's mothers have social supports from following groups in reverse order; co-workers inside offices, friends, religious leaders, husbands' parents?husbands' relatives, handicapped children's parents meeting?handicapped children. The above results tell that the whole society doesn't have much concern about cerebral palsy children and their mothers generally, and shows many prejudices toward cerebral palsy children's families. It means that people's recognition ways need be corrected, and the society should form social atmospheres proper for cerebral palsy children's mothers and their families, which give a psychological support for them.
3) The relation between mental stress of cerebral palsy children's mothers when they bring up their children and social support toward cerebral palsy children's mothers is γ= .123, which means a very low positive correlation. But it doesn't show any statistically significant differences. No relation between children nursing mental stress and social supports is shown. All of these results mean that the degree of social support toward cerebral palsy children's mothers is not sufficient to reduce their stress degrees, the social support is just formal, and the support is not practical one that mothers can feel concretely. So that the government should secure leisure time of cerebral palsy children's mothers, and more secure social support need be given to cerebral palsy children's mothers to shake off anxious feelings about their children's future.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 국문요약 = i
• 목차 = iii
• I. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구 문제 = 2
• II. 이론적 배경 = 3
• 1. 뇌성마비의 정의 및 증상 = 3
• 2. 뇌성마비아 어머니의 스트레스 = 5
• 3. 뇌성마비아 어머니의 적응과 사회적 지원 = 10
• III. 연구 방법 = 13
• 1. 연구대상 = 13
• 2. 조사도구 = 13
• 3. 연구기간 = 16
• 4. 자료처리 = 16
• IV. 연구 결과 = 18
• 1. 조사 대상자의 일반적인 특성 = 18
• 2. 뇌성마비아 어머니의 스트레스 정도 = 20
• 3. 뇌성마비아 어머니의 사회적 지원 정도 = 28
• 4. 뇌성마비아 어머니의 스트레스와 사회적 지원과의 관계 = 30
• V. 논의 및 결론 = 31
• 1. 결론 = 31
• 2. 제언 = 37
• 참고문헌 = 39
• 표목차 = 43
• 부록 = 44
• Abstract = 49