치료레크리에이션 프로그램이 자폐아의 사회적응에 미치는 영향 = (The) Influence of Treatment Recreation Programs on an Autisitc Child' Social Adaptation

국문 초록 (Abstract)

20세기 전반기에는 다양한 시설에서 특수인구집단에 조직화된 치료레크리에이션 프로그램을 이용한 서비스가 발전되는 경향을 보였다. 이와 같은 경향은 발달장애자나 정신지체아를 위해 종사하는 전문 레크리에이션 지도자를 고용하는 것에서 두드러지게 나타나고 있으며, 그 밖의 특수인구집단의 관심과 다양한 요구에 부응하기 위해 지역사회를 기초로 한 프로그램이 개발되고 있다.
본 연구는 자폐아의 사회적응에 관한 행동관찰법을 통해 치료레크리에이션 프로그램이 많은 행동 특성 중 사회적 규칙의 학습, 사회적 관계 형성, 대인관계, 여러 가지 사건들에 적절히 대처하는 능력 등 원만한 사회생활을 할 수 있을 것인지 또 얼마만큼의 변화와 발전을 보이는지를 연구하였다. 더불어 계속적인 치료레크리에이션 프로그램의 반복학습이 자폐아에게 어떤 영향을 미치는지도 살펴보았다.
연구방법으로는 단일 사례(관찰)연구를 선택하였다. 사례연구는 현재 한국치료레크리에이션협회에서 치료레크리에이션 프로그램에 참여 중인 10세의 남자 자폐 아동으로 2001년 1월∼8월까지 2주 3회씩 총 50여 회의 프로그램이 이루어졌다. 부모와의 면담은 그 주마다 그 날 그 날의 상태 변화를 중심으로 면담이 있었고, 또 1회 개입시간은 3시간이었다. 주로 사용한 프로그램은 치료에 목적을 둔 레크리에이션 서비스 프로그램으로 야외활동과 실내활동을 병행한 각 단계별 목표에 준하는 프로그램을 실시하였으며, 행동관찰법을 사용하여 행동 특성을 비교평가 하였다.
자폐아의 사회적응에 대한 치료레크리에이션 프로그램의 효과와 사회적응 정도를 측정하기 위해서 프로그램이 실시되기 전에 측정한 Reichler와 Shopler(1980)의 아동기 정신증 평정척도(Chidhood Psychosis Rating Scale,1971)를 현대의 자폐증 정의에 맞도록 변형시킨 15문항의 아동기 자폐증 평정척도(Childhood Autism Rating Scale ; CARS)에 따라 자폐아의 초기, 개입, 종결의 단계별 변화를 비교하여 아동기 자폐증 평정척도 평가의 분석을 한 결과 눈에 띄는 변화가 나타났다. 실험연구의 평가자료 분석 결과는 다음과 같다.
첫째, 단계별 진단 분석 결과 초기단계에서 클라이언트의 상태가 56.0점에 해당하는 중도의 자폐였다면, 종결단계에 이르러서는 경도 자폐에 해당하는 31.0점으로 떨어진 것을 볼 때 치료레크리에이션 프로그램은 자폐아에게 많은 영향을 미쳤다.
둘째, 자폐아들이 반복적인 일상생활 적응 훈련과 대인관계 형성에 대한 프로그램에 참여한 뒤 초기 단계보다 종결단계에서 사회적응에 많은 변화가 있었다.
셋째, 자폐아들에게 치료레크리에이션 프로그램을 실시한 결과 자신감과 적극적인 태도 및 사회에 대한 적응이 프로그램에 참여하기 전보다 더 큰 변화를 가졌으며, 변화기간 또한 빨랐다.
이와 같은 연구 결과를 볼 때, 치료레크리에이션 프로그램은 자폐아의 사회적응 등 여러 행동 특성에 많은 영향을 미친 것으로 나타났다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This research investigated that a treatment recreation could make an autistic child live harmoniously a normal life as a member of society who has elements such as a learning of social rule, a formation of social, relations, personal relations and a ability of cope with lots of matter suitably. And at the same time made the study of degree of change as well as development through a case study about the social adaptation of an autistic child. Besides investigated that what kind of influence was happened to the autistic child through the repeated learning of a continuous treatment recreation.
The method of this study was selected a single case study. The subject was an autistic boy (ten years old) who participated in treatment recreation programs (totally 50 times, at Developmental Disorder Center three times two week from January to August in 2001). The central point of an interview with his parents was a change after a treatment recreation. And the intervention time of one time was about 3 hours. Mainly used program was a recreation service program which its purpose put a treatment. It carried programs in accordance with an objective according to each step, which do outdoor activities and indoor activities at the same time. Besides this study estimated behavior characteristic by the method of behavior observation.
To measure a degree of social adaptation and the effect of treatment recreation programs on social adaptation of an autistic child, changes by step (beginning, middle, end) were compared. A valuation was accomplished according to Childhood Autism Rating Scale (15 items, 1971) that transformed into Childhood Psychosis Rating Scale of Reichler and Shopler (1980). There was a noticeable change in the view of the analysis of results according to The Childhood Autism Rating Scale.
The results of analysis were as follows:
1. The client state was 56.0 points that fell under a serious autistic child in the first stage and it went down 31.0 points that fell under a slight autistic child in the end stage. As a result it showed that treatment recreation programs had a tremendous impact on an autistic child.
2. After an autistic child participate in adaptive training program of repetitive everyday life as well as formation program of personal relationship, he made a great deal of change in social adaptation in the end stage than in the early stage.
3. It showed that self-confidence, a constructive attitude and social adaptation was made lots of change with the result that was enforced a treatment recreation to an autistic child and a term of change was fast also.
From the finding of this study, it seems that treatment recreation programs have a considerable effect on an autistic child behavior characteristic.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 표목차 = iii
• 그림목차 = iv
• 논문개요 = v
• I. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 2
• 3. 용어의 정의 = 3
• 4. 연구의 제한점 = 4
• II. 이론적 배경 = 5
• 1. 자폐증 및 자폐아의 특성 = 5
• 2. 치료레크리에이션 이론 = 16
• 3. 사회적응에 대한 교육적 가치 = 25
• III. 연구방법 = 27
• 1. 연구대상 = 27
• 2. 평가도구 = 29
• 3. 평가절차 = 29
• 4. 평가자료 분석 = 35
• IV. 결과 = 37
• V. 결론 및 제언 = 41
• 1. 결론 = 41
• 2. 제언 = 42
• 참고문헌 = 43
• 부록 = 47
• ABSTRACT = 53