액션러닝 기반 간호대학생 중환자실 실습 프로그램 개발 및 평가

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study intends to develop and apply critical care clinical practicum program for nursing students based on experiential learning theory within an interventional framework of the problem solving process of action learning, and to subsequently measure its effectiveness in developing nursing students’ knowledge, problem solving ability and increasing their satisfaction with practicum learning.
An extensive review of the literature regarding program development was conducted, and the draft version was finalized through the content validity verification by experts. A nonequivalent control group pretest-posttest non- synchronized design was used to investigate the effects of this program. The study was conducted from February 24 to March 25, 2017 on senior nursing students of a four-year university in M city who were scheduled to take an adult critical care practicum for two weeks. Data of 20 participants for the experimental group and 19 participants for the control group were analyzed. The control group received a conventional program using nursing process regarding the case. On the other hand, the experimental group received the program a total of 5 sessions program based on action learning. A structured self-questionnaire was administered to the participants prior to beginning the first session and immediately after the final session.
The data were analyzed with SPSS/WIN 21.0. and independent t test were used for hypothesis testing. Self leadership and critical thinking disposition were found to be influence variables of problem solving ability through literature review. Those two factors were controlled before hypothesis testing using homogeneity testing between experimental and control groups. Results of the study were that the experiential group reported significantly higher the level of problem solving ability(t=-4.006, p<.001) and satisfaction(t=2.117, p=.041) than control group.
These findings highlight the value of problem solving process of action learning applied in the critical care practicum area compared with the conventional program. In the future, more studies need to be conducted in the same group with more participants to validate the effectiveness of dependent variables. Further studies should be explored both qualitative and quantitative approaches to verify the effects of action learning method as educational strategies in the critical care practicum area for nursing students.

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 중환자실 실습 간호대학생을 대상으로 경험학습이론을 개념적 기틀로 하고 액션러닝의 문제해결과정을 중재적 기틀로 하여 임상실습 프로그램을 개발하고, 적용한 후 지식, 문제해결능력, 실습 만족도에 미치는 효과를 확인하고자 하였다.
본 연구의 프로그램은 문헌 고찰을 통해 개발되었으며, 전문가의 내용 타당도를 거쳐 최종 확정하였다. 본 프로그램의 효과를 검증하기 위해 비 동등성 대조군 전 후 시차설계를 적용하였다. 연구대상자는 M시 일개 간호학과의 재학생 중인 4학년 학생 중 중환자실에 2주간 임상실습이 배정된 학생을 편의 표집 하였으며, 실험군 20명, 대조군 19명으로 총 39명의 자료를 최종 분석하였다. 연구기간은 2017년 2월 24일부터 3월 25일까지로 대조군은 간호과정 중심의 임상실습 프로그램을 진행하였고, 실험군은 본 연구에서 개발된 액션러닝 기반 프로그램을 제공하였다. 두 군에서 실습지도 시간은 동일하였다.
수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하여 일반적 특성은 빈도, 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였고, 실험군과 대조군의 사전 동질성 검정은 independent t-test와 chi-square test, Fisher's exact test, Mann-Whitney U test로, 종속변수의 정규성 검정은 Shapiro-wilk test로 검정한 후 동질성 검사는 independent t test를 실시하였다. 가설 검정은 두 군 간의 지식, 문제해결능력 변화량의 차이와 실습 후 만족도에 대한 두 군 간의 차이를 확인하기 위해 independent t test로 검증하였다.
연구 결과, 선행연구에서 문제해결능력에 영향 변인인 비판적 사고 성향과 셀프 리더십, 일반적 특성 등은 실험군과 대조군의 사전 동질성 검증에서 모두 동질하였으며, 연구 결과 실험군은 대조군에 비해 문제해결능력(t=-4.006, p<.001)과 실습 만족도(t=2.117, p=.041)가 유의하게 증가하였다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 액션러닝 기반 중환자실 실습 프로그램은 간호대학생의 문제해결능력 향상 및 실습 만족도에서 간호과정 중심의 임상 실습 프로그램에 비해 효과가 있는 것을 확인할 수 있었다. 본 연구의 결과는 중환자실 실습 간호대학생들이 액션러닝 프로그램을 통해 현장의 임상실습의 경험이 의미 있는 학습으로 변환되는 과정을 배우고, 학생 중심의 현장의 문제해결과정을 통해 학습 성과를 증진시킬 수 있음을 시사한다. 향 후 중환자실 및 성인간호학 실습 교육 영역에서 적용가능성을 위한 반복 및 확대 연구가 요구되며, 다양한 교수 설계 및 교육 전략에 대한 후속 연구가 필요하다.