중·고령자의 사회적 지지가 우울증에 미치는 영향 : 패널분석을 중심으로 = Effects of social support on depression among middle and old-aged people : based on panel analysis

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

As the middle to old-aged social network is reduced in Korea, the environment to fulfill the needs to psychological health enhancement became difficult. This is causing social issues such as depressions, suicides etc. Therefore, this research is designed to provide information on middle to old-aged people’s psychological health enhancement to prepare for fast approaching aged society. The research utilizes the data from 『Aging research panel analysis 1st (2006)～3rd (2010)』 which the target group was expanded to over age of 45. Using this data, annual social support variables and its relation to depressions was observed based on social network model. Also, the degree of influencing effects of social support variables as protective factors to depressions based on depression episode periods. The following results were yielded.
First, according to annual multivariate analysis, When the considered controling variables are calibrated, the number of meetings with friends and children relation satisfactions, which are social support feature variables, showed constant results annually, indicating that lower the number of meeting with friends and lower satisfaction rate with relationship with children showed significant increase in depression index. Also quantitative effect differences were compared according to gender and its effect on depression. Compared to the male group, female group showed significant difference in quantitative effect with number of meetings with friends, but children relationship satisfaction didn’t show clear differences according to gender. Results from observing controlling variables considered as forecast factors showed significant depression index increase in annual constance when; living in rural areas, in case of non-economical activity, when experiencing low economic status satisfaction, when having subjective negativism about ones health, and when not having regular exercises.
Secondly, to observe the influencing effect degree of social support variables as defensive factors to depression, according to panel analysis, When the considered controlling variables were calibrated, social support variables, which are the independent variables, showed that as number of meetings with friends are higher and as relationship satisfaction with children increases, depression risk degree significantly decreases. Also quantitative effect differences were compared according to gender and its effect on depression. When the considered controlling variables were calibrated, as the number of meetings with friends increased, depression index showed significant statistical decrease in both groups. However, number of participations in social meetings showed no statistically significant influence to depression index. In case of male group, as relationship satisfaction with the parter increased, depression index statistically decreased significantly, but relationship satisfaction with the children did not show significant influence. In case of female group however, as relationship satisfaction with the children increased, depression index significantly decreased whereas relationship satisfaction with the partner showed no significant influence to depression. Meanwhile by observing the considered controlling variables as forecast factors using panel analysis, older the age, low satisfaction in economical stature, lower everyday function capabilities, subjective recognition of health deprivation, and lower the frequency of regulatory exercises showed significant increase in depression index.
To promptly activate and develop the protective factors which prevents depression risks amongst mid-old aged people in both personal and national perspectives, the following aspects must be reviewed comprehensively. Activating programs and group meetings to overcome the conflicts amongst families through regional organizations must be reviewed. Social network structure to strengthen emotional connectivity through leisure-culture-art activity supportive systems and policies and customized intervention according to sexual differences must be considered. Stable income guarantee policy must be developed to consider the unstable economic conditions such as elderly poverty issues. Active promotion of regulatory physical exercise programs and various health related information provision through local society must be activated to maintain physically healthy life. Regional society based monitoring system targeting elderlies whom experiences difficulties in everyday activities, those requiring medical intervention, especially for single elderlies whose highly susceptible to health risks must be developed. Therefore, this research suggests a practical implications to respond to fast pacing old age society and projects that political efforts to enhance the mental health of the mid to old aged people are required.

국문 초록 (Abstract)

우리나라의 중‧고령자는 사회적 관계망의 축소로 정신건강증진에 대한 욕구를 충족하기 어려운 환경에 놓여있으며, 우울 및 자살 등과 같은 제반 사회문제를 야기하고 있다. 이에 본 연구에서는 빠르게 다가오는 고령사회를 대비해 중‧고령자의 정신건강증진을 위한 정보를 제공하고자 조사대상의 연령층이 45세 이상으로 확대되어 수행된『고령화연구패널조사 1차(2006년)～3차(2010년)』자료를 활용하여 사회적 관계망 모델을 기초로 연도별 사회적 지지 변인들과 우울증과의 관련성을 알아보고, 우울삽화 기간을 고려한 사회적 지지 변인들이 우울증에 보호요인으로서 영향을 미치는 효과정도를 분석하였으며, 다음과 같은 결과를 얻었다.
첫째, 연도별 다변량 분석결과, 고려된 통제변수들을 보정하였을 때 독립변수인 사회적 지지 특성 변수 중 지인과 만나는 횟수와 자녀와의 관계 만족도는 연도별로 일관된 결과를 보여 지인과 만나는 횟수가 대체적으로 적을수록, 자녀와의 관계 만족도가 낮을수록 우울증 지수가 유의미하게 증가하는 경향을 보였다. 또한 성별에 따라 구분하여 우울증에 미치는 양적효과의 차이를 비교한 결과, 남성그룹에 비해 여성그룹이 지인과 만나는 횟수의 양적효과가 다소 큰 것으로 나타났지만 자녀와의 관계 만족도는 성별에 따른 차이가 뚜렷하지 않았다. 예측요인으로 고려된 통제변수들을 살펴본 결과, 연도별로 일관되게 농촌지역과 비경제활동상태의 경우, 경제상태 만족도가 낮을수록, 주관적 건강상태가 나쁘다고 인지할수록, 규칙적인 운동을 하지 않는 경우에 우울증 지수가 유의미하게 증가하는 경향을 보였다.
둘째, 사회적 지지 변인들이 우울증에 보호요인으로 영향을 미치는 효과정도를 알아보고자 패널분석을 한 결과, 고려된 통제변수들을 보정하였을 때 독립변수인 사회적 지지 특성 변인 중 지인과 만나는 횟수가 많을수록, 자녀와의 관계 만족도가 증가할수록 우울증 위험정도는 유의하게 감소하였다. 또한 성별에 따라 구분하여 분석한 결과, 남녀 그룹 모두에서 지인과 만나는 횟수가 많을수록 우울증 지수가 통계적으로 유의미하게 감소하는 것으로 나타났으나, 사회모임참여 수는 우울증 지수와 통계적으로 유의한 영향력을 보이지 않았다. 한편, 남성그룹의 경우, 배우자와의 관계 만족도가 증가할수록 우울증 지수가 통계적으로 유의미하게 감소하는 것으로 나타났지만, 자녀와의 관계 만족도는 우울증 지수에 유의미한 영향력이 없는 반면, 여성그룹의 경우, 자녀와의 관계 만족도가 증가할수록 우울증은 유의미하게 감소하는 것으로 나타났으나, 배우자와의 관계 만족도는 우울증에 유의미한 영향력을 보이지 않았다. 한편, 예측요인으로 고려된 통제변수들을 살펴본 결과, 연령이 많을수록, 경제상태 만족도가 낮을수록, 일상생활수행능력이 낮을수록, 주관적 건강상태가 나쁘다고 인지할수록, 규칙적 운동을 하지 않는 경우에 우울증 지수가 유의미하게 증가하는 것으로 나타났다.
개인과 국가적인 차원에서 중‧고령자들의 우울증 위험을 예방할 수 있는 보호요인을 개발하고 활성화하기 위해서는 먼저, 지역사회 기관들을 통해 가족의 불화 및 갈등을 해소할 수 있는 모임 및 프로그램 활성화와 성별에 따른 맞춤형 개입, 여가문화예술 활동을 지원할 수 있는 제도 및 정책을 통한 정서적 유대관계를 강화할 수 있는 사회적 관계망 조성, 노인의 빈곤문제와 같은 불안정한 경제 상태를 감안한 안정된 소득보장정책의 마련, 신체적으로 건강한 삶을 유지하기 위해 지역사회를 통한 다양한 건강정보 제공 및 규칙적인 운동을 위한 생활체육 프로그램의 활성화, 일상생활활동이 불편한 노인 또는 의료적 개입이 필요한 노인과 특히 건강에 대한 위험성이 높은 독거노인을 대상으로 주기적으로 모니터하는 지역사회 시스템 구축 등을 종합적으로 검토할 필요가 있다. 따라서 본 연구에서 제언한 실천적 함의를 통해 빠르게 다가오는 고령사회를 대비해 중‧고령자의 정신건강증진을 위한 정책적 노력이 필요할 것으로 기대된다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 7
• Ⅱ. 이론적 배경 8
• 1. 우울의 개념과 특성 8
• 2. 중‧고령자 우울의 특성과 실태 11
• 3. 사회적 지지의 개념과 특성 13
• 4. 중‧고령자 우울의 관련 요인 17
• 가. 사회‧인구학적 특성 17
• 나. 건강상태 및 건강행위 특성 20
• 5. 종단분석과 패널분석 22
• Ⅲ. 연구방법 25
• 1. 가설 설정 및 연구모형 25
• 가. 가설 설정 25
• 나. 연구모형 27
• 2. 분석자료 및 분석대상 28
• 가. 분석자료 28
• 나. 분석대상 30
• 3. 변수선정 및 패널모형 검정 31
• 가. 변수선정 31
• 1) 종속변수 : 우울증 지수 31
• 2) 독립변수 : 사회적 지지 33
• 3) 통제변수 : 사회‧인구학적 특성, 건강상태 및 건강행위 특성 34
• 나. 패널모형 검정 37
• 4. 자료 분석방법 41
• Ⅳ. 분석결과 43
• 1. 횡단분석(cross-sectional analysis) 결과 43
• 가. 고령화연구패널조사 2006년 제1차 자료 43
• 1) 사회‧인구학적 특성과 우울증 지수 43
• 2) 건강상태 및 건강행위 특성과 우울증 지수 45
• 3) 사회적 지지 특성과 우울증 지수 47
• 4) 사회적 지지가 우울증에 미치는 영향 49
• 나. 고령화연구패널조사 2008년 제2차 자료 52
• 1) 사회‧인구학적 특성과 우울증 지수 52
• 2) 건강상태 및 건강행위 특성과 우울증 지수 54
• 3) 사회적 지지 특성과 우울증 지수 56
• 4) 사회적 지지가 우울증에 미치는 영향 58
• 다. 고령화연구패널조사 2010년 제3차 자료 61
• 1) 사회‧인구학적 특성과 우울증 지수 61
• 2) 건강상태 및 건강행위 특성과 우울증 지수 63
• 3) 사회적 지지 특성과 우울증 지수 65
• 4) 사회적 지지가 우울증에 미치는 영향 67
• 2. 패널분석(panel analysis) 결과 70
• 가. 사회적 지지가 우울증에 미치는 영향 70
• 나. 남성그룹의 사회적 지지가 우울증에 미치는 영향 72
• 다. 여성그룹의 사회적 지지가 우울증에 미치는 영향 74
• Ⅴ. 고찰 76
• Ⅵ. 요약 및 결론 83
• 참고문헌 87
• 국문초록 101
• 영문초록 103