소방방재청과 병원 근무 응급구조사의 업무 스트레스와 직무 만족도 = Job stress and satisfaction of emergency medical technicians working in national emergency management agency and hospital.

국문 초록 (Abstract)

목적: 응급구조사의 업무 스트레스와 직무 만족도를 파악하여 현행 응급의료관련법령 하에서 응급케어의 질 향상에 기여하고자 하였다.

방법: 전국의 응급구조사 849명(소방방재청의 119 635명, 병원 214명)을 대상으로 2012년 1월부터 3월까지 설문조사를 실시하였다. 조사도구는 업무스트레스, BEPSI-K, HPSI, 직무만족도로 구성하였다. 통계분석은 SPSS 프로그램(ver. 18.0, Chicago, Illinois, USA)을 이용하였다. 측정 도구의 신뢰도를 Cronbach α 계수로 평가하였으며, 100점 만점으로 환산한 각 지표의 수준을 t-test, ANOVA로 비교하였다. 스트레스와 만족도, 응급처치 수행도에 영향을 미치는 요인을 다중선형회귀분석으로 파악하였다. 통계적 유의성의 판단기준은 α=0.05로 하였다.

결과: 각 도구의 신뢰도(Cronbach α)는 업무스트레스 0.9573, BEPSI-K 0.8632, HPSI 0.8301, 직무만족도 0.9223 으로 높은 편이었다. 대상자의 특성은 소방방재청에서 병원센터 보다 높은 연령대, 긴 근무경력, 고졸 학력, 2급 구조사, 월수입, 휴가가 많았다. 업무스트레스 평균은 소방방재청 76.9점, 병원센터 56.6점으로 소방방재청이 훨씬 높았다(P<0.001). BEPSI-K 평균은 소방방재청(41.0점)이 병원센터(44.8점) 보다 낮았고(P<0.001), HPSI 평균은 소방방재청(52.8점)이 병원센터(49.8점) 보다 높았다(P=0.002). 업무스트레스의 하위영역별로는 소방방재청은 현장상황과 이용자 인식 영역에서 가장 높았고, 두군 모두에서 전문성 요구 영역에서 가장 낮았다.
근무기관 별로는 업무관련 부담감 영역 전문직으로서의 역할 갈등 영역은 소방방재청이, 지식과 기술의 전문성 요구 영역, 대인관계 갈등 영역, 부적절한 대우 영역은 병원센터가 더 높았다(P<0.05). 직무만족도 평균은 소방방재청(63.2점)이 병원센터(60.2점) 보다 높았다(P<0.001). 직무만족도의 하위영역별로는 프라이드, 자율성 영역에서 높았고 근무여건 영역에서 가장 낮았다. 근무기관 별로는 보수 영역, 프라이드 영역, 협조, 공조 영역, 의사결정 구조 영역 등 대부분에서 소방방재청이, 제반 근무여건 영역은 병원센터가 더 높았다(P<0.001). 특성별 비교에서 업무스트레스는 남자, 고연령, 고졸, 1급구조사, 소방방재청, 긴경력, 2교대 근무, 높은 수입에서 더 높았고, 직무만족도는 소방방재청, 3-5년 경력, 2교대 근무, 적은 케어환자수, 높은 수입, 많은 휴가에서 더 높았다(P<0.05). 다중회귀분석결과 스트레스에 유의하게 영향을 미치는 요인에서 고학력은 소방방재청은 감소요인, 병원은 증가요인이었고, 긴 경력은 소방방재청에서는 증가요인, 병원에서는 감소요인이었다. 직무만족도에 유의하게 영향을 미치는 요인에서 양측 모두에서 긴 근무경력은 증가요인, 고학력은 감소 요인이었고, 응급구조사 자격은 소방방재청은 증가요인, 병원은 감소요인이었다. 환자 이송 중 응급처치의 수행도는 여자, 고학력, 긴 경력, 높은 만족도에서 높았던 반면, 케어 환자수가 많은 경우와 스트레스가 높은 경우 낮았다.

결론: 응급구조사의 스트레스와 만족도 수준은 개인 특성과 직무관련 특성에 따라 차이를 보였으며 소방방재청과 병원센터의 관련 요인이 달랐다. 또한 만족도가 높을 때 응급처치의 수행도도 증가하였다. 전문 영역의 전문가로서의 프라이드 고취를 위한 보다 적극적인 지지와 함께 각 기관의 특성을 고려한 근무여건 개선과 전문성 유지 강화를 위한 교육 기회 제공 노력이 필요하다.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ⅰ
• Abstract ⅳ
• Ⅰ. 서론 1
• 가. 연구의 필요성 1
• 나. 연구 목적 4
• Ⅱ. 연구방법 5
• 가. 연구대상 5
• 나. 연구내용 및 방법 5
• Ⅲ. 연구 결과 7
• Ⅳ. 고찰 34
• Ⅴ. 결론 42
• 참고문헌 43
• 부록 48