장애아동재활치료 사업 이용 실태와 만족도 및 효과 분석

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 장애아동을 둔 부모들이나 가족들이 자녀의 양육, 교육, 치료 등을 위해 겪고 있는 많은 어려움에 대해 파악하고, 그들에게 무엇을? 어떻게? 지원할 것인가를 고민하고자 하며, 특히, 현재 지원되고 있는 “장애아동재활치료 사업”을 중심으로 “장애아 가족에게 미치는 영향”에 대한 연구를 통해 이를 검증해 보고 이를 토대로 향후 본 서비스가 안정적으로 정착·확대되기를 바라며, 제언하고자 한다.

본 연구는 상기 목적을 달성하기 위해 서비스 이용자 가족에게 200부의 설문지를 배부하여 회수된 143부를 분석하였으며, 연구 결과는 다음과 같다.

우선 대부분의 장애인 가족이 부딪치는 문제점들은 자녀의 보호와 교육 등에 대한 부담과 장래에 대한 불확실성, 양육자의 육체적 고통과 고립, 부부관계와 전체 가족관계와의 갈등, 경제활동의 제약과 경제적 어려움을 호소한다. 특히 장애인 가족은 재활치료비, 의료비, 교육비 등의 경제적 부담을 안고 있다. 장애인 가족으로서 평소에 겪을 수 있는 문제들의 각 문항을 살펴보면, 응답자의 61.6%가 장애자녀를 둔 사실에 가족에게 미안한 생각을 가지고 있으며, 사회적 차별과 소외감을 느낀다고 응답했다. 또한 장애아 양육에 따른 경제적인 어려움(65.1%)과 자녀의 치료와 교육적인 환경이 열악하다고(59.5%) 생각하는 것으로 분석되었다.

그러나 본 서비스 이용 후 가족들의 변화와 효과는 상당히 크다고 분석되었다.
우선 양육자가 스스로 가지는 서비스에 대한 권리와 자녀의 성장과 치료를 위해 적극적인 노력을 기울이고 있다는 것을 알 수 있으며, 실제로 “당연히 서비스를 받을 권리가 있다”고 응답한 사람이 전체 응답자의 87.4%나 되었다.

또한 가족중심의 가족임파워먼트를 어느 정도 강화시켰다고 볼 수 있다. 서비스 이용 후 “자녀의 치료나 교육을 위해 노력하게 되었다”로 답한 응답자가 82.6%, “양육자 스스로 학습하게 된 계기가 되었다”고 응답한 비율도 77.7%로 나타났다. 또한, 서비스 이용 후 형제·자매와의 관계가 개선되었다고 응답한 비율이 60%에 가깝게 나타났으며, 전체 응답자의 65.7%가 장애에 대한 이해와 인정할 수 있다고 답했다.

또한 서비스를 통해 “자녀에게서 기대하는 효과를 보았다”고 응답한 사람이 전체 응답자의 66.4%의 비율을 보였다. 상당히 높은 비율은 아니지만 절반 이상이 효과를 본 것으로 알 수 있으며, 본 사업 실시 후 서비스를 받았다고 응답한 비율이 전체 응답자의 35%나 되는 것으로 분석되어 장애아동 가족의 경제적 부담 경감과 가족구성원 스스로 행복해 질 수 있다는 새로운 희망을 가지게 된 것이 무엇보다 큰 효과라 볼 수 있겠다.

끝으로, 본 사업이 안정적으로 정착되고 지속적으로 유지될 수 있기를 바란다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• Ⅰ.서론-------------------------------1
• 1.연구의 필요성과 목적 -----------------------1
• 2.연구문제 ---------------------------------3
• Ⅱ.이론적 배경 ------------------------4
• 1.장애아동과 특수아동 -----------------------4
• 1)장애아동 ----------------------------4
• 2)특수아동 ----------------------------5
• 2.재활치료 서비스 --------------------------5
• 3.장애아동 재활치료 사업 필요성과 실시---------6
• 1)필요성 ------------------------------6
• 2)사업의 실시 --------------------------8
• 4.장애아동 재활치료 사업의 내용 ---------------8
• 1)서비스 대상자 선정 --------------------9
• 2)서비스 내용 및 단가 -------------------11
• 3)서비스 실시 --------------------------14
• 4)서비스 제공기관 ---------------------15
• 5)서비스 제공인력 ---------------------17
• 6)사업의 활성화 방안 --------------------18
• Ⅲ.연구 분석의 틀 ----------------------21
• 1.조사대상 ---------------------------------21
• 2.조사도구 및 내용 --------------------------21
• 3.연구절차 ---------------------------------23
• 1)예비조사 ----------------------------23
• 2)본 조사 -----------------------------23
• 4.자료 분석방법 -----------------------------23
• Ⅳ.연구결과 ----------------------------24
• 1.연구대상자의 인구사회학적 특성 --------------24
• 1)보호자의 일반적 사항 ------------------24
• 2)이용자의 일반적 사항 ------------------26
• 2.장애인 가족으로서 겪을 수 있는 문제 ---------28
• 3.장애아동재활치료 사업 이용 사항 ------------32
• 1)장애아동재활치료 사업에 대한 정보--------32
• 2)현재 이용하고 있는 서비스 --------------33
• 3)서비스 이용기간 ----------------------34
• 4)사설치료실 이용 경험 및 치료비용 --------34
• 5)치료지원 횟수의 적절성과 희망하는 횟수---35
• 6)추가 서비스 --------------------------37
• 7)본인부담금 적절성 --------------------38
• 8)서비스 이용방식 ----------------------39
• 4.사업의 평가 및 만족도 ----------------------40
• 1)사업의 전반적인 평가 및 만족도 ---------40
• 2)장애아동재활치료사업에 대한 만족사유-----46
• 3)장애아동재활치료사업에 대한 불만족사유----47
• 5.이용자 및 가족에 미치는 영향 ----------------48
• 1)전반적 사항에 따른 분석 내용 -----------48
• 2)사회적 차별감 및 소외감에 따른 분석 -----52
• 3)가족에게 미안한 마음을 가짐에 따른 분석---57
• 4)열악한 치료 및 교육환경에 따른 분석------60
• 5)장애아 양육에 따른 가정불화에 따른 분석---65
• 6)장애유형에 따른 분석 -------------------70
• 7)경제적 어려움에 따른 분석 --------------72
• 8)직업재활 및 취업문제 심각성에 따른 분석---73
• 6제도개선에 대한 요구사항 -------------------75
• Ⅴ.결론 -------------------------------77
• 참고문헌 ------------------------------------------84
• 부록(설문지) ---------------------------------------86
• Abstract ------------------------------------------98