A.A. 프로그램 참여자들의 회복 초기의 중독성 사고에 관한 연구 = (A) study of the addictive thinking of alcoholics in the early stage of recovery attending A.A. programs

국문 초록 (Abstract)

국 문 초 록

본 연구의 목적은 A.A. 프로그램 참여자들의 회복 초기 1년 동안에 경험하는 중독성 사고의 본질이 무엇이며, 이러한 중독성 사고의 변화 요인은 무엇이기에 재발을 방지하게 되는가를 탐색하는 것이었다. 이를 위하여 병원 치료를 끝내고 A.A. 모임을 다니기 시작하면서 1년 동안 재발을 하지 않은 회복자로서 지속적인 A.A. 모임 참여와 100일 작전을 수행한 자, 후원자를 정하고 그와 함께 12단계 프로그램을 실행한 자를 대상으로 하여 심층면담을 진행하였다. 본 연구는 2010년 5월부터 두 달여간에 걸쳐 총 11명의 참여자와 1 내지 3차의 개인 면담을 거쳤다. 심층면담을 통해 수집된 자료를 Colaizzi의 현상학적 연구방법을 적용하여 257개의 의미 있는 진술과 구성적 의미를 도출하였으며, 그것을 토대로 62개의 주제, 23개의 주제군, 그리고 9개의 범주가 생성되었다.
분석결과를 요약하면, 첫째, A.A. 프로그램 참여자들의 회복 초기 동안에 나타난 중독성 사고로는 '산발적 음주 생각(범주 1)', '현실 속에서의 자기고립(범주 2)', '불안정한 감정적 숙취(범주 3)', '지금을 놓친 비현실적 사고(범주 4)', '길들여진 그릇된 자기고집(범주 5)', '미해결된 뒤틀린 밑마음(범주 6)'으로 나타났다. 이러한 중독성 사고는 음주행동으로 바로 이어질 수 있는‘명시적 중독성 사고(범주 1)'와 사고 자체에는 음주 생각이 포함되어 있지 않지만 활성화가 되면 곧바로 명시적 중독성 사고로 이어질 수 있는 '암묵적 중독성 사고(범주 2-범주 6)'로 구분되었다. 본 연구에서는 암묵적 중독성 사고 중에서 좀처럼 의식하기 어렵고 지속적인 재발의 원인이 되는 범주 6을‘심층 중독성 사고’라고 부르고, 나머지 범주 2에서 범주 5까지를 평소에는 의식되기 어렵지만 자기검토를 통해 의식화될 수 있는‘표층 중독성 사고’라고 명명하였다. 이러한 중독성 사고의 기능은 모든 중독성 사고들 간에 상호 영향을 주고받음으로써 최종적으로는 중독 생활 당시의 사고방식으로 회귀하도록 만들고 영성적 사고의 확장에 걸림돌로 작용하는 것으로 나타났다.
둘째, 참여자들이 경험한 회복 초기에 나타난 중독성 사고의 특징은 명시적 중독성 사고보다는 암묵적 중독성 사고의 활성화를 더 강하게 경험하였다. 그 이유는‘1차 바닥치기'를 통해 자신의 힘으로는 술을 통제할 수 없다는 사실과 술 마시는 것을 허용해 주던 가족이라는 의지처가 사라졌다는 현실인식을 분명하게 했기 때문이기도 하지만 단순한 금주보다는 내면의 변화와 성장이 없이는 또 다시 재발한다는 사실도 분명하게 인식하였기 때문이다.
셋째, 회복 초기 1년 동안의 알코올 중독자들이 경험하는 암묵적 중독성 사고의 특징은 자기중심성에 기초하고 있었다. 이러한 자기중심성은 알코올 중독자들의 자기기만과 성격적 결함 등의 핵심 원인이 되는 것으로 참여자들은 자기중심적 두려움에 기초하여 새로운 변화에 저항하고 기존의 사고방식을 유지하려는 특성을 보였다.
넷째, 본 연구에서 회복 초기 알코올 중독자들이 경험하는 중독성 사고란 완전히 제거되는 것이 아니며, A.A. 프로그램에 집중함으로써 안전한 유대관계를 확보하고 이를 기초로 하여 술과 성격적 결함에 대한 적극적이고 지속적인 자기검토와 정직한 고백을 통해 축소되는 것임을 알 수 있었다. 본 연구의 참여자들은 12단계 프로그램을 지속하는 동안 심층 중독성 사고에 해당하는‘미해결된 뒤틀린 밑마음(범주 6)'의 극적인 변화를 경험함(2차 바닥치기)으로써 기존의 왜곡된 핵심 신념인 자기애적 자기와 과대적 자기의 변화를 가져왔다. 이러한 과정에서 중독적 자아를 극복하는 응집적 자아를 회복함으로써 이들은 중독성 사고를 축소시키고 있었다.
다섯째, 연구 참여자들은 자신들의 중독성 사고 경험으로부터 현실을 정확하게 인식하도록 돕는‘두려움의 영성'과, 기존의 자기 생각을 포기하고 새로운 관점을 받아들이도록 하는 '깨어짐의 영성', 및 자기중심성이 축소되고 신의 뜻 중심의 영성적 사고가 출현하고 확장되어가는 '되어감의 영성' 등을 발견할 수 있었다.
본 연구의 가장 큰 의의는 첫째, A.A. 프로그램 참여자들의 회복 경험을 '중독성 사고’관점에서 현상학적 연구로 시도되었다는 점이며, 이는 기존연구들과의 다른 점이라 할 수 있다.
둘째, 본 연구는 A.A.와 관련된 선행 연구들과 다르게 재발의 위험이 가장 높은 회복 초기 1년에 초점을 두었다는 점이다. 1년의 짧은 단주 기간일지라도 집중적인 A.A. 프로그램 참여는 회복 초기에 다양한 중독성 사고에 의한 재발을 방지하고 더 나아가 새로운 사고와 생활 태도를 확립하는데 효과적임을 확인할 수 있었다.
셋째, 본 연구의 참여자들은 회복 초기 동안 명시적 중독성 사고보다 암묵적 중독성 사고에 더 관심을 갖고 처리하는 현상을 볼 수 있었다. 이는 중독자들이 단순히 술만 끊는다고 단주가 되고 온전한 생활이 되는 것이 아님을 시사해주고 있다. 본 연구 참여자들이 재발을 쉽게 하지 않는 이유는 A.A. 프로그램을 통하여 암묵적 중독성 사고 중에서도 특히 심층 중독성 사고를 구체적으로 다루고 있었기 때문이었다. 그 심층 중독성 사고를 다루는 방식은 우선 A.A. 프로그램에 집중적으로 참여함으로써 안정감과 소속감을 기초로 하여 지속적으로 자기 내면의 동기를 관찰하고 고백하는 것이었다. 이들은 이러한 일정한 과정의 시간을 보냄으로써 스스로를 객관적으로 평가하고 바라볼 수 있는 새로운 관점을 갖게 되었다. 본 연구를 통한 기독교 상담적 적용점은 본 연구 참여자들이 경험한 A.A. 12단계 프로그램을 교회 내에 접목함으로써 신자들의 성격적 결함을 구체적으로 다루어 영적 성장을 도모하도록 도울 수 있다는 것이다.
결론적으로 본 연구 참여자들의 회복 초기 1년 동안의 중독성 사고 경험의 특징은“A.A. 프로그램 실행을 통한 '나홀로' 중독성 사고의 축소와‘더불어’영성적 사고의 출현”이었다. 그리고 이들이 경험한 중독성 사고의 본질은‘나홀로'와‘자기중심성’이었고 이러한 중독성 사고 변화 요인의 본질은‘자기검토',‘자기고백', 그리고‘유대관계'인 것으로 나타났다. 본 연구의 결과는 재발이 가장 빈번한 회복 초기에 있는 회복자 당사자들뿐만 아니라 이들의 회복을 돕는 상담자들에게도 회복 초기의 중독성 사고에 대한 이해를 확장하는데 도움이 될 것이라 기대된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Abstract

This study aimed to explore what is the nature of addictive thinking that the participants of A.A. program experienced during the first year of recovery and to find out what are the changing factors of the addictive thinking that prevent the relapse. In-depth interviews were conducted with alcoholics who have recovered without relapses for 1 year since they were discharged from hospitals and started to attend A.A. meetings. The participants also did 'the 100 meetings in 100 days', and experienced the 12 steps program with their sponsors. The data collected through 1-3 times of in-depth interviews with 11 participants for 2 months since May 2010 were qualitatively analyzed by applying the Colaizzi's phenomenological method. As a result, the 257 significant statements and constitutive meanings were saturated and 62 themes, 23 theme collections, and 9 categories were derived.
The results of analysis are summarized as follows. First, the addictive thinking that appeared in the early stage of recovery was 'sporadic thinking of drinking (Category 1)', 'self-isolation from reality(Category 2)', 'unstable emotional hangover(Category 3)', 'unrealistic thinking out of here-and-now(Category 4)', 'distorted stubbornness(Category 5)', and 'twisted invisible character with unsolved problems(Category 6)'. These categories of addictive thinking were classified into 'the explicit addictive thinking (Category 1)' that can directly lead to actions for drinking and 'the implicit addictive thinking(Category 2-Category 6)' which does not have any thought to drink on the surface but can lead to the explicit addictive thinking immediately right after being activated. Category 6 that cannot be recognized easily because it belongs to the implicit addictive thinking and that causes constant relapses is named 'deep addictive thinking'. 'Category 2 - Category 5' are named 'surface addictive thinking' because they cannot be easily recognized but can be aware through a deep self-overhaul. This study showed that the function of the addictive thinking that influences each other is to return the way of thinking to the old days under addiction. The addictive thinking also can hinder recovering alcoholics from thinking spiritually.
Second, the activation of implicit addictive thinking was experienced more strongly than that of explicit addictive thinking, which was one of characteristics of addictive thinking that appeared in the early stage of recovery. The reason is not only because the participants clearly recognized the reality that they are powerless over alcohol and that they can't be any more dependent on their family who used to permit alcoholics to drink , but also because they accepted seriously that they can relapse without internal changes and growth, not being satisfied with only abstinence.
Third, the characteristic of implicit addictive thinking experienced in the first year of recovery was based on the self-centeredness. The self-centeredness is the core cause of self-deception and defects of personality and the participants resist changes and try to maintain the old way of thinking on the basis of fear which is caused by being self-centered.
Fourth, this study shows that the addictive thinking participants experienced in the early stage of recovery can not be totally removed. This study found out that they keep themselves from relapse by reducing the addictive thinking through active and continuous self-reflections and honest confessions on cravings and defects of personality after making a comfort fellowship with A.A. meetings. They experienced changes of the structure of narcissistic self and grandiose self which are the existing distorted core beliefs by experiencing dramatic changes(the 2nd hitting bottom) of 'twisted invisible character which had not been solved yet(Category 6)', or, 'deep addictive thinking', through the 12-steps program. In the process, they were reducing the addictive thinking by recovering the cohesive self so that they can overcome the addictive self.
Fifth, the participants discovered 'the spirituality of fear' that helps them to accurately recognize the reality from their experiences of addictive thinking, 'the spirituality of surrender' that make them to give up the old way of thinking and to accept new points of view on life, and 'the spirituality of becoming' in which self-centeredness reduces and the spiritual thinking centering on the will of God appears and extends.
The greatest significance of this study is that first, it is attempted as a phenomenological study on the experiences of recovering alcoholics attending A.A. program from the viewpoint of 'addictive thinking'.
Second, this study focused on the first year of recovery which has the highest risk of relapse while previous studies were not interested in the period. This study showed that the intensive participation in A.A. program just for 1 year can be very effective in preventing the relapses caused by various addictive thinking and in establishing a new way of thinking and a new attitude of life in the early stage of recovery.
Third, the participants paid more attention to and deal with the implicit addictive thinking than the explicit addictive thinking during the early stage of recovery. This implies that addicts cannot accomplish their whole recovery by simply quitting drinking, or, abstinence. The reason why they did not experience the relapse is that they worked through the 'deep addictive thinking' in particular of implicit addictive thinking. The way of dealing with the deep addictive thinking was to constantly observe and confess the motivation of their behaviors after establishing a sense of safety and a sense of belonging to A.A. by intensively participating in the A.A. program. Going through this process, they got the new ability to introspect their thinking objectively. This study provides a practical possibility that churches can help Christians to

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• 감사의 글 = i
• 국문초록 = vi
• 서 론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구 문제 = 4
• 3. 용어 정의 = 4
• Ⅱ. 이론적 고찰 = 7
• 1. 알코올 중독에 대한 이해 = 7
• 2. A.A.(Alcoholics Anonymous)에 대한 이해 = 13
• 3. 중독성 사고에 대한 이해 = 21
• 4. 알코올 중독에 대한 신학적 이해 = 29
• 5. 선행연구 = 34
• Ⅲ. 연구 방법 = 41
• 1. 현상학적 연구방법 = 41
• 2. 연구 참여자의 선정 및 배경 = 42
• 3. 자료 수집 방법 = 46
• 4. 자료 분석 방법 = 49
• 5. 연구과정의 평가 = 51
• 6. 연구 주제에 대한 선 이해 = 52
• Ⅳ. 연구 결과 = 54
• 1. 산발적 음주생각 = 57
• 2. 현실 속에서의 자기 고립 = 59
• 3. 불안정한 감정적 숙취 = 64
• 4. 지금을 놓친 비현실적 사고 = 70
• 5. 길들여진 그릇된 자기고집 = 78
• 6. 미해결된 뒤틀린 밑마음 = 86
• 7. 자기 깨어짐과 새로운 탄생 = 94
• 8. 회복으로의 적극적인 자기변화 = 102
• 9. 새로운 자기 이미지와 긍정적 믿음 출현 = 131
• 10. 회복 초기의 중독성 사고 경험 모형 = 141
• V.. 논의 = 144
• 1. 회복 초기 중독성 사고의 특징 = 144
• 2. 중독성 사고의 변화에 미치는 요인 = 161
• 3. 중독성 사고 경험의 영성적 의미 = 176
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 184
• 1. 요약 및 결론 = 184
• 2. 연구의 의의 및 기독교 상담적 적용 = 188
• 3. 연구의 한계와 제언 = 192
• 참고문헌 = 194
• Abstract = 210
• 부 록 = 214
• 표 목차
• <표 1> 12단계의 영적 원리 및 훈련 목표 = 19
• <표 2> 연구 참여자 기본 인적사항 = 43
• <표 3> 중독성 사고 경험에 대한 결과 = 54
• 그림 목차
• <그림 1> A.A.의 로고 = 14
• <그림 2> 중독성 사고 경험 과정 모형 = 143
• <그림 3> 중독성 사고의 구조와 기능 = 150
• <그림 4> 중독성 사고의 축소와 영성적 사고의 확장= 161
• <그림 5>‘나홀로’중독성 사고와‘더불어’영성적 사고의 특징 = 183