집단미술치료가 뇌성마비 성인 남성의 '주관적 삶의 질'에 미치는 영향 = The Effect of Group Art Therapy on 'Subjective Quality of Life' of Male Adult with Cerebral Palsy

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 주관적 삶의 질의 하위 영역인 심리·사회적 요인의 자아존중감과 대인관계, 사회참여가 집단미술치료를 통하여 어떻게 변화하는지 알아보고, 이를 통하여 뇌성마비 성인의 주관적 삶의 질 개선을 위한 한 부분으로써 기반을 마련하는 것에 그 목적이 있다.
본 연구의 대상은 서울 소재의 E재활원에 거주하는 뇌성마비 성인 남성 8명으로 시설거주자 중 기관에서 사전 모집된 구성원에게 본 프로그램 안내 후, 참여에 동의한 자에 한하여 2008년 6월부터 10월까지 주 1회 80분씩, 총 14회기의 집단미술치료를 진행하였다.
연구의 평가방법은 주관적 삶의 질 하위요인인 자아존중감과 대인관계의 변화를 알아보기 위해 자아존중감 척도 검사(RSES)와 대인관계 척도 검사(RCS), K-HTP 그림검사를 사전-사후 실시하여 비교하였으며, 사후 면담과 사후 개입에서 드러난 사회참여의 변화를 통해 주관적 삶의 질을 질적으로 분석하였다.
연구 결과 자아존중감과 대인관계 척도 검사의 평균이 사후에 통계적으로 유의미하게 향상되었고 K-HTP 그림검사에서도 연구 대상자마다 차이는 있으나 자아존중감과 대인관계의 긍정적인 변화가 있음을 알 수 있었다. 그리고 사후 면담과 사후 개입에서 8명 중 1명이 대학진학에 도전하였고, 1명이 자립을 확정하고 준비 중이었으며, 2명이 시집 발간을 완성 및 계획한 것을 비롯하여 1명은 다른 치료프로그램에 참여하고, 1명은 미술로 여가를 즐기며, 구성원 중 6명이 공동의 시화전을 기획하고 성공적으로 마치는 등 향상된 자아존중감과 대인관계가 사회참여를 확대시키고 삶의 질에 대한 만족을 높이고 있는 것을 알 수 있었다.
따라서 이상의 결과로 집단미술치료 프로그램이 뇌성마비 성인 남성의 자아존중감과 대인관계를 향상시키고 사회참여를 확대하여, 심리·사회적 요인으로 한정하였던 주관적 삶의 질을 긍정적으로 변화시켰다는 것이 검증되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study is to understand the effect of group art therapy on ‘Subjective Quality of Life’ which includes psychological and social aspects of self-esteem, interpersonal relationship and social participation. The study will discuss on how the aspects variate and how the change becomes a basis to improve the ‘Subjective Quality of Life’ of male adult with cerebral palsy.
The subjects of the study are male adults with cerebral palsy staying at E rehabilitation center in Seoul. Information on the group art therapy program was notified beforehand and the study containing 14 sessions in total was conducted on those who have agreed to participate in the program once a week from June to October, 2008.
Evaluation methods of the study to understand the change in self-esteem and interpersonal relationship are Rosenberg Self-Esteem Scale, Relationship Change Scale and Kinetic-House-Tree-Person Test(K-HTP). All of the tests were conducted before and after the program to compare the differences in the results. ‘Subjective Quality of Life’ was analyzed by the change in social participation which was displayed in the post-program interview conducted after the program ended.
As a result, the average level of self-esteem and interpersonal relationship has statistically increased and has illustrated the positive change through K-HTP test although there were some differences among the participants. At the post-program interview, one of the eight challenged to enter the college and one was preparing for the self-sustenance, two have succeeded in publishing the poetry books, one was participating in the other therapy program, one has acquired taste in art and six participants have planned an exhibition of illustrated poems themselves and succeeded. As shown in the result, it is seen that developed self-esteem and interpersonal relationship have led them to increase the social participation while those also improved their quality of life as a whole.
Thus, the result of the study verifies that group art therapy increased self-esteem, interpersonal relationship and social participation of male adult with cerebral palsy and positively changed their subjective quality of life which had been limited due to the psychological and social aspects.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구 문제 = 5
• 3. 연구의 방법 = 5
• 4. 용어의 정의 = 6
• 5. 연구의 제한점 = 7
• Ⅱ. 이론적 배경 = 8
• 1. 선행연구 = 8
• 2. 뇌성마비의 개념 및 특성 = 11
• 1) 뇌성마비의 개념 = 11
• 2) 뇌성마비인의 신체적 특성 = 12
• 3) 뇌성마비인의 심리적 특성 = 14
• 4) 뇌성마비인의 사회적 특성 = 16
• 3. 뇌성마비인의 미술치료 접근 = 18
• 1) 주관적 삶의 질과 미술치료 = 18
• 2) Yalom의 집단치료요인과 미술치료 = 21
• 3) 치료사의 역할 = 25
• Ⅲ. 연구 방법 = 29
• 1. 연구 대상 = 29
• 2. 연구의 측정도구 = 33
• 1) 자아존중감 척도 = 34
• 2) 대인관계 검사 척도 = 34
• 3) K-HTP(Kinetic-House Tree person) 그림검사 = 35
• 3. 자료의 처리 = 35
• 4. 집단미술치료 프로그램 = 36
• 1) 집단미술치료 프로그램의 구성배경 = 36
• 2) 단계별 집단 미술치료 프로그램 = 37
• 3) 회기별 집단미술치료 프로그램 = 38
• 5. 집단미술치료 진행과정 및 평가 = 41
• Ⅳ. 연구 결과 및 분석 = 76
• 1. 집단 과정을 통한 집단미술치료 프로그램의 효과성 분석 = 76
• 2. 연구 문제에 대한 개인별 변화 분석 = 79
• 1) 사전-사후 척도 검사 비교 분석 = 79
• 2) 사회참여 변화 분석 = 91
• Ⅴ. 결론 및 제언 = 94
• 참고문헌 = 96
• ABSTRACT = 102
• 부록 = 104