절제술받은 여성유방암 생존자의 부부적응 과정에 대한 해석학적 근거이론 접근

양정훈 조선대학교 2016 국내박사

국문초록 절제술 받은 여성유방암 생존자의 부부적응 과정에 대한 해석학적 근거이론 접근 성명 : 양정훈 지도교수 : 김진숙 조선대학교 대학원 사회복지학과 유방암은 조기에 발견할 경우 치료가 비교적 잘 되어 5년 생존율이 91.3%이고, 10년 생존율은 84.9%를 나타내고 있다. 특히 우리나라에서의 유방암의 경우, 50대에 높은 발병률을 보이는 서구 지역과는 달리 40대의 발병률이 높아 상대적으로 50세 이하 젊은 층의 유방암 환자가 많다는 사실은 그만큼 오랜 기간 동안 유방암 생존자로서 살아가야 한다는 것을 의미한다. 그리고 유방암은 다른 암과는 달리 환자의 대부분이 여성이고 보호자가 남성이기 때문에 가정에서의 역할이 달라진다. 이러한 역할의 변화는 유방암 생존자의 가장 주요한 지지원이라 할 수 있는 배우자와의 부부관계에도 영향을 미침으로써 안정적인 부부관계 유지에 위기를 경험하게 된다. 암환자에게 있어 안정적인 부부적응은 정서적 안녕뿐만 아니라 생존율에 까지 영향을 미치기 때문이다. 그러나 기존 연구들은 대부분 유방암 환자의 성생활 만족에 대한 실태를 파악하는 수준에 머물러 있다. 따라서 여성유방암 생존자들은 배우자와의 부부적응 과정에서 어떠한 심리적 갈등을 경험하고 있고 가족 구성원 간의 상호작용이 이러한 갈등에 어떠한 영향을 미치며 이를 통해 배우자와 어떻게 적응해 가는지에 대해 주목해 볼 필요가 있다. 그러므로 유방암 생존자의 목소리를 배제하지 않으면서 그들의 부부적응 과정에 대한 심도 있는 탐색이 필요하다. 이것을 탐색하는 방법으로 연구 참여자 체험에 대한 총체적 이해를 목적으로 하는 질적 연구 방법이 유방암 생존자의 부부적응 과정의 심층적인 의미를 이해하는데 유용한 연구방법이라고 생각한다. 이에 본 연구에서는 질적 연구의 해석적 풍부함을 살리면서 연구자의 시적‧문학적·언어적 기술과 풍부한 창의성이 해석과정에 활용될 수 있으며 해석의 신뢰성과 적절성을 확보할 수 있는 Rennie의 해석학적 근거이론 방법을 활용하였다. 본 연구에서는 연구참여자의 선정기준을 40세 이상의 여성으로서 결혼한 자, 유방암 진단 후 유방을 일부나 전부 절제한자, 항암화학요법이나 방사선 치료를 3회 이상 받은자, 배우자나 동거자와 한집에서 거주하며 생활하고 있는 자, 결혼생활 기간을 6개월 이상 계속하고 있는 자로 하였다. 선정은 의도적 표본추출의 원칙에 따라 선정했으며 총 9명이 연구에 참여하였다. 자료수집은 2015년 2월 1일부터 2016년 5월까지 이루어 졌으며 심층면담은 연구참여자 당 최소 2-3회 이루어 졌다. 자료 분석은 심층면담을 통해 수집된 자료에 축어록과 면담 현장노트 등이 포함되었다. 자료 분석은 유방절제술 받은 여성 유방암 생존자들이 어떠한 사회문화적 맥락과 심리적 기재 속에서 배우자와의 성생활 등 부부적응 과정에서 어떤 경험이 이루어지는지를 탐색하는데 초점을 두었다. 따라서 본 연구에서 부부적응은 유방암 생존자를 둘러싼 환경적 변수를 다각적인 관점에서 살펴보려고 자신이 처한 생활과 환경에 자신을 맞추는 것을 뜻하는 Adjustment가 아닌 자신의 욕구를 충족시키기 위해 주어진 환경을 변화시키는 Adaptation으로 접근하였다. 본 연구결과 유방암 생존자가 부부적응 과정에서 경험하는 범주는 크게 ‘육체적으로 소진된 고달픈 생활’, ‘나보다 가족위주의 삶’, ‘위기가 기회가 된 부부관계’, ‘유방암이 반갑지 않은 부부’, ‘여성성의 상실로 위축된 부부관계’, ‘칠흑 같은 어둠 속의 부부관계’, ‘생존을 위한 몸부림’, ‘마음을 잘 여미고 이겨냄’, ‘치유 그 후의 부부관계 회복’, ‘삶의 고통과 죽음의 강을 건너온 부부’ 의 10개의 상위범주와 하위범주 24개, 의미단위 125개로 구성되었다. 첫째, 10개의 상위범주를 아우르면서 함축적으로 포화할 수 있는 상징적인 핵심범주는 ‘고통의 불꽃으로 단련되는 인생’으로 도출하였다. 둘째, 본 연구의 과정 분석을 통해 유방암 생존자들의 부부적응 과정의 맥락에 따라 범주, 범주의 속성이 변화되는 과정을 1. 가정이 송두리째 무너지는 단계(하늘이 무너지는 절망감), 2. 배우자와 고통을 함께하는 단계(위기가 기회가 된 부부), 유방암이 반갑지 않은 부부(부부갈등 증폭), 3. 부부관계 위축의 단계(관심 밖으로 밀려난 성생활), 4. 부부관계 회복의 단계(의사소통증가), 갈등 지속단계(긍정적 상호작용 부족), 5. 안정된 부부적응의 단계(시련후의 성장), 미완의 부부적응 단계(친밀감 낮음)로 분류하였다. 셋째, 본 연구에서 부부적응 유형분석을 시도한 결과, 냉담형, 갈등형, 현실적응형, 친밀형 등 4개의 부부적응 유형이 나타났다. 냉담형은 유방암 수술하기 전에도 부부관계가 안 좋았고, 수술 후에도 부부관계가 안 좋은 패턴이고, 갈등형은 수술하기 전에는 부부관계가 좋았지만 수술 후 관계가 나빠진 패턴이고, 현실적응형은 수술하기 전에는 부부관계가 안 좋았으나 수술 후 좋아진 패턴이고, 친밀형은 유방암 이전에도 부부관계가 좋았고, 수술 이후에도 관계가 좋은 패턴이다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 본 연구에서는 다음과 같이 제언한다. 첫째, 본 연구는 절제술 받은 여성유방암 생존자를 대상으로 하였다. 유방암 생존자의 부부적응 과정은 생존자뿐만 아니라 생존자의 배우자인 남편도 같이 참여하여야 하나 본 연구에서는 남편은 함께하지 못하였고. 둘째, 부부적응 과정은 시간적 흐름에 따른 연속적 개념이므로 유방암 발병 전 부부적응의 유형에 따라 유방암 발생 후의 부부적응의 양상이 달라질 수 있다. 셋째, 본 연구에서는 결혼한 여성으로서 배우자와 동거하고 있는 유방암 생존자를 대상으로 유방암 절제수술과 항암화학요법 방사선 치료를 받은 참여자를 연구 대상으로 한정하였다. 그러므로 향후 연구에서는 결혼하지 않은 미혼여성이나 유방암이 재발한 유방암 생존자들이 경험한 사례들을 추가 보충어야 할 것이다. 넷째, 이 연구는 Rennie가 제안한 해석학적 근거이론의 방법을 적용하여 절제술 받은 여성유방암 생존자의 부부적응 경험 과정을 탐색하였다. 이 연구방법은 Strauss 와 Corbin의 방법처럼, 구조화된 절차를 가지고 있지 않다. 그런 점에서 연구자가 해석하는 과정에서 새로운 것을 생각해 내는 창의성과 넉넉하고 풍부함을 담보할 수 있다는 장점이 있다. 그러나 그것은 해석의 타당성과 정확성 신뢰성을 중시하는 사회과학 방법의 규율이 매우 엄격하고 철저한 성질인 엄격성 측면에서는 취약점으로 작용할 수 있다. 결국 이것은 해석학적 근거이론 방법이 연구의 엄격성과 관련된 좀 더 자세하고 빈틈없이 꼼꼼한 보완이 필요하다는 것을 의미한다, 따라서 후속연구에서는 이 부분에 대한 심도 있는 탐색이 진행되어야 할 것이다. 주제어 : 유방암 생존자, 부부적응 과정, 부부적응 유형, 해석학적 근거이론. ABSTRACT A study on the Couple Adaptation process of Female Breast Cancer Survivors after a Mastectomy Based on the Hermeneutic Grounded Theory. Author : Yang Jeong-Hun Advisor : Prof. Kim, Jin-Sook Ph. D Department of Social Welfare Graduate School of Chosun University In cases when breast cancer is discovered at an early stage, treatment is effective. In those cases, the 5-year survival rate is 91.3% and the 10-year survival rate is 84.9%. In particular, as the risk of breast cancer in Korean women is highest in their forties unlike western countries where the risk is highest in the fifties, the fact that there are many patients who are under 50 years of age means that patients have to live as survivors of breast cancers for a longer time and deal with it at an earlier stage in life. Unlike other cancers, as most breast cancer patients are women and they are protected by men, the roles at home may change. Such changes in roles has an influence on marital relations and the spouse can be the most important supporter for cancer survivors. The couple is faced with a crisis in maintaining a stable marital relationship. Stable marital relations for cancer patients has an influence on the survival rate as well as the emotional wellbeing. However, existing studies have focused on the identification of satisfaction in sexual life in breast cancer patients. Therefore, this study suggested that focus is needed on what psychological conflicts female breast cancer survivors have in their adaptation process, what effects interaction between family members have on such conflicts and how the people involved adjust to each other. The adjustment process should be intensively examined with the voices of cancer survivors considered. Also, this study suggested that qualitative research aiming at understanding the research participants' experiences would be useful to understanding the deep meaning of the adjustment process in breast cancer survivors. Therefore, this study used Rennie's Hermeneutic Grounded Theory Methodological Approach which uses poetic, literary and linguistic techniques and the abundant creativity of researchers in the process of interpretation and to secure the reliability and appropriateness of the interpretation. The standards to select subjects for this study were: female patients aged over 40, who were married, where part of or the entire breast was removed surgically after breast cancer was diagnosed, who received anticancer chemotherapy or radiation treatment more than three times, who lived with a spouse or companion in the same house, and who have been together for more than six months. They were selected according to the intentional sampling principle and a total of 9 subjects participated in the study. The data was collected from February 2015 to May 2016, and in depth interviews were made for each subject at least 2 or 3 times. For the data analysis, the data collected from in depth interviews, counselling analects and interview notes were included. The data analysis focused on a survey of in what social and cultural context and what psychological mechanisms the survivors who had a mastectomy used and what experiences they had in their adaptation processes such as in their sexual life. Therefore, this study approached adaptation focussing on which changes in the environment were given to satisfy their needs rather than adjustment which means they adjust to their living and environment in order to examine environmental variables which surround the cancer survivors. As a result of this study, cancer survivors' experiences in the adaptation process were categorized into 10 superior categories, 24 sub-categories and 125 meaning units: ‘physically exhaustive fatiguing life’, ‘family-controlled life’, ‘marital relations where a crisis is an opportunity’, ‘couples who did not welcome breast cancer', ‘marital relations which were reduced because of lost femininity’, ‘marital relations in darkness’, ‘a struggle for survival’, ‘overcoming with a calm mind’, ‘treatment and then recovery of marital relations’, and ‘couples who passed rivers of suffering and death.’ First, a symbolic and central category which covers 10 superior categories and can be connotatively saturated was ‘life which is trained with flames of suffering.’ Second, through the process of analysis, this study classified categories and the process where the properties of categories were changed according to the context of the adjustment process of the survivors: 1. The stage where families were wholly collapsed (despair that the universe collapsed), 2. The stage where survivors shared their suffering with their spouses(couples who change crisis into opportunity), and did not welcome breast cancer(increased marital conflict), 3. The stage of reduced marital relations(sexual life out of focus), 4. The stage of marital relations recovery(increased communication), and the stage of consistent conflict(a lack of positive interaction), 5. The stage of stable marital adaptation(growth after trials) and the stage of incomplete adaptation (low affinity). Third, as a result of attempting an adaptation type analysis, it was discovered that there were four adaptation types: indifference, conflict, reality adaptation and affinity. For the indifference type, marital relations were bad both before and after surgery. In the conflict type, marital relations were good before surgery, but they became worse after surgery. In the reality adaptation type, marital relations were bad before surgery, but became better after surgery. In the affinity type, marital relations were good both before and after surgery. Based on the results above, this study presents the following suggestions: First, this study targeted survivors who had a mastectomy. Although both the survivor and the spouse should participate in the adaptation process for breast cancer survivors, husbands did not participate in this study. Second, as the adaptation process is a continuing concept following the flow of time, aspects of adaptation may be different according to adaptation types before the discovery of breast cancer. Third, this study was limited to those who were married, lived with spouses, survived breast cancer and had a mastectomy and anti-cancer chemotherapy or radiation treatment. Therefore, for further studies, cases of survivors who are single or whose cancer reoccurred should be added. Fourth, this study examined the adaptation process in marital relations of survivors who had a mastectomy using a Hermeneutic Grounded Theory Methodological Approach. This study did not have an organized procedure like the Strauss and Corbin approaches, but it had an advantage of securing creativity and abundance to allow new ideas in the interpretation process. However, in terms of systematic social science methodology which considers validity, exactness and reliability as important, it may be a weak point. Finally, this means that a Hermeneutic Grounded Theory Methodological Approach should be carefully and in detail complemented for strictness, and it is expected that further studies will deal with this more intensively. Key words: breast cancer survivors, couplel adaptation process, couple adaptation types, a Hermeneutic Grounded Theory

삶의 의미 증진프로그램이 대학생의 삶의 의미에 미치는 효과

홍준연 경북대학교 대학원 2013 국내석사

The purpose of this study was to examine the effects of a meaning in life enhancement program providing counseling for the meaning in life of the university students. The hypotheses of this study were as follows: First, the meaning in life enhancement program will improve the meaning in life of the university students. Second, the meaning in life enhancement program will improve the subordinate areas (meaning in life-search and meaning in life-presence) of meaning in life of the university students. The subjects of this study were 20 members who were from K university in B-gu, D Metropolitan City (control group 10, experimental group 10). 20 students who wanted to participate in the program were placed in experimental group and control group. This program for enhancing meaning in life was carried out with only the experimental group two times a week for 10 sessions and each session required 100~120 minutes. The effect of the meaning in life enhancement program was measured by a method for measuring meaning in life that was made by Doori Won, kyohean Kim and Sunjung Kwon (2005). This study used Split-Plot Factorial Design and all the data was analysed by SPSS for Windows 15.0. The statistically significant level for hypothetical verification was set at .05. The results of this study were as follows: First, the meaning in life enhancement program improved the meaning in life of the university students. Second, the meaning in life enhancement program improved the part of subordinate areas (meaning in life-search and meaning in life-presence) of meaning in life of the university students. In conclusion, the meaning in life enhancement program has positive effects on the meaning in life of university students. This study indicates that the meaning in life enhancement program needs to have more effective materials and a more precise experiment, and also presents the need to implement the program for improvement of meaning in life.

자아탄력성 증진 집단상담 프로그램의 효과에 대한 메타분석

최지원 경북대학교 대학원 2013 국내석사

본 연구의 목적은 최근 14년 동안 실시된 아동·청소년을 대상으로 한 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램의 효과에 대한 메타분석을 통하여 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램의 효과와 중재변인에 따른 효과를 분석하고 이를 체계적으로 정리하는 것이다. 구체적인 연구문제는 다음과 같다. 첫째. 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램의 전체 평균 효과크기는 어느 정도인가? 둘째. 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램의 운영과 관련된 중재변인별(학교급별, 참가 인원수, 회기수, 운영기간, 프로그램 특성, 학술지 게재여부) 평균 효과크기는 어느 정도인가? 셋째. 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램의 종속변인에 따른 평균 효과크기는 어느 정도인가? 이를 위해 해당 내용을 다루고 있는 2000년부터 2013년까지의 국내 학위논문과 학술지 논문을 수집, 분석하였다. 초·중·고등학생을 대상으로 하는 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램과 관련된 논문 중에서 효과크기를 계산할 수 있는 자료가 포함된 양적연구를 대상으로 하였다. 다음으로 선정된 최종 분석 대상 연구물의 특성을 파악하여 코딩기준에 따라 코딩하고, 효과크기 공식을 적용하여 각각의 연구물로부터 93개의 효과크기를 구하였다. 또한 Excel 2010 프로그램을 이용하여 집단별 효과크기를 구하고 동질성 검증을 하였으며 랜덤효과모형을 적용하여 전체 평균 효과크기를 산출한 결과는 다음과 같다. 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램을 적용한 초·중·고등학생 집단의 평균 효과크기는 .616으로 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램을 적용하지 않은 집단보다 23.23% 효과가 있다. 자아탄력성 증진 집단상담 프로그램의 운영과 관련된 중재변인 중 참가자의 학교급은 ‘고등학생’을 대상으로 한 경우, 평균 효과크기가 .742로 가장 크고, 집단의 인원수는 ‘11명∼15명’이 1.334로 평균 효과크기가 가장 크고, 회기수는 ‘8회기 미만’의 경우 .833으로 평균 효과크기가 가장 크지만 사례수가 적어 일반화하기에 무리가 있으며, 그 다음으로는 ‘11회기 이상’인 경우 .804로 평균 효과크기가 크며, 집단의 운영기간은 ‘5∼8주’가 평균 효과크기가 .707로 가장 크며, 집단 프로그램의 특성의 경우 ‘매체 활용’과 ‘매체 비활용’의 차이가 거의 없으며, 학술지 게재여부는 ‘학술지 미 게재’가 .684로 평균 효과크기가 크다. 종속변인별 평균 효과크기는 자아탄력성의 평균 효과크기는 1.049, 학교생활적응의 평균 효과크기는 .891, 주관적 안녕감의 평균 효과크기는 .868, 대인관계능력의 평균 효과크기 .427, 정의적 영역의 평균 효과크기는 1.086, 진로성숙도의 평균 효과크기는 1.774, 부정적 정서 및 행동의 평균 효과크기는 -1.006이다.

지각된 스트레스, 무망감, 우울 및 자살생각의 관계

오혜진 경북대학교 대학원 2013 국내석사

본 연구는 대학생의 지각된 스트레스와 자살생각 간의 관계에서 무망감과 우울의 매개효과를 알아보고자 하였다. 선행연구와 관련이론을 바탕으로 지각된 스트레스를 독립변인으로, 무망감과 우울을 매개변인으로, 자살생각을 종속변인으로 관계모형을 설정하여 그 효과를 검증하였다. 이를 위해 D지역과 K지역의 대학생 434명을 대상으로 지각된 스트레스 척도, 무망감 척도, 우울척도, 자살생각 척도를 사용하여 자료를 수집하였다. 지각된 스트레스와 자살생각 간의 관계에서 무망감과 우울의 매개효과를 검증하기 위해 구조방정식 모델 접근법을 사용하였다. 검증결과, 대학생의 지각된 스트레스와 자살생각 간의 관계에서 무망감이 우울에 선행하여 매개하는 순차적 부분매개효과를 보였다. 이러한 결과를 바탕으로 본 연구의 시사점과 제한점에 관하여 논의하였다.

중고령자의 건강증진을 위한 아르헨티나-탱고 평생교육프로그램 개발

조정선 대구한의대학교 2017 국내석사

대학생의 탄력성, 삶의 의미, 의도적 반추 및 외상 후 성장의 관계

박보경 경북대학교 대학원 2013 국내석사

본 연구는 대학생을 대상으로 탄력성과 외상 후 성장 간의 관계에서 인지적 과정인 삶의 의미와 의도적 반추의 매개효과를 알아보고자 하였다. 선행연구와 관련이론을 바탕으로 탄력성을 독립변인으로, 삶의 의미와 의도적 반추를 매개변인으로, 외상 후 성장을 종속변인으로 관계모형을 설정하여 그 효과를 검증하였다. 이를 위해 2013년 3월 대구 및 경북지역 소재 4년제 3개 대학의 남녀 대학생 466명을 대상으로 외상 경험 질문지, 회복탄력성 척도, 삶의 의미 척도, 의도적 반추 척도, 한국판 외상 후 성장 척도를 사용하여 수집한 자료를 최종분석에 사용하였다. 탄력성과 외상 후 성장 간의 관계에서 삶의 의미와 의도적 반추를 매개변인으로 한 모형의 자료 분석과 상호작용 효과 및 매개모형을 검증하기 위해 SPSS WIN 18.0을 사용하여 전반적인 기초통계분석과 상관분석, 그리고 상호작용 효과를 검증하였으며, AMOS 18.0 통계 프로그램을 이용하여 구조방정식모형(Structural Equation Modeling: SEM)을 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 탄력성, 삶의 의미, 의도적 반추, 외상 후 성장은 유의한 상관이 있는 것으로 나타났다. 둘째, 탄력성과 외상 후 성장의 관계에서 삶의 의미와 의도적 반추의 매개효과가 나타났다. 셋째, 탄력성과 외상 후 성장의 관계에서 삶의 의미가 의도적 반추에 선행하여 순차적 부분매개효과가 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로 본 연구의 시사점과 제한점에 관하여 논의하였다. The purpose of this research was to evaluate the structural relationship between posttraumatic growth and those variables thought to affect growth following traumatic events including: resilience, the meaning of life and deliberate rumination. For this purpose, The Subject were 466 university student(male : 220, female : 246) form 3 universities in Daegu & Kyungbook. Data were collected self-report questionnaires, consisting of the Traumatic Experience Schedule for Korean(TESK), Resilience Scale(RS), Rumination Scale(RS), and Korea Posttraumatic Growth Inventory(K-PTGI). The results were analyzed and interpreted using descriptive statistic, correlation analysis, and Structural Equation Modeling. In analyzing data, this study employed statistical terms and methods such as descripive statistics, correlation analysis, Cronbach’s alpha and the Structural Equation Model(SEM), SPSS 18.0 and AMOS 18.0 program. In clarifying the significance of mediation effects, the Sobel test was used. The results were as follows. First, the correlation coefficients of the study variables were statistically significant. Second, resilience had direct effects on posttraumatic growth and it also had indirect effects on posttraumatic growth mediated by the meaning of life and deliberate rumination. Third, the result of structural equation modeling suggested that the meaning of life and deliberate rumination sequential partly mediated the relationship between resilience and posttraumatic growth. In other words, the meaning of life before deliberate rumination mediate between resilience and posttraumatic growth. Based on the findings, implications for therapeutic interventions were discussed. Limitations of the current study and the suggestion for further research were also discussed.

영유아 어머니의 부모교육경험이 양육스트레스와 양육태도에 미치는 영향

정혜경 대구한의대학교 2020 국내석사

청년구직자의 진로·취업스트레스 감소를 위한 집단 프로그램 효과 메타분석

정지은 경북대학교 교육대학원 2021 국내석사

The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of group program on reducing job-seeking stress of young job seekers in Korea by utilizing meta-analysis methods. A total of 32 studies from February 2007 to February 2021 were selected and analyzed. The mean effect sizes and test for homogeneity of effect size were analyzed by using The R Project for Statistical Computing 4.0.3 version. The Random-effects model was adopted and 96 effect sizes were calculated. The following analysis results were observed. First, the overall mean effect size of the program was found to be 1.121. The effect size is considered as a large mean effect size according to the criteria which Cohen (1988) established. Second, in the mean effect size as participants, the lower-year university students was the highest. In the average effect size by the type of participants, the group of college students was higher than university students, but the difference was not significant. The effect size by group size was the largest when there were more than 20 members. The effect size based on the total number of sessions was the largest when it was more than 13 sessions, but the difference was not significant. The effect size according to the period of implementation was the largest if it was intensive implementation. The effect size according to the method of progress of the sessions was the largest if it was the way of marathon. The effect size by the number of sessions per week was the largest when it was more than three sessions per week, but the difference was not significant. The effect size based on the time per session was the largest when it was less than 60 minutes per session, but the difference was not significant. The effect size was larger when homework was provided, but the difference was not significant. The effect size based on the ground for development of the program was the largest when the programs were not recreated. The effect size according to the theme of program was the largest when the programs were job search support programs. The effect size according to the number of dependent variables was the largest when it was two. The effect size according to the type of publication was the largest when it was published in journal articles. Third, according to the dependent variables of the programs, all categories were highly effective, including job-seeking stress only, job-seeking stress with academy and career related variables, and job-seeking stress with emotion-related variables. Based on these outcomes, the findings of this study are able to be used to support the planning of group program to reduce job-seeking stress for young job seekers. Moreover, they can provide further implications on the continual development and implementation of the study to reduce job-seeking stress for young job seekers.

아동·청소년 집단상담 프로그램의 시험불안 감소 효과 메타분석

김주경 경북대학교 대학원 2021 국내석사

The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of group counseling programs on reducing test anxiety of children and adolescents in the Republic of Korea by utilizing meta-analysis methods. A total of 39 studies from 2000 to 2021 were analyzed. The mean effect sizes and tests for homogeneity of effect size were analyzed by using the R Project for Statistical Computing 3.6.2 version. A random-effects model was adopted, and 144 effect sizes were calculated. The following analysis results were observed. First, the overall mean effect size of the programs was found to be 1.233. The effect size is considered as a large mean effect size according to the criteria established by Cohen (1988). Second, among moderating variables of the programs, the effect size for each participant was 1.089 for children and 1.344 for adolescents, which was larger than the children’s. Additionally the effect size was largest when the programs were conducted by both children and adolescents who have high test anxiety. In the analysis depending on the grade composition, single-grade groups had a larger effect size than mixed grades for children. The effect size by gender was larger in adolescents when the program groups consisted of males. The effect size was larger when the participants voluntarily took part in the program for both children and adolescents. The effect size by group size was greatest when there were 10 or fewer members for both children and adolescents groups. The effect size determined by the total number of sessions was largest when the number of sessions was 11 or 12 for children. The effect size by the number of sessions per week was largest when there was only one session per week for children. The effect size determined by the session duration was largest when the programs were longer than 90 minutes for adolescents. The effect size depending on the period of implementation was largest when programs were run from 5 to 8 weeks for children. The effect size of the adolescents who shared thoughts after each session was higher than that of those adolescents who did not share the thoughts. In addition, for children, the programs were most effective when a task was presented to them. The effect size depending on the theme of program was largest when the program was performed with media for both children and adolescents. Third, the effect size subject to to the dependent variables added to test anxiety was the largest when affective-related variables were measured together with test anxiety for adolescents. Lastly, among the dependent variables, the effect size of children was found to be high in the order of general-related variables, cognitive-related variables, affective-related variables, and physical-related variables. Based on these outcomes, the results of this study could be employed to assist in planning a group counseling program to reduce test anxiety for both children and adolescents. Moreover, they can provide further implications for continuous development and implementation of the study to reduce Test anxiety for children and adolescents. 본 연구는 메타분석 방법을 활용하여 집단상담 프로그램이 한국의 아동·청소년의 시험불안 감소에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 2000년부터 2020년까지 총 39개의 연구를 선정하여 분석하였다. 효과크기의 동질성에 대한 평균효과크기와 검정은 통계 처리를 위한 3.6.2 버전의 R 프로그램을 사용하여 통계적으로 분석하였다.무작위효과모형을 선정하여 144개의 효과크기를 산출하였다. 본 연구의 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 프로그램의 전체평균효과크기는 1.233으로 나타났다. 효과크기는 Cohen(1988)이 설정한 기준에 따라 큰 평균효과크기로 간주한다. 둘째, 프로그램들의 중재변인 중 참여자의 효과크기는 아동 1.089, 청소년 1.344로 나타나 청소년의 효과크기가 아동보다 높았다. 그리고 시험불안이 높은 아동과 청소년을 대상으로 프로그램을 실시했을 때 효과크기가 가장 컸다. 아동을 대상으로 학년 구성에 따른 분석에서 단일 학년 집단이 혼합 학년에 비해 효과크기가 더 컸다. 성별에 따른 평균효과크기는 남성 집단으로 구성했을 때 청소년의 경우 큰 것으로 나타났다. 참여자가 자발적으로 참여했을 때 아동과 청소년 모두 효과크기가 더 컸다. 집단크기별 효과크기는 아동과 청소년 모두 10명 이하가 가장 큰 것으로 나타났다. 총 회기수에 따른 효과크기는 아동의 경우 11~12회기일 때 가장 큰 것으로 나타났다. 그리고 주당 회기 수에 따른 효과크기는 아동을 대상으로 주 1회만 있을 때 가장 큰 효과를 보였다. 회기 당 시간별 효과크기는 청소년 90분 이상일 때 가장 큰 것으로 나타났다. 실시기간에 따른 효과크기는 아동을 대상으로 5~8주가 가장 큰 것으로 나타났다. 청소년을 대상으로 각 회기 당 소감나누기를 실시한 경우의 효과크기는 그렇지 않은 것보다 더 높았다. 아동의 경우 과제를 제시했을 때 효과크기는 그렇지 않은 것보다 더 높았다. 프로그램 활용주제별 효과크기는 매체를 활용한 프로그램일 때 가장 큰 효과크기를 보였다. 청소년을 대상으로 시험불안의 종속변인에 따른 효과크기는 정의적 관련 변인과 시험불안을 함께 측정했을 때 가장 큰 영향을 미쳤다. 마지막으로 종속변인 중 아동의 효과크기는 일반적 하위요인, 인지적 하위요인, 정서적 하위요인, 신체적 하위요인 순으로 높게 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로 본 연구의 결과는 아동과 청소년의 시험불안 감소를 위한 집단상담 프로그램의 계획을 돕는데 활용될 수 있다. 또한, 시험불안 감소를 위한 지속적인 연구 개발과 실행에 대한 시사점을 제공할 수 있다.

아동양육시설에서 성장한 청년들의 애착경험에 대한 현상학적 연구

정소희 경북대학교 대학원 2021 국내박사

The purpose of this phenomenological study was to explore the lived attachment experiences with caregivers and their peers of young people who grew up in institutional care. 8 participants were purposefully selected among young people in their twenties who lived in institutional care for more than 10 years, formed meaningful relationships with caregivers and peers, and who could reflect on their experiences and express them in detail. In order to protect the research participants and comply with the ethical regulations, before the start of the research, the participants were fully explained about the contents and method of the research and then voluntarily participated in the research. In the course of the research process, the names of the participants were treated as pseudonyms and detailed personal information was omitted as much as possible, making it difficult to estimate the participants. As for the number of in-depth interviews, six participants participated twice and two participated only once. The in-depth interview time per session ranged from 1 hour 10 minutes to 2 hours 30 minutes. The survey period was from November 2018 to April 2019, The interviews were recorded with the consent of the participants, and the transcripts were made and analyzed according to Colaizzi’s (1978) descriptive phenomenological method. As a result of the analysis, 20 themes were derived based on 81 formulated meanings in the study participants' experiences of attachment with a caregiver, and 7 theme clusters were derived. The theme clusters for each category are as follows : The door of the heart is closed in the midst of anxiety and fear, The environment inherent in confusion and lack, Shock of being abandoned and painful sequelae, Bitter disconnection, miscommunication and distrust, Grateful and satisfying care, Coping strategies for survival, and Meaning of caregiver is extreme. In the experience of attachment with peers, 11 themes were derived based on 37 formulated meanings, and 5 theme clusters were derived. The theme clusters for each category are as follows : A special relationship with the same wounds and experiences, Making up for the lack of care and protection’,‘Deep understanding and empathy, Dependable people in the absence of trustworthy people, and A real family with deep affection. Some suggestions from the research results are as follows. First, it is necessary to put the focus of the services of institutional care on promoting attachment between caregivers and children, and make great efforts to form a good relationship between caregivers and children. To this end, it will be necessary to lower the ratio between caregivers and children, to raise the quality of caregivers, and to continuously provide education and training so that caregivers can provide good care. Second, it is necessary to closely observe and analyze the attachment types (or attachment strategies) of children growing up in institutional care, and plan and implement differentiated interventions according to the attachment types of each child. Third, it is necessary to strengthen counseling and psychotherapy services for children whose psycho-psychological functions are greatly impaired due to unhealthy attachment relationships. Fourth, considering the importance of healthy attachment with peers in institutional care, it is necessary to help them form healthy relationships with peers in institutional care, and it will be necessary to provide special help to children with disabilities in peer relationships.