집단게임놀이치료가 우울 아동의 우울 및 생활만족도에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 우울 아동을 대상으로 집단게임놀이치료를 실시하여 우울 아동의 우울 및 생활만족도에 집단게임놀이치료가 미치는 영향을 살펴보고자 하였으며 이를 통해 집단게임놀이치료 프로그램의 개발 및 현장에서의 적용을 위한 자료를 제공하는 데 그 목적이 있다.
본 연구에서 설정한 연구문제는 다음과 같다.
[연구문제 1] 집단게임놀이치료 실시 후, 실험집단과 통제집단 내 우울 및 생 활만족도에 유의한 차이가 있는가?
[연구문제 2] 집단게임놀이치료 실시 후, 실헙집단과 통제집단 간 우울 및 생 활만족도에 유의한 차이가 있는가?
이를 위해 인천광역시에 위치한 S초등학교의 4학년 전체 아동 중에서 우울아동 16명을 표집하여 실험집단과 통제집단에 각각 8명씩 배치하였으며 실험집단을 대상으로 집단게임놀이치료를 주 2회 60분씩, 4주에 걸쳐 총 8회기 실시하였다. 연도구로는 아동용 우울검사(CDI)와 한국판 아동용 다면적 생활만족도 검사(K-MSLSS), 그리고 문장완성검사(SCT)를 실시하였으며 사전-사후 결과를 SPSS WIN 12.0를 사용하여 Wilcoxon Matched-Pairs signed rank 검증, Mann-Whitney U검증으로 통계처리 하였다. 또한 각 회기별 프로그램 진행과정을 관찰하고 녹음 내용을 전사·분석 하여 프로그램에서 나타난 아동의 행동변화를 살펴보았다. 사전-사후 SCT 검사 결과를 생활만족도 하위영역인 자아, 가족, 친구, 학교로 나누어 분석하여 각 영역에서의 변화를 살펴보았다.
이 연구의 주요 결과는 다음과 같다.
첫째, 실험집단의 우울 수준이 유의하게 감소하여 집단게임놀이치료프로그램이 아동의 우울 수준 감소에 효과가 있다고 할 수 있다. 우울의 하위영역 중 우울정서와 행동문제가 유의하게 감소하였으며 회기 내에서 관찰된 아동의 행동 역시 긍정적으로 변화하였다.
둘째, 실험집단의 생활만족도가 유의하게 향상되어 집단게임놀이치료프로그램이 아동의 생활만족도 향상에 효과가 있다고 할 수 있다. 생활만족도의 하위영역 중 자아가 유의하게 향상하였으며 SCT에서 나타난 변화를 통해 실험집단 아동이 자신의 긍정적인 부분을 발견하고 그것에 보다 더 주의를 기울이고 있는 것으로 나타났다.
셋째, 집단게임놀이치료 실시 후 집단 간 아동의 우울과 생활만족도에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 본 연구는 8회기의 단기프로그램을 실시하였으며 실험집단에서 긍정적인 변화가 나타났으나 그것이 안정적으로 유지되기에 프로그램 실시 기간이 다소 짧았던 것으로 생각된다. 그리고 대상 아동의 수가 적어 실험집단이 전반적으로 우울 수준이 감소하고 생활만족도가 높아졌으나 몇몇 통제집단 아동이 사후검사의 일부 영역에서 긍정적으로 소폭 변화한 것에 매우 큰 영향을 받게 되어 통계적으로 프로그램 효과를 검증하는 데 어려움이 있었던 것으로 보인다.
이상에서 살펴본 바와 같이 본 연구는 집단게임놀이치료 프로그램이 우울아동의 우울감소와 생활만족도 향상에 긍정적인 영향을 주었다는 것을 밝힘으로써 그 대상 범위를 넓혔다. 그리고 국내에 아동의 전반적 생활만족도 향상을 위한 프로그램이 매우 부족한 가운데 집단게임놀이치료 프로그램이 아동의 전반적인 삶의 만족도 향상에 영향을 주었다는 것을 밝혀냈다. 마지막으로 본 연구의 대상은 임상적으로 심각한 수준의 우울 아동이 아니며 이는 이후 아동의 우울이 보다 심각한 수준으로 악화될 가능성을 막는 예방적 차원의 치료적 개입이라는 데 의의가 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study set out to apply group game play therapy to depressed children, investigate its impacts on their depression and life satisfaction, and provide data to help apply programs of group game play therapy in the field.
In the study, the following research questions were addressed.
[Research Question 1] Is there any significant difference within the experiment and control group in depression and life satisfaction after group game play therapy?
[Research Question 2] Is there any significant difference between the experiment and control group in depression and life satisfaction?
Among the fourth graders attending S Elementary School in Incheon Metropolitan City, 16 depressed children were sampled and divided into the experiment and control group each of which consisted of eight children. The former group participated in group game play therapy twice a week over four weeks. Total eight sessions were given each of which lasted 60 minutes. The research tools employed in the study include Children's Depression Inventory(CDI), the Korean version of Multidimensional Students' Life Satisfaction Scale(K-MSLSS), and Sentence Completion Test(SCT). The pre- and post-test results were statistically treated in Wilcoxon matched-pairs signed rank test and Mann-Whitney U test using the SPSS WIN 12.0 program. Each session the program's progress was observed and recorded, and the records were later transcribed and analyzed to understand the children's behavioral changes. The pre- and post-SCT results were also analyzed in the subareas of life satisfaction, which were ego, family, friends, and school, for any changes.
The major findings of the study were as follows:
First, the depression level of the experiment group significantly dropped, which means that the program of group game play therapy was effective in reducing children's depression. Among the subareas of depression, depressed feelings and behavioral problems showed a significant decrease. In addition, positive changes were also observed in the children's behavior during the sessions.
Secondly, the life satisfaction level of the experiment group significantly increased, as well, which suggests that the program of group game play therapy was effective in improving children's life satisfaction. Only ego of life satisfaction's subareas showed a significant increase. The changes observed in the SCT results indicate that the children of the experiment group discovered positive things in themselves and paid more attention to them.
And finally, there was no significant difference between the experiment and control group in depression and life satisfaction after therapy. The eight-session program caused positive changes to the former group, but the research period was too short for them to continue in a stable manner. In addition, the number of the students was small, and the experiment group decreased in depression and increased in life satisfaction in general. However, some children of the control group also demonstrated small positive changes in certain areas of the post-test, which had huge impacts on the results and made it difficult to test the program's effects statistically.
In short, the study proved that the program of group game play therapy had positive impacts on decreasing the depressed children's depression and increasing their life satisfaction. There is serious shortage of programs to help improve children's overall life satisfaction in Korea. The study results show that a program of group game play therapy can help enhance the overall life satisfaction of children. Finally, the subject children didn't have clinically serious depression. The study finds its significance in that it suggested a preventive therapy intervention to prevent children's depression from deteriorating to a serious state.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 문제제기 = 1
• Ⅱ. 이론적 배경 및 선행연구 고찰 = 5
• 1. 아동기 우울 = 5
• 2. 아동의 생활만족도 = 7
• 1) 생활만족도의 개념 = 7
• 2) 우울과 생활만족도 = 9
• 3. 집단게임놀이치료 = 10
• 1) 게임의 치료적 기능 = 10
• 2) 아동과 집단게임놀이치료 = 13
• 4. 우울 및 생활만족도와 집단게임놀이치료 = 14
• Ⅲ. 연구 문제 및 용어 정의 = 16
• 1. 연구 문제 = 16
• 2. 용어 정의 = 17
• 1) 집단게임놀이치료 = 17
• 2) 우울 아동 = 17
• 3) 생활만족도 = 17
• Ⅳ. 연구 방법 및 절차 = 18
• 1. 연구대상 = 18
• 2. 연구설계 = 22
• 3. 연구도구 = 23
• 1) 아동용 우울 검사(CDI:Children's Depression Inventory) = 23
• 2) 한국판 아동용 다면적 생활만족도 검사(K-MSLSS: Multidimensional Students' Life Satisfaction Scale) = 24
• 3) 문장완성검사(Sentence Complete Test: SCT) = 25
• 4. 연구절차 = 25
• 1) 예비조사 = 25
• 2) 사전검사 및 대상선정 = 25
• 3) 프로그램 실시 = 26
• 4) 사후검사 = 26
• 5. 집단놀이치료 프로그램 개발 및 구성 = 26
• 1) 집단게임놀이치료 프로그램 개발 = 26
• 2) 회기별 프로그램 내용 구성 = 28
• 6. 자료분석 = 33
• Ⅴ. 결과 및 해석 = 34
• 1. 실험집단과 통제집단 간 사전검사 동질성 검증 = 34
• 1) 실험집단과 통제집단 간 우울 사전검사 비교 = 34
• 2) 실험집단과 통제집단 간 생활만족도 사전검사 비교 = 36
• 2. 실험집단과 통제집단 내 사전-사후 차이검증 = 37
• 1) 실험집단과 통제집단 내 우울 사전-사후 차이검증 = 37
• (1) 프로그램 회기 내 아동 행동변화 분석 = 39
• 2) 실험집단과 통제집단 내 생활만족도 사전-사후 차이검증 = 51
• (1) 문장완성검사(SCT)에서 나타난 생활만족도의 변화 = 53
• 3. 실험집단과 통제집단 간 사후검사 차이검증 = 60
• 1) 실험집단과 통제집단 간 우울 사후검사 차이검증 = 60
• 2) 실험집단과 통제집단 간 생활만족도 사후검사 차이검증 = 61
• Ⅵ. 결론 및 논의 = 62
• 참고문헌 = 68
• 부록 = 81
• Abstract = 96