정신장애를 가진 어머니의 자녀양육역량 모형 연구 = A study on the parenting competency model of the mothers with mental disorders

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육역량에 영향을 미치는 요인들의 관계를 구조방정모형 분석을 통하여 알아보는 것으로, 자녀양육 지지, 사회활동 참여 그리고 탄력성 등의 매개변수를 통한 간접효과를 알아보고자 하는 것이 주 목적이다. 연구모형은 스트레스-대처 이론의 가정에 따라 구성되었고, 하위 요인들은 Belsky(1984)의 자녀양육모형과 Falkov(2004)의 가족모형 그리고 선행연구들을 통하여 구성하였다.
의도적 표집방법을 통해 조사대상자를 선정하였으며, 정신장애를 가지고 만 5세이상 15세 이하의 자녀를 양육하는 여성이 설문조사의 대상이었다. 총 279부의 설문지가 분석에 활용되었고, 연구결과는 자녀양육역량, 정신건강, 자녀양육 스트레스, 자녀양육 지지, 사회활동 참여, 탄력성 등 주요변수들의 관계를 중심으로 분석하였다.
연구모형중 최종 수정모형의 분석결과에서 직접 경로에 따른 효과성은 총 14개의 경로중 7개의 경로에서 통계적으로 유의미하였다. 또한 간접경로로 설정된 총 16개의 경로중에서는 5개의 경로가 통계적으로 유의미한 매개효과를 나타냈다. 주요 분석결과를 살펴보면 다음과 같다.
자녀양육역량에 대한 개별변수들의 직접효과중에서는 자녀양육 스트레스와 탄력성이 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육역량에 직접효과로 작용하는 것으로 나타났다. 즉, 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육 스트레스가 낮을수록, 어머니가 지각하는 자녀양육역량은 높았으며, 어머니의 탄력성이 높을수록, 자녀양육역량이 높았다.
자녀양육역량에 대한 간접경로중 탄력성이 여러 경로에서 매개효과를 나타냈다. 어머니의 탄력성은 어머니의 정신건강과 자녀양육 지지 그리고 사회활동 참여가 자녀양육역량에 미치는 영향을 유의미하게 매개하고 있었다. 스트레스-대처이론에서는 개인의 심리적 자원에 대한 주관적인 평가요소인 탄력성의 매개작용을 강조하고 있다. 연구결과에서 탄력성은 일차적 평가요소인 정신건강과 사회적 자원에 대한 이차적 평가요소인 자녀양육 지지, 사회활동 참여가 자녀양육역량에 미치는 영향을 매개하는 것으로 나타나 이러한 이론적 근거를 뒷받침하였다.
자녀양육역량 이외의 변수들간 경로에서도 유의미한 결과들이 도출되었다. 즉, 어머니의 정신건강 상태가 양호할수록 사회활동 참여가 많고 탄력성도 높았으며, 어머니의 자녀양육 지지가 높으면 어머니의 사회활동 참여가 높았다. 간접경로중에서는 어머니의 정신건강이 탄력성에 미치는 영향에 있어서, 매개변수로 가정한 어머니의 사회활동 참여의 매개효과는 유의미하게 지지되었다. 이 또한 스트레스-대처이론의 과정과 부합하는 결과로 스트레스 요인인 정신과적 증상을 경험하는 어머니는 이차적 평가요인으로 자신의 사회활동 참여를 평가하게 되고 이로써 심리적 자원인 탄력성을 평가하게 된다는 것이다.
이 연구는 스트레스-대처이론에 따라 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육역량과 관련한 모형을 제시하였다는 점에서 연구의 의의를 찾을 수 있다. 특히, 탄력성과 같은 어머니의 심리적 자원과 관련한 변수를 투입함으로써, 강점 요소를 반영한 생태체계적 맥락의 모형을 제시하였다는 점에서 큰 의미가 있다고 할 수 있다.
연구결과를 바탕으로 사회복지실천에 대한 방향을 제시하면 다음과 같다. 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육역량을 강화하기 위해 어머니의 자녀양육 스트레스를 관리하는 개입과 탄력성을 강화하는 접근의 필요성이 제기되었다. 또한 자녀양육역량의 강력한 영향요인인 탄력성을 강화하기 위해 사회활동 참여의 기회를 확대하고, 정신건강과 자녀양육 지지, 사회활동 참여를 증진하는 것에 대한 개입 필요성도 제기되었다. 그리고 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육과 관련한 정책적 지지방안과 사회활동 참여방안을 시스템으로 구축하는 것에 대한 필요성이 제기되었다.
본 연구는 비확률표집방법을 활용하여 횡단적 방법으로 자료를 수집하였기 때문에 연구결과를 지나치게 일반화하는데 한계를 갖는다. 따라서 앞으로의 연구에서는 표집방법을 개선하고 종단적 연구를 통하여 인과관계를 가정함으로써, 안정된 연구모형을 적용할 필요가 있겠다. 또한 보다 다양한 변수들을 고려하면서 어머니의 주관적 인식뿐만 아니라 사회경제적인 객관적 지표들이 고려된 포괄적인 연구가 필요하다. 이러한 일련의 지속적인 연구들을 통하여 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육에 대한 이론적 토대가 확고해지고 실천의 방향성이 구체화될 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to examine the relationship of factors affecting mothers' parenting competency through the analysis of structural equation model. The main purpose of the study was to verify the indirect effect of factors through the mediation variables such as parenting support, social activity participation, resilience, and so on. The study model was developed in accordance with the hypotheses of stress coping theory, and the sub-factors were developed through Belsky's parenting model, Falkov's family model and previous studies.
Using purposive sampling method, the data was collected from the sample of women with mental disorders parenting children aged 5-15. The number of questionnaire analyzed was 279, and the relationship of major variables such as parenting competency, mental status, parenting stress, parenting support, social activity participation, resilience, and so on was analyzed.
In the analysis of final modified model, the effects of direct paths were valid in 7 paths among 14 paths. Among 16 indirect paths, 5 paths had valid mediation effect. Major results are as follows.
Parenting stress and resilience had direct effects on the parenting competency of mother with mental disorders. That is, the lower the parenting stress of mother with mental disorders was, and the higher the resilience of mother with mental disorders was, the higher the perceived parenting competency was.
Among the indirect paths of parenting competency, resilience had a mediation effect on many paths. The resilience of mother mediated the effect which mental health, parenting support and social activity participation had on the parenting competency. In the theory of stress coping, the mediation of the resilience, the subjective evaluation factor on the person's psychological resources, is emphasized. This theory was supported by the result of this study that the resilience mediated the effect of the secondary appraisal factors like parenting support and social activity participation and also the primary appraisal like mental status on the parenting competency.
Among the paths between variables except parenting competency, there were also valid results. The better the mental status of mother was, the higher the resilience was and the more the frequency of social activities was. Among the indirect paths, the participation in social activities had a mediation effect on the affect that mother's mental status had on the resilience. This result also supported the hypothesis of stress coping theory that mothers having psychiatric symptoms, a factor of stress, became to evaluate her own participation of social activities as a secondary evaluation factor, which means that she became to evaluate resilience.
The significance of this study can be found in that it presented a model for the parenting competency of mothers with mental disorders in accordance of stress coping theory. Through inputting the variables relating psychological resources such as resilience, the model was a eco-systemic one reflecting strength factors would be a specific significance of this study.
On the basis of the study results, suggestions for the social work practice will be as follows. To reinforce the parenting competency of mothers with mental disorders, the approach reinforcing resilience and intervention for the managing the parenting stress of mothers is needed. To reinforce resilience which is the strong factor affecting parenting competency, the intervention for enlarging the opportunities of social activities and promoting mental health and parenting support is needed. The need for building a system of policy support and participation in social activities is also suggested.
Due to the nonprobabilistic sampling method and cross-sectional research, this study has limitations in generalization of the results. Therefore, through the longitudinal research and improved sampling method and implying causal relationship, a more stable model can be applied. More comprehensive study is also needed including socioeconomic indicators as well as subjective perception of mothers. Following studies reflecting these limitations would establish the theoretical basis of parenting of mothers with mental disorders and specify the directions of practice of parenting of mothers with mental disorders.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 = ⅸ
• 영문초록 = xiii
• 제1장 서론 = 1
• 1.1 연구의 필요성 = 1
• 1.2 연구목적 = 5
• 제2장 이론적 배경 = 6
• 2.1 정신장애를 가진 어머니의 자녀양육역량 = 6
• 2.2 자녀양육역량의 영향요인 = 11
• 2.2.1 어머니의 정신건강 = 11
• 2.2.2 자녀양육 스트레스와 자녀양육 지지 = 14
• 2.2.3 사회활동 참여 = 20
• 2.2.4 어머니의 탄력성 = 22
• 2.2.5 인구사회학적 요인 = 27
• 2.3 연구모형 도출 = 30
• 2.3.1 스트레스-대처이론 = 30
• 2.3.2 측정모형 및 구조모형 = 35
• 제3장 연구 방법 = 39
• 3.1 연구대상 및 표집방법 = 39
• 3.2 조사도구 = 41
• 3.2.1 자녀양육역량 = 42
• 3.2.2 어머니의 정신건강 = 43
• 3.2.3 자녀양육 스트레스 = 44
• 3.2.4 자녀양육 지지 = 45
• 3.2.5 사회활동 참여 = 46
• 3.2.6 탄력성 = 47
• 3.2.7 일반적 사항 및 질병관련 사항 = 48
• 3.3 연구가설 = 50
• 3.3.1 직접효과 = 50
• 3.3.2 간접효과 = 51
• 3.4 분석 절차 및 방법 = 53
• 3.4.1 자료 점검 = 54
• 3.4.2 측정모형 분석 = 55
• 3.4.3 구조모형 분석 = 55
• 3.4.4 수정모형 분석 = 56
• 3.4.5 적합도 = 56
• 제4장 연구 결과 = 58
• 4.1 조사대상자의 일반적 특성 = 58
• 4.1.1 인구사회학적 특성 = 58
• 4.1.2 가족 및 자녀 특성 = 60
• 4.1.3 정신장애 관련 특성 = 63
• 4.2 주요 변수의 기술 분석 = 65
• 4.2.1 주요 변수의 자료 점검 = 65
• 4.2.1.1 자료입력의 정확성 점검 = 65
• 4.2.1.2 결측치와 이상점의 점검 = 65
• 4.2.1.3 정규성의 점검 = 66
• 4.2.1.4 다중공선성과 선형성의 점검 = 68
• 4.2.2 주요 변수의 기술 분석 결과 = 68
• 4.2.3 조사대상자의 특성에 따른 주요 변수의 평균비교 = 72
• 4.2.4 주요 변수간 상관관계 = 76
• 4.3 연구모형의 분석 = 79
• 4.3.1 측정모형의 분석 = 80
• 4.3.2 구조모형의 분석 = 82
• 4.4 수정모형의 분석 = 86
• 4.4.1 모형 수정의 과정 = 87
• 4.4.2 수정모형 분석 = 88
• 4.4.3 수정모형의 매개효과 = 90
• 4.4.4 수정모형의 효과분해 = 92
• 4.5 모형의 적합도 = 94
• 4.6 모형 분석결과 요약 = 96
• 제5장 결론 = 99
• 5.1 연구결과 요약 = 99
• 5.2 연구 결과를 통한 논의 = 102
• 5.2.1 자녀양육역량에 대한 직접효과 = 102
• 5.2.2 자녀양육역량에 대한 탄력성의 매개효과 = 103
• 5.2.3 기타 경로의 직·간접 효과 = 104
• 5.3 이론적 함의 = 107
• 5.4 제언 = 109
• 5.4.1 실천적 제언 = 109
• 5.4.2 정책적 제언 = 112
• 5.4.3 후속 연구를 위한 제언 = 113
• 5.5 연구의 한계 = 113
• 참고문헌 = 117
• 부록1 : 설문지 = 137
• 부록2 : 조사도구의 확인적 요인분석 결과 = 151