뇌손상장애인이 인지한 가족스트레스와 가족복원력이 가족적응에 미치는 영향에 관한 연구 = (A) study on the effect of family stress and family resiliency recognized by a person having Brain Injury on family adaptation

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

He who has brain injury suddenly in his adulthood is under stress by the shocking event, which functions as a high level of tension and stress also to his family members. However, their adaptive attitude toward such a crisis also has a very important effect on his adapting himself to the event. A study of family adaptation has a great significance in the dimension of social welfare service for disabled persons having brain injury. Its highlighted importance revitalizes a study on family resiliency contributing to successful family adaptation.
Based theoretically on McCubbin & McCubbin(1996)'s Resiliency Model of Family Stress, Adjustment and Adaptation, this study, hereupon, aims at exploring how family stress and resiliency recognized by a person having brain injury who accounts for most of severe disabled persons affect family adaptation.
Data for this study were collected from 2 to 31 Oct. 2007 cooperated by the persons having brain injury who used eight welfare service centers for disabled people, two rehabilitation hospitals, two stroke day-care centers, one rehabilitation sports center and stroke disabled people association, which are located in Seoul, Gyunggi-do and Inchun. I finally analyzed 171 except 29 with poor responses among total 200 questionnaires.
Methods of analyzing the data included frequency analysis, descriptive statistical analysis, correlation analysis and hierarchical regression analysis by using SPSS/WIN 13.0 as well as residual analysis as prior analysis for testing hypotheses. Also, they included using Cronbach's Alpha to test the reliability of measuring instruments and analyzed variables.
The findings of this study are as follows.
First, testing the hypothesis of how family stress recognized by a person having brain injury affected family adaptation showed that in the condition that the influences of other control variables were controlled family stress was negatively related to family adaptation. That is, Hypothesis 1 was supported as family stress was in inverse proportion to family adaptation.
Secondly, testing the hypothesis of how family hardiness, family resources and problem-solving communication as the variables related to family resiliency recognized by a person having brain injury affected family adaptation showed that in the result from putting in the variables, family hardiness, family resources and problem-solving communication all had a significant positive effect on family adaptation. Namely, Hypotheses 2-1, 2-2 and 2-3 were all supported as family hardiness, family resources and problem-solving communication were in direct proportion to family adaptation.
Such findings will be said not only to be used as the basic materials for the systematic survey dealing with persons having brain injury but also to facilitate the development and research of social welfare program including assessing a family with a person having brain injury and developing family program for the person. Also, I could confirm the theoretical concept and usefulness for family resiliency by presenting concretely family hardiness, family resources and problem-solving communication as the variables of family resiliency affecting family adaptation and testing them as theoretical bases.
Finally, we will be able to develop family capacity strengthening program as social welfare program of using family hardiness, family resources and problem-solving communication as the variables related to family resiliency, family camp, couple counselling, family counselling, communication skill education and role play, and use them in the social welfare business for the families in family crises.

국문 초록 (Abstract)

성인기에 갑작스럽게 발생한 뇌손상 장애는 본인 뿐 만 아니라 가족들에게도 커다란 충격적인 사건이며 높은 수준의 긴장과 스트레스를 초래한다. 이러한 위기에 대한 가족들의 적응태도는 뇌손상 장애인의 적응에 매우 중요한 영향을 미칠 수 있다. 가족적응 연구는 뇌손상 장애인의 사회복지 서비스 차원에서 커다란 의미를 지니며 그 중요성이 부각됨에 따라 성공적인 가족적응에 기여하고 있는 가족복원력과 복원모델이 각광을 받고 있다.
따라서 본 연구는 McCubbin & McCubbin(1996)의 가족스트레스, 조정 및 적응에 대한 복원모델(Resiliency Model of Family Stress, Adjustment and Adaptation)을 이론적 기틀로 하여 중도장애인의 대부분을 차지하고 있는 뇌손상 장애인이 인지한 가족스트레스와 가족복원력이 가족적응에 어떠한 영향을 미치는지를 살펴보는데 연구의 목적이 있다.
본 연구의 자료 수집은 2007년 10월 2일부터 10월 31일까지 서울, 경기와 인천 지역에 위치한 뇌손상 장애인 관련 기관 및 단체 14곳(장애인종합복지관 8곳, 재활병원 2곳, 뇌졸중 주간보호센터 2곳, 재활스포츠센터 1곳, 뇌졸중장애인협회)에서 장애인들의 협조를 받아 설문을 하였으며 총 200부 중 결측치를 포함한 29부를 제외하고 171부의 설문지를 대상으로 최종 분석하였다. 자료분석방법은 SPSS/WIN 13.0을 이용하여 빈도분석, 기술통계분석, 상관분석, 위계적 회귀분석을 하였고 가설검증을 위한 사전분석으로 잔차 분석을 실시하였으며 본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 뇌손상 장애인이 인지한 가족스트레스는 가족 적응에 어떠한 영향을 미치는지에 대한 가설검증 결과 다른 통제변수의 영향력을 통제한 상태에서 가족스트레스는 가족적응에 부(-)적 관계인 것으로 나타났다. 즉 가족스트레스가 높을수록 가족적응은 낮아짐에 따라 이에 대한 가설1은 지지 되었다.
둘째, 뇌손상 장애인이 인지한 가족복원력 관련 변수인 가족강인성, 가족자원, 문제해결 의사소통이 가족적응에 어떠한 영향을 주는지에 대한 가설검증결과 관련 변수들을 투입한 결과에서는 가족강인성, 가족자원, 문제해결의사소통 모두 가족적응에 유의미한 정(+)적 영향력을 미치는 것으로 나타났다. 즉 가족강인성, 가족자원, 문제해결 의사소통이 높을수록 가족적응도 높아짐에 따라서 관련 가설 2-1, 2-2, 2-3 또한 모두 지지되었다.
본 연구 결과를 통하여 뇌손상장애인을 대상으로 한 체계적 조사를 위한 기초자료로 활용할 수 있을 뿐만 아니라 뇌손상장애인이 있는 가족사정 및 뇌손상장애인을 위한 가족 프로그램 개발 등 사회복지 프로그램 개발 연구를 촉진시킬 수 있다고 하겠다. 또한 가족적응에 영향력이 있는 가족복원력 변수인 가족강인성, 가족자원, 문제해결 의사소통을 구체적으로 제시하고 이론적 토대로 검증함으로써 가족복원력에 대한 이론적 개념 및 이론적 유용성을 확인할 수 있었다.
마지막으로 가족복원력 관련 변수인 가족강인성, 가족자원, 문제해결 의사소통 등을 활용한 사회복지 프로그램인 가족역량 강화 프로그램, 가족 캠프, 부부 상담, 가족 상담, 대화기술 교육, 역할극 등을 개발하여 가족 위기에 처해 있는 가족들에 대한 사회복지 실무에 활용될 것으로 기대한다.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서론 = 1
• 제1절 연구의 필요성 = 1
• 제2절 연구문제 = 4
• 제2장 이론 검토 = 5
• 제1절 뇌손상장애인에 대한 이해 = 5
• 1. 뇌손상 개념 및 증상 = 5
• 2. 뇌손상장애인과 가족 = 7
• 제2절 가족스트레스 - 적응 모델 = 9
• 1. 가족스트레스, 조정, 및 적응에 대한 복원모델 = 9
• 2. 가족스트레스, 조정, 및 적응에 대한 복원모델의 주요 개념 = 13
• 가. 가족적응 = 13
• 나. 가족스트레스 = 14
• 다. 가족복원력 개념 및 관련변인 = 15
• 제3절 연구가설 및 연구모형 = 22
• 1. 연구가설 = 22
• 2. 연구모형 = 23
• 제3장 연구 방법 = 24
• 제1절 연구대상 및 자료수집 = 24
• 제2절 변수의 정의 및 측정도구 = 26
• 1. 종속변수 = 26
• 2. 독립변수 = 26
• 3. 통제변수 = 29
• 제3절 분석 방법 = 31
• 1. 주요 분석 방법 = 31
• 2. 가설 검증을 위한 사전 분석 = 31
• 제4장 연구 결과 = 35
• 제1절 연구대상자의 일반적 특성 = 35
• 제2절 각 변수에 대한 기술 통계치 및 단순상관관계 = 39
• 1. 각 변수들의 기술통계치 = 39
• 2. 변수들의 간에 단순상관관계 = 39
• 제3절 가설 검증을 위한 인과관계 = 41
• 1. 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향 = 41
• 2. 가족복원력이 가족적응에 미치는 영향 = 42
• 제5장 결론 = 43
• 제1절 결론 = 43
• 제2절 연구의 함의 = 44
• 제3절 연구의 한계와 제언 = 45
• 참고문헌 = 47
• 부록 = 52
• Abstract = 61