지체장애인 삶의 질에 영향을 미치는 요인 연구 = A Study on the Determinants of Quality of Life of the Physically Disabled

국문 초록 (Abstract)

감사의 글

먼저 오늘에 이르기까지 건강과 지혜를 주시고 한없는 사랑을 주신 하나님께 감사를 드립니다. 논문이 체계를 갖추도록 세심하게 지도해 주신 김 연옥 교수님께 진심으로 감사드립니다. 지체장애인의 삶의 질에 미치는 영향 요인에 관한 연구로 논문을 쓰는 과정은 복지 현장을 좀더 알 수 있는 의미 있는 시간이었습니다. 특별히 논문을 심사하여 주신 이 준영 교수님, 이 상일 교수님께 진심으로 감사를 드립니다.
또한 사회복지에 대한 열정과 사랑을 알게 해주신 한 형수 교수님, 이 성규 교수님, 김 주일 교수님, 정 혜숙 교수님께 감사를 드립니다. 아울러사회복지학을 공부 할 수 있도록 추천해 주신 홍 사립 동대문구청장님을 비롯한 김 봉현 부구청장님, 간부님, 동료 직원들께 지면을 통하여 정말 감사의 마음을 전합니다.
처음부터 끝까지 한결같은 마음으로 기도로 저에게 늘 든든한 힘이 되어 준 장모님과 아내, 딸 지현이 영국에 유학 중인 아들 정현에게 사랑과 결실의 기쁨을 나누고 싶습니다. 또한 이 연구가 가능 할 수 있도록 조사에 응답해주신 지체장애인들께 감사의 마음을 전합니다.
바쁜 업무가 있음에도 불구하고 본인 일처럼 도와주신 사회복지공무원, 논문을 교정한 김 현주 님, 통계 처리에 도움을 준 최 진철 님들의 도움이 있었기에 연구가 가능 하였습니다. 끝으로 늘 마음으로 응원해 주시고 이 논문이 완성되기까지 격려와 도움을 주신 많은 분들께 진심으로 감사의 글을 올립니다.
2007년 6월
안 승 준

국 문 초 록

본 연구는 지체장애인의 주관적 삶의 질에 영향을 미치는 요인 중 생태학적관점에 초점을 둔 인구학적·사회적·가족적·심리적 요인이 지체장애인의 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는가를 규명하고자 하는 것이 본 연구의 목적이다.
이를 위하여 본 연구에서 다음의 연구 문제를 제시하였다.
인구학적 요인은 지체장애인의 삶의 질에 어떤 영향을 미치는가?
사회적 요인은 지체장애인의 삶의 질에 어떤 영향을 미치는가?
가족적 요인은 지체장애인의 삶의 질에 어떤 영향을 미치는가?
심리적 요인은 지체장애인의 삶의 질에 어떤 영향을 미치는가?
인구학적 요인, 사회적 요인, 가족적 요인, 심리적 요인의 정도가 삶의 질에 영향을 미치는 상대적 크기는 어떠한가?
분석에 사용된 종속변수는 연구대상자인 지체장애인들의 스스로의 삶에 대한 평가라 할 수 있는 주관적 삶의 질이다. 지체장애인들의 삶의 질에 영향을 미치는 독립변수는 인구학적 요인 중 하위요인에 성별, 연령, 결혼상태, 학력, 종교, 수입, 직업, 장애등급, 수급자여부, 운전유무, 보장구사용, 장애기간 및 일상생활 능력을, 사회적 요인은 사회적 지지, 시책 및 프로그램, 이동 및 접근환경, 사회활동 정도를, 가족적요인은 가족관계 만족을 심리적 요인은 자기존중감 및 장애지각 정도와 사회적 차별 경험이었다.
본 연구에서 연구문제를 해결하기 위해 서베이(Survey Research) 방법을 활용하였다. 이를 위해 서울시에 거주하고 있는 등록된 지체장애인 중 4급 내지 6급 150명을 대상으로 서베이를 실시하였다. 수집된 자료의 분석을 위하여 SPSS for Window 12.0 통계 프로그램을 사용하여 다중회귀 분석을 실시하였으며 분석 결과 주요 내용을 요약하면 다음과 같다.
첫째, 인구학적 요인의 하위요인 중 개인월수입(ℬ=.470, P<.01), 가족수입(ℬ=.137, P<.01)이 삶의 질에 통계적으로 영향을 미치는 변수로 분석되었다. 위 하위요인 중 표준화계수 값이 큰 개인월수입은 삶의 질 수준의 56.4%(R2=.564)를 설명하고 있다. 즉, 개인월수입이 많을수록 삶의 질 수준이 높다고 해석 할 수 있다. 이런 결과는 지체장애인의 소득과 관련된 전문가와 정부·지방자치단체의 지원 및 대책 마련이 필요하다.
둘째, 사회적요인의 하위요인으로 사회적지지(ℬ=.543, P<.01), 사회활동정도(ℬ=.201, P<.01), 이동 및 접근환경(ℬ=-.145, P<.05)이 지체장애인의 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 다만 사회활동정도 및 이동 및 접근환경에서 통계적으로 유의미하나 낮은 수준으로 나타났다.
이는 지체장애인의 사회적지지 수준이 높을수록, 사회활동이 원활할수록, 이동 및 접근환경이 좋을수록 삶의 질도 높아질 수 있다는 것으로 해석된다. 이런 결과는 사회적지지의 강화·확충을 위해서 사회복지전문가의 중요한 역할이기도하며 정책적 방향이 선행되어야 함을 의미한다.
셋째, 연구대상자인 지체장애인의 삶의 질에 있어서 가족적 요인의 하위요인에서 가족관계 만족이(ℬ=.560, P<.01) 지체장애인의 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로 삶의 질 수준의 31.4%(R2=.314)를 설명하고 있는 것으로 분석되었다. 이런 결과는 가족이 지체장애인의 보호 또는 제공자로서 가족의 역할이 중요함을 강조해도 지나치지 않는다. 특히 가족들을 위한 가족교육 프로그램을 통해 정서적 지지 등으로 가족간의 원활한 상호작용이 이루어지도록 실천이 동반되어야 함을 의미한다.
넷째, 연구대상자인 지체장애인들의 삶의 질에 있어서 심리적요인의 하위요인 중 자기존중(ℬ=.387, P<.01), 장애인식(ℬ=.202, P<.01), 사회적 차별경험(ℬ=-.241, P<.01)이 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로 분석되었고 이중 자기존중감이 가장 크게 미치는 것으로 나타났다.
이중 장애인식 및 사회적 차별경험은 삶의 질에 영향력은 있으나 미미한 것으로 나타났으며, 이런 결과는 지체장애인이 자기존중감을 높게 인지할수록 삶의 질 수준도 높아진다고는 것으로 해석할 수 있다. 이는 지체장애인들의 자기존중감과, 사회적 차별경험, 장애인식 등에 대한 전문가들의 전략적 개입과 대안이 요구된다.
다섯째, 연구대상자인 지체장애인들의 삶의 질에 있어서 위 4가지 요인 중 삶의 질 간의 상대적 중요도를 알아본 결과 사회적지지의 표준화회귀계수 값(ℬ=.380, P<.01), 부분상관계수 .247, 편상관계수 .383, 설명력의 변화량( R2=.643)을 보이고 있어 통계적으로 유의미한 것으로 나타났다.
이러한 결과를 통해 지체장애인(경증)의 삶의 질에 영향을 미치는 요인 중 사회적지지가 상대적으로 중요한 요인임을 알 수 있었다. 즉, 사회적지지 수준 향상을 위한 획기적인 개선이 삶의 질을 향상 시킬 수 있다는 것을 제시하고 있으며 이를 위한 정책과 실천적 방안이 마련되어야 한다.




* 주요어: 지체장애인, 인구학적 요인, 사회적 요인, 가족적 요인
심리적 요인, 삶의 질

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구의 내용 4
• 3. 선행연구 검토 5
• Ⅱ. 이론적 배경 11
• 1. 지체장애인의 개념 및 현황 11
• 1) 지체장애인의 개념 11
• 2) 지체장애인의 현황 14
• 2. 삶의 질 18
• 1) 삶의 질과 지체장애인 19
• 2) 주관적 삶의 질 측정 24
• 3. 지체장애인의 삶의 질과 생태학적 관점 26
• 1) 인구학적 요인 28
• 2) 사회적 요인 29
• 3) 가족적 요인 31
• 4) 심리적 요인 32
• Ⅲ. 연구방법 및 내용 33
• 1. 연구모형 33
• 2. 연구문제 및 가설 34
• 3. 자료수집 및 분석방법 37
• 1) 표집대상 37
• 2) 자료수집 38
• 3) 분석방법 38
• 4. 측정도구 39
• 1) 종속변수 40
• 2) 독립변수 41
• 3) 척도에 대한 신뢰도 45
• Ⅳ. 결과 분석 47
• 1. 연구대상자의 일반적 특성 47
• 2. 주요변수들의 상관관계 및 기술통계 49
• 1) 주요변수들의 전반적인 응답결과 49
• 2) 독립변수 간 상관관계 및 편상관관계 50
• 3. 지체장애인의 요인별 특성에 따른 삶의 질 차이 52
• 1) 지체장애인의 삶의 질 52
• 2) 주요변수들이 삶의 질에 미치는 영향 54
• 4. 지체장애인의 삶의 질에 미치는 영향 요인 가설검증 55
• 1) 인구학적 요인의 영향 56
• 2) 사회적 요인의 영향 57
• 3) 가족적 요인의 영향 58
• 4) 심리적 요인의 영향 59
• 5) 지체장애인의 삶의 질에 영향을 미치는 상대적 크기 60
• 5. 결과 분석 요약 61
• Ⅴ. 결 론 64
• 참고문헌 68
• 부 록 77
• Abstract 88
• - 표 · 그림 차례 -
• <표 1> 장애인복지법에 따른 장애유형 분류 13
• <표 2> 2005년도 전국 장애인 추정수 15
• <표 3> 성별·연령별 지체장애 출현율 16
• <표 4> 지역별·연령별 재가 장애인 출현율 17
• <표 5> 장애인 출현율의 변화추이 18
• <표 6> 변수의 구성 40
• <표 7> 척도에 대한 신뢰도(Cronbach's) 46
• <표 8> 연구대상자의 일반적 특성 48
• <표 9> 독립변수들의 평균 및 표준편차 50
• <표10> 변수 간 단순 상관관계 51
• <표11> 변수 간 편상관관계 52
• <표12> 연구대상자의 인구학적 특성에 따른 삶의 질의 차이 53
• <표13> 연구대상자의 일반적 특성(연속변수) 55
• <표14> 일반적 특성(연속변수) 회귀분석 통계량 57
• <표15> 사회적 요인 회귀분석 통계량 58
• <표16> 가족적 요인 회귀분석 통계량 59
• <표17> 심리적 요인 회귀분석 통계량 60
• <표18> 삶의 질에 영향을 미치는 상대적 크기 61
• <그림 1> 연구모형 34