ADHD 아동의 신경심리적 특성 : 관리기능 결손을 중심으로 = Neuropsychological Characteristics of the Patients with ADHD : Focus on Executive Dysfunction

국문 초록 (Abstract)

본 논문의 목적은 신경심리학적 이론을 토대로 ADHD 아동의 인지적 특성을 알아보고자 하였다.
연구대상은 대구 지역에 있는 소아 정신과 및 정신과를 내원한 학령기 아동(7-14세)만을 대상으로 하였고, 비교 집단은 실험집단의 연령,성별 등을 고려하여 대구 지역에 있는 초등학교와 중학교와 학생으로 구성하였다. 연구 도구는, 한국 웩슬러 아동지능 검사( Korean- Wechsler Intelligence Scale for Children-Third Edition; K-WISC Ⅲ)를 통해 언어,시공간,주의력,처리 속도를 측정하였고,아동용 Rey-Kim 기억검사를 통해 기억지수(MQ)측정하였으며,아동용 Kims 전두엽-관리기능 신경심리검사를 통해 관리기능을 산출하였다.
연구결과는 다음과 같다.첫째,인지요인별 집단 간 비교에서 ADHD 집단이 주의, 처리속도,기억, 관리기능에서 유의미하게 낮은 결과를 보였다. 특히 관리기능에서 집단간 차이가 가장 컸다. 특히 인지 요인별로 분석해 보았을 때 관리기능에서 더 큰 집단간 차이를 보여 요인간 차별화가 있음이 제시되었다.둘째,집단내 인지요인 간 비교에서 정상 집단은 인지요인 간에 유의미한 차이는 없었지만 ADHD 집단은 6개인지 요인 중 관리 기능이 가장 취약하였다. 따라서 집단내 비교에서도 ADHD의 가장 취약한 인지 요인이 관리 기능임이 증명되었다.
이러한 연구 결과는 ADHD의 근본적인 문제는 진단명에서 말하듯이, 단순한 주의력 결핍(deficit)이 아니라 자신의 행동을 억제하고 조절하며 통제하는 능력 즉 관리기능이 가장 취약한 인지기능임을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

ADHD children and normal control children were compared on Korean-Wechsler Intelligence Scale for Children-Ⅲ), Rey-Kim Memory Test for Children and Kims Frontal-Executive Function Test for Children.
Verbal Comprehension Index(VCI), Perceptual Organization Index(POI), Freedom from Distractibility Index(FDI) and Processing Speed Index(PSI), by measure of language, visual-spatial, attention and processing speed, respectively, were yielded on K-WISC-Ⅲ. Memory Quotient(MQ), by measure of memory, Executive Intelligence Quotient(EIQ), by measure of executive function, were yielded on Rey-Kim Memory Test for Children and Kims Frontal-Executive Test for Children, respectively.
FDI, PSI, MQ and EIQ, except for VCI, POI, were significantly lower in ADHD children than in normal control subject. In normal control subjects, there were no significant differences among the six measure. However, in ADHD children, EIQ was the lowest.
These results show that ADHD children perform selectively worse on some cognitive measures than normal control subject. The results also indicate that executive function is the most vulnerable cognitive factor in ADHD.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. ADHD의 개념과 원인 = 1
• 2. ADHD 아동의 전두엽 관리기능 = 3
• 3. 기존 관리기능 연구의 문제점 = 7
• 4. 본 연구의 방향과 가설 = 8
• Ⅱ. 연구방법 = 11
• 1. 연구대상 = 11
• 2. 연구도구 = 12
• 1) 한국 웩슬러 아동 지능 검사(Korean-Wechsler Intelligence Scale for Children-Third Edition; K-WISC Ⅲ) = 12
• 2) 아동용 Rey-Kim 기억검사 = 12
• 3) 아동용 Kims 전두엽 관리기능 신경심리 검사 = 13
• 3. 자료 처리 = 14
• Ⅲ. 결 과 = 16
• 1. 전체 인지기능 비교 = 16
• 2. 아동용 Kims 전두엽-관리기능 신경심리검사 = 18
• 3. 아동용 Rey-Kim 기억검사 = 18
• 4. K-WISC Ⅲ = 19
• Ⅳ. 논의 = 23
• 참고문헌 = 28
• Abstract = 38