스트레스, 자기 효능감, 스트레스 대처 전략 및 사회적 지지와 간질 환자의 삶의 질 간의 관계 = (The) Relation of stress, self-efficacy, stress coping strategy and social support to quality of life in people with epilepsy

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 간질 환자의 스트레스, 자기 효능감, 사회적 지지, 스트레스 대처 전략, 그리고 삶의 질간의 구조적 관계성을 통해 간질 환자의 스트레스, 자기 효능감, 사회적 지지 및 스트레스 대처 전략이 간질 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 이를 통해 간질 환자의 스트레스와 삶의 질을 파악하고 자기 효능감, 사회적 지지 및 스트레스 대처 전략과의 관계를 파악함으로써 우리나라 간질 환자의 삶의 질을 이해하고, 간질 환자의 삶의 질을 증진시키기 위한 기초 자료로 제공하고자 한다.
이러한 관계를 확인하기 위하여, 두 가지 모델을 설정하였다. 첫 번째 모델에서는 자기 효능감, 사회적 지지와 스트레스 대처 전략이 스트레스와 상호 작용하여 간질환자의 삶의 질에 영향을 미친다는 스트레스 상호작용 모델이다. 두 번째 모델은 자기 효능감, 사회적 지지와 스트레스 대처 전략이 스트레스와 삶의 질 간의 관계를 매개한다는 것이다.
2006년 9월부터 11월 사이에 서울시에 위치한 1개 종합병원 신경과에 정기적으로 방문하는 간질환자 198명을 대상으로 직접 질문지를 배부하여 조사하였다.
연구 도구로는 인구사회학적 특성 및 질병 특성에 관한 질문지, DeLongis등(1988)가 개발하고 김정희(1995)가 번안한 일상적 스트레스 척도(Daily Hassles Scale: DHS), Dilorio, Faherty, Manteuffel(1992)이 개발하고 박영숙(1999)이 번역한 간질 자기효능 척도(Epilepsy Self Efficacy Scale), 박지원(1985)이 개발한 사회적 지지 척도, Folkman & Lazarus(1985) 개발하여, 김정희(1987), 박주영(1995), 조성희(1999) 등이 번안한 스트레스대처 방식 척도(stress coping style checklist)를 사용하였다. 자료분석은 SPSS 12.0, AMOS 4.0 통계 프로그램을 사용하였다.
연구 결과, 자기 효능감과 스트레스 대처 전략이 간질 환자의 스트레스와 삶의 질 간의 관계를 매개할 것이라는 가설이 부분적으로 지지되었다. 사회적 지지는 스트레스와 삶의 질 간에 중재 효과를 미치는 것으로 나타났다. 모델 탐색 결과, 자기 효능감이 문제 중심에 영향을 미치고, 문제 중심 대처 전략이 사회적 지지에 영향을 미치며, 사회적 지지가 자기 효능감에 영향을 미치는 간접적인 과정을 통해서 스트레스와 삶의 질 간의 관계를 매개함을 나타낸다. 특히 본 연구에서는 자기 효능감의 매개 효과가 큰 것으로 나타났다.
이는 자기 효능감, 사회적 지지, 스트레스 대처 전략이 독립적인 것이 아니라 서로 영향을 미치는 과정을 통해 스트레스와 삶의 질 간의 관계를 매개함을 입증하는 것이다.
본 연구의 결과는 간질 환자들이 전반적으로 스트레스를 많이 느끼고, 삶의 질을 낮게 평가함을 보여주었다. 간질 환자의 스트레스, 자기 효능감, 사회적 지지 및 스트레스 대처 전략이 삶의 질에 미치는 영향에 대한 모델을 제시했으며, 이러한 모델은 간질 환자의 삶의 질에 대해 이해를 제공할 것이다. 또한, 간질 환자들이 스트레스로 인해 삶의 질이 저하되는 것을 완화시켜주는 치료적 개입에 활용될 수 있을 것이다.

목차 (Table of Contents)

• I. 서 론 1
• 1. 간질 환자의 스트레스와 삶의 질 1
• 2. 스트레스와 삶의 질의 관계 4
• II. 연구 방법 및 절차 19
• 1. 연구대상 19
• 2. 연구절차 19
• 3. 측정도구 19
• 4. 자료분석 21
• III. 결과 23
• IV. 논의 35
• 참고문헌 44
• 부록 54
• 국문초록 68
• 영문초록 70